Valu allikas võib olla erinev sellest, kus see tundub
Artriidi diagnoosimine võib mõnikord olla keerulisem kui tundub. Kuigi artriiti iseloomustavad põletikulised, paistes ja valulikud liigesed, võib valu end ise sageli olla punane heeringas.
Seda seetõttu, et närvid võivad mõnikord "lõhestada" paistetud liigeste vahel ja saata valusignaale läbi kogu närvstringi. See võib juhtuda kas vahelduvalt, näiteks kui inimene kõnnib või on püsiv, kuna närv jääb kahe ühise pinna vahele jäädavalt kinni.
Kui see juhtub, pole valu alati tihenduspunktist lähemal. Selle asemel võib keha kaugemates osades tunda vaid keha, mis on tihenduspunktist kaugel.
Me kutsusime seda valuule.
Referred Pain mõista
Nimetatud valu võib põhjustada artriidiga inimestele segadust ja viivitada diagnoosimisega. Näiteks püsiva põlveliigesega inimesel võib esineda puusa osteoartriit . Teine, kellel on ülemiste seljavalu, võib kaela liigestes põhjustada artriiti.
Kuigi reumatoloogid ja ortopeedilised spetsialistid suudavad varase diagnoosimise ajal sageli identifitseerida viidatud valu, ei pruugi teised arstid seda teha. Mõnedel juhtudel võib valulikkus valesti seostada kõike alates lihaspingest kuni emotsionaalse stressini. Halvima stsenaariumi korral võib inimesi uskuda, et see on "kõik nende endi peas" või kui nad puutuvad kokku uuringute või raviga, mis on täiesti ebavajalikud.
Nimetatud valu võib olla eriti raske diagnoosida, sest valu signaalid liiguvad ootamatute rajatiste suunas.
Erinevalt kiirgavatest valudest, kus valu järgib ühist rada (näiteks kui herniated ketas põhjustab valu jalgade tagajal või lööb teie naljaka luu, käivitub küünarvarre küünarnukist pinky sõrmeni). Vastupidi, viidatud valu määrab valgu allika ja asukoha kindlaksmääramine.
Teatatud valu artriidis
Teatatud artriidi valu on kompleksne neuroloogiline protsess, mida põhjustavad omavahel ühendatud ja mõnikord hajutatud närvide võrgustik. Närvi kokkupressimise põhjal võib valu paiknemine sageli aset leida või tunda. Kuigi nimetatud valu on enamasti ebamäärane ja mittespetsiifiline, võib see mõnikord olla terav ja selgelt määratletud.
Selle näidete hulka kuuluvad:
- Artriit kaela väikeste liigestel võib põhjustada valu välissõlmele või õlaribale.
- Puusa osteoartriit võib viidata valu kõhu, reide madalale või põlve alla.
- Lülisamba artriit võib põhjustada valu tagumikule ja reiele, kus seda võib sageli valesti ristida .
Kui arst ei suuda seost viidatud valu ja artriidi vahel, võib isik lõpuks röntgenuuringul põlvel puusaprobleemideks või anda kortisooni kaadreid, mis ei mõjuta.
Diagnoosimine
Nimetatud valu nägemisega seotud artriidi diagnoosimine võib sageli tunduda metsiku hanijahõnguga. Lõpuks pole sageli lihtne moodus "ühendada punktid" valu ja allika vahel, vähemalt mitte neuroloogiliste vahenditega.
Enamikul juhtudel peab arst võtma ulatusliku patsiendi ajaloo ja kaaluma selliseid tegureid nagu vanus, liikumisprobleemid, perekonna ajalugu ja korduv liikumisvigastused, et hinnata, kas on olemas artriidi tõenäosus.
Kui röntgenikiirgus on ebaselge ja eeldatav ravi ei anna mingit kergendust, suunatakse tõenäoliselt teie sümptomitele spetsialist. Kogenud ortopeedil võib olla võimalik tuvastada nimetatud valu muster ja keskenduda valu allikale, mitte asukohale.
Röntgenikiirguse või magnetresonantsuuringu (MRI) skaneerimine võib anda tõendeid artriidi kohta, samal ajal kui kortisooni süstimine saidile võib anda kinnituse, kas nimetatud valu oluliselt paraneb.
> Allikad:
> Hunter, J .; MacDougall, J .; ja Keefe, F. "OA sümptomid ja valu tekkepõhjus". Rheum Dis Clin North Am. 2008; 34 (3): 623-43. DOI: 10.1016 / j.rdc.2008.05.004.
> Kidd, B. "Osteoartriidi valu mehhanismid". HSS J. 2012; 8 (1): 26-8. DOI: 10.1007 / s11420-011-9263-7.