Sümptomid, diagnoosimine, ravi ja ennetamine
Genitaalherpese on tavaline sugulisel teel leviv nakkus (STI), millele on iseloomulikud suguelundite valu ja haavandid, mis tõenäoliselt mõjutab ligikaudu ühte kõigist kuue Ameerika Ühendriikides vanuses 14-49 aastat. Kui olete nakatunud, on teil selle elu. Kuigi see jääb enamjaolt seisvaks, kui teil on suguelundite herpes, võib teil tekkida aktiivse herpese perioodilised episoodid.
Genitaalherpese kõige vanemad sümptomid
Suguherpesuse sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Need ilmuvad tavaliselt kahe kuni kümne päeva jooksul pärast edastamist ja kestavad keskmiselt kaks kuni kolm nädalat. Mõned esimesed sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Sügelemine või põletustunne
- Valu jalgades, tuharatel või suguelundite piirkonnas
- Tupest vabanemine
- Kõhupiirkonnas on rõhu all või täius
Mõned päevad pärast esialgseid sümptomeid ilmnevad infektsiooni tekkimisel haavandid või kahjustused. Need haavandid võivad esineda nii vagiina kui ka emakakaela sees nii naistel kui ka meestel ja naistel. Genitaalherpese kahjustused võivad esialgu ilmneda väikeste punaste kopsudena, mis arenevad blisterpakenditesse, mis lõpuks muutuvad valusaks ja avatumaks haavikuks. Mitu päeva mööduvad need haavandid purustatakse ja seejärel paraneda ilma armistamata.
Teie esimese episoodi sümptomid
Genitaalherpise esimene episood võib sisaldada ka järgmisi sümptomeid:
- Palavik
- Peavalu
- Lihasevalu
- Kusevalu või raskused
- Tupe näärmed paared piirkonnas
Pärast genitaalherpese sissetungi naha või limaskestade membraani viirus liigub seljaaju lõpus olevatele sensoorstele närvidele, kus see püsib inaktiivses olekus närvirakkude sees.
Sümptomaatiline kordumine
Enamik inimesi kogeb sümptomeid korduvalt.
Herpise korduvad episoodid võivad käivituda väikese trauma, teiste nakkuste, nagu nohu, menstruatsioon ja stress. Genitaalherpese korduva episoodi ajal liigub viirus mööda närve nahale, kus see paljuneb esialgse herpesekahjustuse kohas või selle lähedal, põhjustades haavandeid.
Genitaalherpese võib taasaktiveerida ilma nähtavate haavade või kahjustusteta. Nende aktiivse viiruse perioodide jooksul võivad väikesed viirusekogused levida genitaalide sekretsiooni või seedetrakti kahjustuste esialgsete kahjustuste kohas või selle läheduses. Hülgamine toimub ilma igasuguse ebamugavustunnet tekitamata ja võib kesta vaid üks või kaks päeva, kuid selle aja jooksul on võimalik seksuaalpartnerit nakatada.
Kuidas genitaalherpes on diagnoositud?
Kuigi haavandid võivad palja silmaga nähtaval olla, võib osutuda vajalikuks mitu laboritesti, et teha kindlaks, kas haavandid on põhjustatud herpes simplex viirusest (HSV) või mõnest teisest nakkusest. Need testid hõlmavad järgmist:
- PCR-test: Polümeraasi ahelreaktsiooni ( PCR) test on kõige täpsem. See kopeerib DNA-d kas teie verest, kudedest kahjustusest või teie seljaaju vedelikust ja otsib herpese olemasolu.
- Viiruslik kultuuris: viiruskultuuriga laseb uus kahjustus või kraapitakse, proov lisatakse laborikultuuri, mis sisaldab terveid rakke. Seejärel uuritakse neid rakke mõni päev hiljem mikroskoobi all. See test kõige paremini toimib, kui see on tehtud 48 tunni jooksul pärast esimest herpese sümptomit. See ei tööta ka siis, kui teil on juba esimene puhang.
- Vereanalüüs: seda saab teha HSV antikehade kontrollimiseks ja see on eriti hea test, kui arvate, et olete varem herpesega kokku puutunud, kuid teil puuduvad kahjustused. Kui teil just puutub kokku herpesega ja teil on negatiivne vereanalüüs, ei tähenda see tingimata seda, et teil pole herpese, kuna mõne nädala jooksul antikehade moodustumine ja testimiseks ilmnevad.
Genitaalherpese ravi
Arst võib määrata ravimi, mis lühendaks esimese episoodi pikkust ja vähendab korduvate episoodide raskusastet ja sagedust. Võite panna surpressiivravi, vähese annuse viirusevastaste ravimite hulka, mis aitavad suplust põletikku või episoodilist ravi, viirusevastaste ravimite võtmist ainult siis, kui teil on haiguspuhang.
Kuid infektsiooni ei saa täielikult kõrvaldada.
Võite ka kiirendada paranemist ja vältida nakkuse levikut, kui järgite mõnda lihtsat sammu aktiivse herpese perioodide ajal, sealhulgas:
- Hoidke nakatunud piirkond puhta ja kuivana.
- Ärge puudutage haavandeid; kui te seda teete, pese käed kohe.
- Hoiduge seksist hetkest, kui esmakordselt märkasite sümptomeid, kuni haavandid / kahjustused on täielikult paranenud ja kaetud uue nahaga.
Üldine väljavaade
Enamikul juhtudel ei põhjusta suguelundite herpes pikaajalisi tervislikke tagajärgi. Kuid nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesed võivad kogeda kestvaid ja raskeid herpes episoode. Ja herpesga seotud avatud haavandid jätavad inimestel suurema riski nakatuda HIV-i ja AIDS-iga.
Herpes ja rasedus
Eelkõige rasedaid naisi tuleks hoolikalt jälgida aktiivsete episoodide suhtes. Kui esimene herpes episood tekib raseduse ajal, võib ta viiruse oma vastsündinud lapsele edasi lükata ja võib olla ka suurem oht enneaegseks manustamiseks.
Umbes 50% neonataalse herpesiga sündinud lapsest sureb või kannatab neuroloogiliste kahjustuste eest. Imikud võivad areneda entsefaliidi, raskete löövete ja silmaprobleemide tekkeks ; Vahetu ravi ravimitega parandab oluliselt paljude imikute tulemusi.
Imikuoht sõltub suurel määral sellest, kas emal esineb esmakordne genitaalherpese episood või korduv episood. Paljud arstid täidavad keisrilõike rasedatel naistel, kellel on diagnoositud suguelundite herpese. Siiski, kui sündimata ei ole aktiivset herpiini, on lapsele vaginaalse sünnituse korral vähe või see pole mingit ohtu. Kui olete rase ja teil on herpes, peate oma arstiga rääkima, et määrata teie jaoks parim tarneviis.
Kuidas võite ennast ja oma partnerit kaitsta HSV-st
Võite vältida herpese edasikandumist oma partnerile, kui teil pole seksuaalset seisundit sümptomite ilmnemisel. Te peaksite ka ootama haavandeid, et täielikult paraneda ja katta uue nahaga. Kondoomid pakuvad mõnda kaitset ajal, mil teil puuduvad sümptomid, kuigi on võimalik, et kõik mõjutatud piirkonnad pole kondoomi kaetud.
Kui arvate, et teil võib olla herpes, arutage oma sümptomeid oma tervishoiuteenuse osutajaga.
> Allikad:
> Albrecht MA. Patsiendikoolitus: genitaalherpes (väljaspool põhitõdesid). UpToDate Uuendatud 5. juuli 2017.
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). Genitaalherpes-CDC teabeleht. HIV / AIDSi, viirushepatiidi, STD ja tuberkuloosi ennetamise riiklik keskus. Uuendatud 1. septembril 2017.
> Mayo kliiniku personal. Genitaalherpes. Mayo Kliinik. Uuendatud 3. oktoobril 2017.