Macula telangiectasia, mida mõnikord nimetatakse ka idiopaatiliste juxtafoveal macular telangiectasia (ja lühendatud MacTel), on haigus, mis mõjutab silma osa, mida nimetatakse makulaks, mis põhjustab keskse nägemise halvenemist või kaotust. Makula on võrkkesta osa, valgustundlik kiht, mis joonib silma tagakülje. Makula annab meile hea, üksikasjaliku ja selge keskmise nägemuse.
Makulaarse telangiektaasia põhjustab haiguste esinemist väikestes veresoontes, mis mõjutavad keskosa fovea, makula keskosa.
Tüübid
On kaks tüüpi makulaarset telangiektoosi, tüüp 1 ja tüüp 2.
Tüüp 1 makulaarse telangiektaasia, vähem levinud vorm, tavaliselt mõjutab ainult ühte silma. Müo veresooned muutuvad laienenud ja moodustavad mikroanurüsmi. Mikroanurüümsed on väikesed poksud, mis tekivad veresoontes. Vedelik võib moodustuda makulaarses piirkonnas, põhjustades turset ja nägemise kaotust.
2. tüüpi makulade telangeektaasia on palju tavalisem. Mukalas olevad veresooned muutuvad laienenud ja vedeliku lekkimine põhjustab turse ja armistumist, mis võib põhjustada nägemise kadu. Mõnikord kasvavad uued veresooned makulae all, mõjuvad makulaarsetele fotoretseptoritele ja põhjustavad nägemise kaotust. Tüüp 2 kipub mõlemat silma ja mõlemat sugupoolt mõjutama, erinevalt 1. tüübist, mis kõige sagedamini mõjutab ainult üht silma.
(3. tüübi makulade telangiektaasia eksisteerib, kuid on väga haruldane.
3. tüüpi patsientidel on rohkem haigusi, põhjustades veresoone ummistumist.)
Sümptomid
Seda haigust põdevad patsiendid võivad seda aastaid sümptomeid vähe või üldse mitte. Haiguse progresseerumisel võib tekkida järgmine:
- ähmane nägemine
- moonutatud nägemine
- keskvisiidi kaotus
- jättes vahele tähed või sõnad
Diagnoosimine
Makulaarset telangiektaasiat diagnoositakse kõigepealt põhjaliku silmaeksami abil . Teie silmaarst teostab Amsler Grid-testi, et teha kindlaks, kas teie keskses nägemuses on moonutatud alasid. Teie õpilasi laiendatakse spetsiaalsete ravimitega silmatilkadega, nii et makula ja võrkkesta saaks visualiseerida. Ta võib võtta ka digitaalse võrkkesta fotode. Samuti võib läbi viia spetsiaalse värvide süstimiskontrolli, mida nimetatakse fluorestseiini angiograafiaks, et näha, kuidas vere vereringes paikneb võrkkesta sees. Lõpuks täidab arst optilist sidus-tomograafiat (OCT), mis on uuem arenenud viis makulaarse ala struktuuri ja anatoomia analüüsimiseks.
On oluline, et see haigus ei segaks vanusega seotud makulaarse degeneratsiooniga . Kuigi sümptomid võivad olla sarnased, tekivad need erinevatest teguritest.
Ravi
Kuna makulade telangiektaasia peetakse suhteliselt haruldaseks seisundiks, on veel palju, mida me täielikult ei mõista. Me teame, et mõned patsiendid võivad vajada hoolikat jälgimist ja ravi üldse ei pruugi olla vajalik. Kui veresooned hakkavad lekkima vedelikku ja põhjustavad turset ja armistumist, võivad arstid kasutada laserravi, et leevendada turset ja vähendada tüsistusi.
Mõnikord kasutatakse steroidide põletikku pidurdamiseks ja uute veresoonte kasvu peatamiseks kasutatakse uusi ravimeid nagu VEGF-i (vaskulaarse endoteeli kasvufaktori) ravimid.
MacTeli projekt
Käimas on meditsiiniline uuring, mida nimetatakse MacTeli projektiks. Selle projekti põhjuseks on asjaolu, et seda olukorda on tõepoolest arutatud vaid viimase 25 aasta jooksul ja selle kohta pole veel palju uut teavet. Kuna see on üsna haruldane haigus, on silmaarstid selle sageli ilma jäänud. Loodetakse, et MacTeli projekt laseb uue valguse tema kliinilistele tunnustele, geneetikale, teadlikkusele, uutele ravidele ja haiguste vastu võitlemisele.
Kakskümmend osalejat on registreeritud ja neid uuritakse kord aastas koos osalejate sugulastega.