Mis tõesti põhjustab lihasspasme ja krampe?

Uuring aitab selgitada lihaste spasmide ja krampide põhjust ja parimat ravi

Kui teil on kunagi olnud lihaste spasmid või lihaskrambid, teate, et need võivad olla väga valusad. Mõnel juhul võib lihas spasm olla nii jõuline, et see põhjustab nahainfektsiooni. Enamik lihasspaskeid ja krampe on lihaste tahtmatud kontraktsioonid. Tõsine lihasspasmid ei vabane iseenesest ja nõuab käsitsi venitamist, et aidata lõdvestuda ja lühendada lihaseid.

Spasmid ja krambid võivad olla kerge või väga valus. Kuigi need võivad juhtuda mis tahes skeletilihastega, on need kõige sagedasemad jalgadel ja jalgadel ja lihastel, mis läbivad kahte liigutust (nt vasika lihased). Krambid võivad hõlmata osa lihast või kõik lihased grupis. Kõige sagedamini kahjustatud lihasrühmad on:

Lihaskrambid ulatuvad intensiivsusest kerge tõmbe või ticu kuni tugeva valu. Karmi lihas võib tunduda karm-kõvasti ja kestab mõni sekund kuni mitu minutit või kauem. Krampide leevendamine ei ole haruldane ja seejärel mitu korda enne nende täielikku kadumist.

Mis põhjustab lihaskrampe

Lihaskrampide täpne põhjus pole veel teada, kuid kõige sagedamini viidatud teooriad on:

Teised lihaskrampidega seotud tegurid hõlmavad äärmise kuumusega harjutusi. Usaldus on selles, et lihaste krambid on harjutusel soojenemises sagedamini, sest higi sisaldab vedelikke ja elektrolüüte (soola, kaaliumi, magneesiumi ja kaltsiumi).

Kui need toitained langevad teatud tasemele, suureneb lihasspasmide esinemissagedus. Kuna sportlased on tõenäosemalt krambid eelseisundis, lõpus (või pärast seda) intensiivse või pikaajalise treenimisega, mõeldakse mõnda, et konditsioneerimise puudumine põhjustab krampe.

Uuring toetab krampide põhjuseks muutunud neuromuskulaarse kontrolli

Kuigi kõiki neid teooriaid uuritakse, leiavad teadlased rohkem tõendeid selle kohta, et "muutunud neuromuskulaarse kontrolli" hüpotees on peamine patofüsioloogiline mehhanism, mis viib harjumusega seotud lihaste krampide tekkeks (EAMC). Muutunud neuromuskulaarne kontroll seondub sageli lihaste väsimusega ja põhjustab lihaste koordinatsiooni ja kontrolli kaotamist.

Kaplinna ülikoolist Martin Schwellnuse tehtud kirjanduse ülevaate kohaselt ei ole veenvad tõendid, mis toetavad nii "elektrolüütide kadu" kui ka "dehüdratsiooni" hüpoteese kui lihaskrampide põhjuseid. Ta vaatas olemasolevate kirjanduste abil neid teooriaid ja leidis enamasti anekdootilisi kliinilisi vaatlusi ja ühte väikest juhtumikontrolli uuringut, kus osales ainult 10 isikut. Ta leidis ka veel neli kliinilist eeldatavat kohordi uuringut, mis selgelt ei toetanud lihaskrampide põhjuseid "elektrolüütide kadu" ja "dehüdratsiooni" hüpoteesid.

Uuringus jõudis Schwellnus järeldusele, et hüpoteesid "elektrolüütide hulga vähenemine" ja "dehüdratsioon" ei paku usutavaid patofüsioloogilisi mehhanisme, mis toetaksid teaduslikke tõendeid, mis võiksid piisavalt selgitada harjutusega seotud lihaste krampide kliinilist esitust ja juhtimist.

Ta kirjutas edasi:

"Teaduslikud tõendid" muutunud neuromuskulaarse kontrolli "hüpoteeside aluseks on saadud teaduslikud uuringud lihaste krambihoogude inimmudelite kohta, epidemioloogilised uuringud sportlaste krampide ja loomkatsete kohta. Kuigi on selge, et täiendavaid tõendeid, mis toetavad" muutunud neuromuskulaarse kontrolli "Samuti on vaja hüpoteesi, teadustöö andmed koguvad, et toetada seda kui peamist patofüsioloogilist mehhanismi, mis on seotud harjutusest tingitud lihaste krampide etioloogiaga (EAMC)."

Lihaskrampide ravimine

Krambid on tavaliselt ilma ravita, kuid need näpunäited aitavad kiirendada ravimisprotsessi:

Lihaskrampide ennetamine

Kuni me ei tunne täpset lihaskrampide põhjust, on raske öelda, kuidas neid ennetada. Kuid need näpunäited on kõige rohkem soovitatavad nii ekspertide kui ka sportlaste poolt:

Enamik lihaste krampe ei ole tõsine. Kui teie lihaste krambid on tõsised, sagedased, püsivad või murettekitavad, pöörduge oma arsti poole.

Allikad:

Harjutuse kaasnevate lihaskrampide põhjus (EAMC) - muutunud neuromuskulaarne kontroll, dehüdratsioon või elektrolüütide arvu vähenemine? MP Schwellnus. British Journal of Sports Medicine 2009; 43: 401-408.

Lihaskramp. Ameerika spordimeditsiini ortopeedikaühing. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00200.