Kas masseerides ära oma pakkumisega sõlmed, vähendab teie peavalu?
Kas teie peanaha tagaosa, kaela või õlaosa on pehme sõlm? Vaatame lähemalt selle huvitava nähtuse.
Myofascial Trigger Point
Miofastilise käivituse punkt (mõnikord lihtsalt käivitamiskoha nimetuseks) on tihe lihasribaga paiknev tihe sõlm. Nahk või sõlm võib tunduvalt tunduda naha all ja on pehme, kui seda vajutada või kui kasutatakse välisrõhku.
See võib olla ka rahulolematu, seda nimetatakse aktiivseks käivitumiseks. Teisest küljest varjatud käivituspunkt ei tekita spontaanset valu, kuid see võib piirata inimese liikumisulatust selles piirkonnas või põhjustada lihaste nõrkust.
Peale selle, kui sõlmele avaldatakse survet, siis sõlmitud sõlmitud tugevad lihasribad. See tekitab lihase tõmblemise, mida võib tunda või näha.
Myofascial Trigger punktide moodustamine
Ei ole täiesti selge, kuidas käivituspunktid arenevad, kuid eksperdid arvavad, et see on tõenäoliselt lihaskoe kahjustuse tagajärg. Võimalikud süüdlased võivad olla sportlikud vigastused, operatsioonijärgsed armid ja isegi töökoha tegevused, mis panevad teatud lihastele (nt istudes lauale piiratud seljatugi) korduv stress. Kuigi vallandamispunktide diagnoosimiseks puudub spetsiifiline labori- või pilditesti, võib arst tavaliselt diagnoosida selle põhjaliku füüsilise läbivaatuse.
Sellest hoolimata võib osutuda vajalikuks pildistamine ja vereanalüüs, et välistada valu-seisundeid, mis jäljendavad müofastilist käivituspunkti kaela, õla ja peanaha lihastes, nagu põletikuline artriit, emakakaela diskosa probleem või õlakõõluse kõõlusepõletik. Fibromüalgia põhjustab ka pakkumisostuid (mitte käivituspunkte), kuid sellega seotud valu pole - see on oluline erinevus.
Seostuge Myofascial Trigger punkte ja pingetüüpi peavalud
Kui voldikpunkt paikneb kaela, õlavarre ja pea lihastes, võib see põhjustada valu tekitamist või levikut, mis tekitab sama valu-muster nagu pingetüüpi peavalu .
Lisaks sellele leiavad mõned eksperdid, et müofastsiaalsete käivituste punktide pikaajaline valu võib kesknärvisüsteemi sensibiliseerida, muutes selle kergemini ärritavaks või tundlikumaks valu närvide põlemisel. See näitab, et kaela- ja õlavöötme käivituspunktid võivad mõnedel inimestel põhjustada episoodilisest ja kroonilisest pingetüüpi peavalu .
Kuigi täpne seos müofosfaalsete käivituspunktide ja pingepeavalude vahel on endiselt teadmata ja meditsiinilistel kogukondadel mõni arutlusel olnud, loodetavasti võivad teaduslikud uuringud tulevikus ühendusse tuua.
Myofascial Trigger punktide käsitlemine
Ühe tüüpi ravi, mida mõnikord kasutatakse müofastsiaalsete käivituspunktidega seotud peavalude ravis, on massaaži tüüp, mis käivitub vabanemisega massaaži. See massaaž keskendub kleepunud, siduslihaste leevendamisele.
Hiljutises uuringus uuriti vallandamisjärgse vabanemise massaaži efektiivsust, et leevendada pingetüüpi peavalusid.
Selles kuue nädala uuringus The Clinical Journal of Pain randomiseeriti pingelistest peavalutest 56 osalejat, kes said kaks korda nädalas kas 45-minutilise vallandamisjärgse vabanemise massaaži või 45-minutiga platseebo massaaži. Pöördepunkti vabastamise massaaž keskendub suurtele lihastele ülemise selja, kaela ja alaserva.
Platseeborühmas osalesid "ultraheliuuringud", mis tähendab, et ravimit ei kasutata. Uuring oli topeltpime, mistõttu nii osalejad kui ka ultraheli tehnikud ei teadnud, et kasutatav ultraheli seade ei olnud funktsionaalne.
Tulemused näitasid, et osalejate peavalu sagedus vähenes peaaegu (enne uuringu alustamist) nii trigeri-massaaži kui ka platseebo puhul. Vaatamata sellele ei leitud kahe rühma vahel statistilist erinevust, seega ei leitud, et käivituspunkt oleks parem kui platseebo.
Sellest hoolimata näitas osaleja enda tajutava valu enesearuanne, et massaažirühma vastumeelsus suurem kui platseeborühmas oli valu väiksem. Peavalu intensiivsust ja kestust ei muutunud ei massaaži grupis ega platseeborühmas.
Mida see tähendab? Raske on öelda, nagu platseebo töötas sama hästi nagu reaalne massaaž. Võib oletada, et sekkumine aitab lihtsalt peavalu läbi viia, kuigi mehhanismid erinevad platseebo ja vallandamisjärgse massaaži vahel tõenäoliselt.
See võib olla ka individualiseeritud protsess, mis tähendab, et massaaž võib mõne ja mitte teiste jaoks töötada. Inimene peab ise läbi massaaži katsetama, kuni on rohkem teada peavalu ja müofastsiaalsete käivituspunktide seos.
Lõpptulemusena oleks kasulik teha rohkem uuringuid, mis uuriksid vallandamisjärgse vabanemise massaaži rolli peavalude vähendamisel.
Sõna alguses
Kuigi täpne seos pingetüüpi peavalude ja müofastsiaalsete käivituspunktide vahel on endiselt ebaselge. Kui arvate, et päästik võib olla teie peavalu süüdlane, võib tervishoiuteenuse osutaja hoolduse käivituspunktide vabastamine proovida mõistlikku lähenemist.
Rääkige oma arstiga, kui peavalud on keerulised, ja on tõenäoline, et mängul on rohkem kui üks tegur.
> Allikad:
> Arendt-Nielsen L, Castaldo M, Mechelli F, Fernández-de-Las-Peñas C. Pingetüüpi peavalu patsientide alarühmas põhjustavad lihasjõudu võimaliku valu allikana? Clin J Pain . Aug. 2016, 32 (8): 711-8.
> Moraska AF, Stenerson L, Butryn N, Krutsch JP, Schmiege SJ, Mann JD. Myofascial trigger point-focused pea ja kaela massaaž korduva pingetüüpi peavalu jaoks: randomiseeritud, platseebo-kontrollitud kliiniline uuring. Clin J Pain . 2015. aasta veebruar; 31 (2): 159-68.
> Alonso-Blanco C, de-la-Llave-Rincón, AI, Fernández-de-las-Peñas C. Pingetüüpi peavalu lihaspõletikuga ravi. Expert Rev Neurother. 2012 Mar., 12 (3): 315-22.