Selleks, et rääkida MAKOplastyast, peame kõigepealt rääkima ühekordse põlveliigese artroplastika (UKA või lühiajaliselt UNI) kohta. See võib olla hirmutav meditsiiniline termin, tähendab see lihtsalt, et ühe põlveliigese asendamine (või põlve ümberkujundamine, kui soovite olla tehniline). Põlvel on kolm sektsiooni: keskmine (põlve sisekülg), patllofemoral (põlveliigese ja reieluu vahel) ja külgmised (põlveliigese väljaspool lõik).
Kõige levinum osteoartriidi vorm on kolmeosaline artriit, mis mõjutab kõiki kolme põlve kateetrit. Seepärast on mõistlik, et traditsiooniline põlveliigese asendus on kolmekordne artroplastika, mis asendab kõik 3 põlveliigese osa. Põlveliigese osteoartriidiga inimestel on väike alarühm, kus on üheahelaline OA. Seda tüüpi artriit mõjutab ühte 3-st sektsioonist. UKA on kavandatud ühe ametiülesannete täitmiseks. UKA-d on tavapäraselt konstrueeritud põlve keskosas oleva isoleeritud artriidi jaoks, kuid on saadaval uuemad disainilahendused, mis on spetsiifilised külgse põlve OA jaoks.
Kuigi isoleeritud medialipoolne põlveliigese OA on UKA traditsiooniline näidustus, ei pruugi see kõigi patsientide jaoks seda seisundit kõige paremini välja pakkuda. Kas UKA on elujõuline võimalus sõltub ka inimese kehakaalust, funktsionaalsest seisundist, vanusest ja põlve joonduse kõrvalekalde olemasolust (kui inimene on kallutatud või põlvili).
Mis kõik need piirangud on, miks UKA versus tavapärane põlveliigese artroplastika? Nendele küsimustele vastus on keeruline ja mitmekülgne. Täiusliku patsiendi jaoks on UKA loomulikum, sest ühes uuringus leiti, et paluti patsientidel, kellel oli UKA tehtud ühel poolel, ja kogu teise põlve.
Nüüd, kui meil on põhitõdesid selle kohta, mis uni on kaetud, võib arutelu minna MAKOplasty'ile. MAKOplasty on lihtsalt "uni", mis pannakse kasutama arvuti navigatsiooni ja spetsiaalset robot-kätt. Kombineeritud arvuti navigatsioon ja robot arm lihtsustavad kirurgi panna komponendid nõuetekohaselt mehaaniline joondus. Robootika ja arvutite navigeerimine on tarbijatele lihtne müüa, mistõttu on MAKOplasty muutunud üha populaarsemaks.
Kuigi uuringud on näidanud, et kopsuarteri kirurgia abil teostatav arvutijuhtmõte toob kaasa järjekindlama mehaanilise ühtlustamise, ei ole siiani tehtud uuringuid, mis näitavad selle tehnoloogia kasutamisel paremaid kliinilisi tulemusi. Arvuti navigatsiooni kasutamine nõuab reieluu ja sääreluu lisapingute puurimist. Mõned kirurgid väidavad, et see loob võimaluse tekitada nendes luudes juhuslikku luumurd. Teine oluline asi on selles, et UKA-dega kogenud kirurgid suudavad paigaldada hästi paigaldatud proteesid ilma lisakulude ja -ajaga, mis on vajalikud MAKOplasty'i kasutamiseks.
Võib väita, et arvutijuhtmete kasutamine aitab neil vähem kogenud kirurgidele. See kõrvaldab "vallandumised", mis tähendab seda, et "unis" väike hulk, mida need kirurgid selle kasutusele võtavad, võivad viia halva vastavuseni; arvuti navigeerimine tagab, et kõik paigaldatud "unis" jäävad järjepidevaks vahemikuks.
Nii et kui te olete patsiendil, kellel on põlve keskosas isoleeritud, lõppstaadiumis osteoartriit, kas on mõtet saada MAKOplasty? Raske öelda, et see nõuab pika vestlust oma kirurgiga. Ja parim viis on valida endale usaldatav kirurg ja lasta tal valida kõige sobivam tööriist, mida ta kõige mugavamini tunneb. Päeva lõpus on tööriist, mida teie kirurg tunneb end kõige mugavamana ja kõige rohkem kogevad, on see, mis kõige tõenäolisemalt annab parima tulemuse. Parim väljapääs on teha kõik endast oleneva, et mitte jõuda tõhusa turunduse vastu: robotid on suurepärased, kuid ei pruugi olla parimad kirurgid.
> Allikad:
> MAKOplasty Partial Knee Resurfacing. Patsiendi haridus. MAKO kirurgiline.
> MAKOplasty Partial Knee Resurfacing. Q & A.
> AAOSi väljaanne