Sümptomid, diagnoos ja ravi
Dermatiidi lihtne määratlus on nahapõletik. Selle definitsiooni alusel võib peaaegu iga lööbe pidada dermatiidiks, sealhulgas psoriaasiks , nahavähk ja seborröa. Kuid mitte iga lööve nimetatakse dermatiidiks.
Välimus ja sümptomid
Dermatiitne lööve on sügelev ja punane ning sellel võib olla või ei pruugi olla erinevad varjuküljed. Löögi konkreetne välimus sõltub sellest, kui palju aega see on olnud.
Ägeda dermatiidi korral on villid, alaaktuv dermatiit on peenestamisel ja kuivatamisel ning krooniline dermatiit on lihheniseerunud.
Dermatiidi tüübid
On mitmeid mitut erinevat tüüpi dermatiiti, mis on piiritletud põhjuse või rakulise mehhanismi poolt, mis põhjustab lööbe. Üks konkreetne tüüp on allergiline kontaktdermatiit . See on hilinenud ülitundlikkusreaktsioon, mis hõlmab allergeene ja antikehi. Teine dermatiidi vorm on ärritav kontaktdermatiit . See on kokkupuude ärritavate kemikaalide või detergentidega. Seal on ka atoopiline dermatiit, allergilise tüüpi reaktsioon, millega kaasneb heinapalavik, astma ja väga kuiv nahk. Muud tüüpi dermatiidid hõlmavad:
- Stasi dermatiit: esineb venoosse puudulikkusega inimeste pahkluude ja alumiste jalgadega
- Mähkmeldermatiit: tüüpi ärritust tekitav dermatiit, mis on põhjustatud naha pikendatud kokkupuudet niiskete mähkmetega
- Düshidrootiline dermatiit (pompholyx) : käte või jalgade tüüpiline dermatiit, mida iseloomustavad punetus, pealiskus ja sügavad villid
- Nummulaarne dermatiit: müntkujulised plaastrid, mis ilmnevad kehas kogu kuiva naha suhtes
- Seborröa dermatiit ( hällikate ): kollane, rasvavõided, nagu peanahk kõõm, pea-, kaela ja ülemise rindkere juuksekujulised alad
- Autosensitiseeriv dermatiit ( id-reaktsioon ): sügelev lööve, mis tekib intensiivse põletikulise protsessi tagajärjel mujal kehas, eriti seennakkus
- Lichen simplex chronicus: lööve, mis on põhjustatud pikaajalisest piirkonna kriimustamisest, mis tekitab paksenenud nahka
Diagnoosimine
Üldiselt diagnoositakse dermatiiti kliiniliselt, mis tähendab lööbe ajalugu ja välimust. Võimaluse korral piiritletakse täpselt dermatiidi tüüp, kuid mõnikord on raske välja selgitada dermatiidi tüüpide erinevust. On tehtud väga vähe katseid, mis aitavad selgitada dermatiidi tüüpi. Mõned näited testidest, mis võivad diagnostikat aidata, on kontakti- või atoopilise dermatiidi nahakatsed või seenhaiguste tuvastamiseks mõeldud KOH-test.
Ravi
Tüüpide tuntust tuleb kõige paremini ravida dermatiitiga. Siiski on meetmeid, mida saab sümptomite parandamiseks võtta isegi siis, kui täpne dermatiidi tüüp pole teada.
Ühe jaoks hoia nahk nii niisutatuna kui võimalik, sest kuiv nahk põhjustab naha välise kihi ( epidermise ) pragusid, mis takistavad naha barjäärifunktsiooni. Vähendada sügelust ja kriimustusi paiksete ravimitega või antihistamiinikumidega. Vältige ainete nagu parfüümide või karmide detergentide ärritust ja kuivatamist ning ravige muid lööbeid, eriti seenhaigusi, kuigi need ei pruugi olla sarnased.
Temaatilised steroidid ja dermatiit
Tüüpseid steroide kasutatakse sageli dermatiidi raviks.
Kohalikud steroidid on erineva tugevusega ja neil võib olla märkimisväärseid kõrvaltoimeid . Kõik paiksed steroidid, välja arvatud hüdrokortisoonikreem, peavad olema ette nähtud tervishoiuteenuse osutaja poolt.