Selle silma peal hoidmine on enamasti asümptomaatiline probleem
Ligikaudu veerand kõigist naistel esineb emaka polüüpe, endomeetrilises kudedes. Kuigi paljudel naistel esineb ebanormaalset emakavere verejooksu , on asjaolu, et emakapolüübid on sageli asümptomaatilised.
Emaka polüübid, mida nimetatakse ka endomeetriumi polüüpideks, on tavaliselt väikesed, emakasse kinnitunud emakasse paigaldatud endomeetriumi koe tuharakujulised massid.
Need on pehmed, vastupidiselt emaka fibroidid , mis võivad kasvada palju suurem ja on valmistatud kõva lihase.
Uteriolipiide sümptomid
Kui emakapolüüpide sümptomid on ilmne, on nad sarnased tõsisemate haigusseisunditega, nagu näiteks endomeetriumi vähk. Kui teil on selliseid sümptomeid, on oluline, et näete arsti. Sümptomiteks võivad olla mitmesugused ebanormaalsed emakaverejooksud, näiteks:
- raske meeste verejooks
- vaheaegade vahelejätmine
- verejooks pärast vahekorda
- verejooks pärast menopausi
Kes on ohus?
Emaka polüüpide täpne põhjus ei ole teada, kuid need on tundlikud hormooni östrogeeni suhtes. Kui te olete polüüpide tekkimise tõenäosus tõenäolisem:
- vanus 40-50
- enneaegne või perimeenuaalne
- rasvunud
- praegu või varem antiöstrogeense ravimiga
Vähem kui üks protsent emakapolüüpidest on seotud vähiga.
Emaka polüpiid ja viljatus
Viljatus on defineeritud kui suutmatus sünnitada pärast ühe aasta proovimist.
Vastavalt Jonesi Reproduktiivse Meditsiini Instituudi andmetel on naisel, kes on viljatu ja kellel pole emakapolüüpide sümptomeid, tõenäosus, et tal on asümptomaatilised polüübid, vahemikus kolm kuni viis protsenti. Kui tal tekib ebanormaalne verejooks, on tõenäolisem, et polüübid esinevad.
Emaka polüübid võivad toimida nagu looduslik emakasisene vahend (IUD), mis takistab viljastatud munarakkude emakasisest implanteerimist.
Nad võivad blokeerida ka ala, kus emakavähk on ühendatud emakaõõnde, takistades sperma sõitmist munarakuga kokku puutuma. Samamoodi võivad nad emakakaela kanalisatsiooni blokeerida, mis takistab sperma sisenemist emakasse. Polüpeed võivad ka mõnedel naistel olla osa abordist.
2005. aasta ajakirjas Journal of Human Reproduction avaldatud uuringus ründasid naised, kes said kunstlikku viljastamist pärast nende polüüpide eemaldamist, rasestuda umbes kaks korda rohkem naisi, kelle polüübid polnud ära võetud. Tegelikult said naised, kellel polüübid eemaldati, tihti rasestuda ilma kunstliku seemendamise.
Diagnoosimine ja ravi
Teie arst võib soovitada ühte mitmest meetodist, et teada saada, kas teil on emaka polüübid:
- Hüsterosalpingogramm (HSG). Röntgenikiirguse uuring, kus radioloog sisestab kontrastaine emaka ja munajuhadele, et hõlbustada polüüpide ja muude kude nägemist.
- Ultraheli. Sõrmusteta seadme sisestamine tupeni, mis saadab kujutisi luua kõrgsageduslike helilainetega.
- Sonohüsterogramm. Eri tüüpi ultraheli, kus radioloog täidab kitsa kateetri abil soolalahusega emakaõõnde. Soolane eraldab õõnsust (nagu balloon) ja loob ruumi seinte vahel. See aitab visualiseerida polüüke, mida võib tavapärase ultraheli puudumiseks kasutada.
- Hüsteroskoopia . Protseduur, milles kasutatakse polüpeenide vaatamiseks tupe sisestatud emakasse ja määrab nende suuruse ja ulatuse. Polüpi saab osaliselt või täielikult eemaldada mikroskoopilise uurimise jaoks, sisestades instrumente läbi hüsteroskoopilise toru.
- Ekstsisioon traditsiooniliste meetodite abil. Polüpropüüsi võib saada kuretekaadi abil ( kraapimine või kühveldamine ) või biopsia (kudede eemaldamine joogivalgust sarnase vahendi abil) või pärast hüsterektoomiat (emaka eemaldamine).
Kudede uurimine mikroskoobi all on ainus viis usaldusväärselt kindlaks teha, kas polüüp on healoomuline (mittesoostne) või pahaloomuline (vähkkasvaja).
Mõned polüübid kaovad üksi. Kui eemaldamine on vajalik verejooksu kontrollimiseks, raseduse tõenäosuse suurendamiseks või vähktõve kontrollimiseks, soovitatakse tihti hüteroskoopi abil juhitavat kiretti. Kasutatav on veel tavapärasem meetod, dilatatsioon ja kuretaaž (D & C) või emaka vooderdamine.
Hüsteroskoopia viiakse tavaliselt läbi, kasutades kas kohalikku anesteesiat või mitte, kuid mõnikord kasutatakse ka üldist anesteesiat. Pärast hüsteroskoopiat võib teil esineda kergeid verejooksu ja kergeid krampe, kuid peate suutma jätkata normaalset tegevust kohe, välja arvatud vahekord, mis võib osutuda vajalikuks mõne nädala või kahe ravimi vältimiseks, kui teie arst soovitab.
Kui polüübid on hüsteroskoopilise eemaldamise jaoks liiga arvukad, võib olla soovitatav hüsterektoomia.
Emaka polüüpide ennetamiseks ei ole spetsiifilist meetodit, kuigi ennast tervisliku kehakaaluga hoides on ja teie vererõhk on teie riskifaktorite vähendamise parim viis.
Allikad:
"Ülekaalulisuse ja rasvumise määratlemine." cdc.gov. 20. juuni 2008. Haiguste tõrje keskused.
Dreisler, Eva, Soren S. Sorenson ja Gunnar Lose. "Endomeetriumi polüpiid ja sellega seotud tegurid Taani naistel vanuses 36-74 aastat." American Journal of Obstetrics & Gynecology 200: 2 (2008): 147.
"Endomeetriumi tingimused". frankfordhospitals.org. 2008. Frankfordi haiglad.
"Endomeetriumi polüpid." umich.edu. 2006. Michigani ülikool.
Giordano, Giovanna, Letizia Gnettia, Carla Merisio ja Mauro Melpignano. "Postmenopausis seisund, hüpertensioon ja rasvumine kui riskitegurid maliigne transformatsiooniks endomeetriumi polüpiimis." Maturitas 56: 2 (2007): 190-197.
"Hüsteroskoopia." stjohnsmercy.org. 2009. St. John's Mercy tervishoid.
"Viljatus - emakarakteristik". jonesinstitute.org. Jonesi Reproduktiivse Meditsiini Instituut.
McGurgan, P., LJ Taylor, SR Duffy ja PJ O'Donovan. "HTM-iga eksponeeritud ja mitte avaldatud postmenopausis naiste immuunhistokeemiline võrdlus endomeetriumi polüpiididest." Maturitas 53: 4 (2006): 454-461.
"Patoloogiaaruanne: endomeetriumi polüpiid." cap.org. 1. aprill 2005. Ameerika patoloogide kolledž.
Perez-Medina, Tirso, Jose Bajo Arenas, Francisco Salazar, Teresa Redondo, Luis Sanfrutos, Pilar Alvarez ja Virginia Engels. "Endomeetriumi polüpiid ja nende mõju emakasisese viljastumisega patsientide raseduse määradele: prospektiivne randomiseeritud uuring". Human Reproduction 20 (2005): 1632-1635.
"Sonohysterogramm". dhmc.org. 2009. Dartmouth-Hitchcocki meditsiinikeskus.