Kuidas on bronhiit diagnoositud

Akuutse või kroonilise bronhiidi diagnoos algab haiguslugu ja füüsilise läbivaatuse teel. Rindkere röntgenuuring või rindkere CT skaneerimine võib pakkuda eriti kasulikku diagnostilist teavet, sest need testid võimaldavad teie arstil kujutada teie kopsude välimust. Võimalik, et teil on bronhiit, võib olla vereanalüüs, kopsufunktsiooni testid ja bronhoskoopia. Need täiendavad testid on kõige kasulikud, et välistada teie sümptomite muud põhjused, sealhulgas muu kopsuhaigus, südamepuudulikkus või vähk.

Enesekontrollid / kodune testimine

Köha: Kroonilise bronhiidi üldine sümptom. Tagatiseks on fotograaf Istockphoto.com, kasutaja David Freund

Tavaliselt on märke selle kohta, et teie või teie lapsel on rohkem kui tavaline külm. Oluline on tutvuda bronhiidi sümptomitega, kuna olete esimene inimene, kes märgib, et teil võib olla haigusseisund. Kui teil on ägedat või kroonilist bronhiiti, peate pöörduma arsti poole.

Nii ägedat kui kroonilist bronhiiti iseloomustab produktiivne köha, mis on paksu limaskestaga kaasnev köha. Kui teil on äge või krooniline bronhiit, võib teie köha veelgi teravdada keskkonnategurite, näiteks suitsu või muude suitsu tõttu.

Äge bronhiit

Lisaks ägeda ja kroonilise bronhiidiga levinud märkidele on olemas ka ägedat bronhiiti iseloomustavad tunnused. Kui teil või teie lapsel on külm, kus köha on kõige silmatorkavam sümptom või kui külm tundub olevat pikem kui tavaliselt, võib see olla äge bronhiit.

Krooniline bronhiit

Kui teil on igapäevane köha, mis kestab vähemalt kolm järjestikust kuud kaks aastat või kauem, siis võib teil olla tegemist kroonilise bronhiidiga. Pöörake tähelepanu sellele, kas teil esineb ka väsimust ja kui teil tekib kehalise aktiivsuse hingeldus, kuna need on ka kroonilise bronhiidi tunnused.

Labid ja testid

Arteriaalsed veregaasid. Photo courtesy of Getty Images, kasutaja Joe Raedle

Mitmed laborid ja testid võivad bronhiidi diagnoosi toetada, kuigi ainult diagnostiliste testidega ei ole bronhiidi olemasolu kontrollimiseks piisav.

Röga kultuur

Rämpsukultuuri kasutatakse röga bakterite esinemise kinnitamiseks, mis näitab, et teil on hingamisteede infektsioon.

Kui teil on äge bronhiit, näitab positiivne röga kultuur, et teie sümptomiteks on infektsioon. Kui teil on krooniline bronhiit, on teil sagedasem kopsuinfektsioon, mistõttu võib aeg-ajalt olla positiivne röga kultuur.

Täielik verearvestus

Täielik vereanalüüs või CBC on rutiinne vereanalüüs, mis annab teie arstile olulise teabe teie organismis sisalduvate vererakkude tüübi ja hulga kohta. Samuti võib see aidata arstil tuvastada, kas teil on infektsioon, mis on tõenäolisem ägeda bronhiidiga, kuid võib esineda ka kroonilise bronhiidi korral.

Pulssoksümeetria

Pulsooksimeeter on väike seade, mis suudab hinnata hapniku küllastumist teie veres naha kaudu. See test võib anda näidu mõne sekundi jooksul ja seda tehakse ilma nõelte või süstideta. Pulsooksümeetri lugemisel tuvastatud ebanormaalne hapniku tase näitab, et teil on väga arenenud haigus, samas kui tavaline lugemine ei välista bronhiiti.

Kopsu funktsiooni testimine

Kopsu funktsiooni testimine (PFT) kasutab spiromeetriat, et määrata kindlaks kroonilise bronhiidi põhjustatud õhuvoolu takistuse olemasolu ja määr. Spiromeetriline test võib läbi viia arsti kabinetis, haiglas või tervishoiu kliinikus.

Kui teil on äge bronhiit, võib teil esineda ebanormaalseid PFT-sid, kuid testi tulemused peaksid pärast infektsioonist taastumist normaliseeruma. Kui teil on krooniline bronhiit, võivad teie PFT-d jääda ebanormaalseks või isegi halveneda ilma ravita.

Arteriaalne vere gaas

Arteriaalsete veregaaside (ABG) uuringud tehakse verest, mis on võetud arterist. ABG mõõdab, kui hästi teie kopsud hapnikku aitavad ja süsinikdioksiidi oma kehast eemaldada.

Pildistamine

Pneumoonia. Foto viisakalt Flickr.com kasutaja DHeitkamp

Imaging uuringud on eriti kasulikud bronhiidi hindamisel, kuna need uuringud võivad anda arstile võimaluse näha muutusi, mis toimuvad teie kopsudes. Samuti saab ta hinnata, kas muutused toimuvad kopsudes, bronhides või muudes teie hingamisteede piirkondades.

Rindkere röntgen

Rindkere röntgend ei ole lõplik vahend ägeda või kroonilise bronhiidi diagnoosimiseks, kuid teie röntgenil võib esineda bronhi põletikunähtusid, mis võib aidata kinnitada ägeda või kroonilise bronhiidi diagnoosi. Rindkere röntgenkiirgus on ka vahend kopsuinfektsioonide, nagu kopsupõletik, kinnitamiseks . Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (COPD ) sisaldab krooniliste kopsuhaiguste rühma, sealhulgas kroonilist bronhiiti. Kui teil esinevad KOK-i sümptomid, on väga tõenäoline, et teie arst saab kopsude nägemiseks röntgenpunaseid.

Rind CT

Rindkere CT annab visuaalse ülevaate teie kopsudest, mis aitab tuvastada bronhiiti ja võib välistada ka muid haigusseisundeid, nagu kopsuinfektsioonid, kopsuemboolia või kopsuvähk.

Bronhoskoopia

Invaksne test, mis hõlmab kudede kogumist bronhide sees ja ümbruses, võib selle testiga anda näidise, mida teie meditsiiniline meeskond saab hinnata mikroskoobi all. Bronhoskoopia aitab teie meditsiinilisel meeskonnal hinnata, kas teil on põletik, infektsioon või koe muutused, mis on kooskõlas vähktõvega või ennevähiga.

Tihti tehakse bronhokoskoopia, mis põhineb pildiuuringute juhendamisel, ning kogu koekogumise jaoks valitud ala või piirkonnad määratakse pildistamisuuringute käigus ilmnenud ebanormaalsete alade põhjal.

Diferentsiatiivsed diagnoosid

Getty Images / BSIP

On mitmeid seisundeid, mis võivad tekitada bronhiidiga sarnaseid sümptomeid. Teie diagnostilised testid ja haiguslugu võivad aidata eristada bronhiiti ja teisi haigusi.

Pneumoonia

Pneumoonia on kopsuinfektsioon, bronhiit on bronhide põletik. Bronhid on hingamisteed, mis põhjustavad kopse. Need haigused mõlemad võivad põhjustada hingeldamist ja väsimust, kuid äge bronhiit põhjustab tugevama köha kui kopsupõletik ja krooniline bronhiit ei tekita tüüpiliselt palavikku, samas kui kopsupõletik. Kuid kui sümptomid on väga sarnased, võib see olla rinnanäärmepeegel, mis aitab teie arstil määrata, kas teil on kopsupõletik või bronhiit.

Astma

Astma võib põhjustada tõsiseid hingamisraskusi ja hingeldamist, mis on tavaliselt ägedad ja raskemad kui hingamisraskused ja ägedad või kroonilised bronhiidid. Kuid kuna astma kordub ja krooniline bronhiidi sümptomid korduvad, võivad teie arstid vajada nende haiguste eristamist põhjalikul meditsiinilisel ajal ja rindkere uurimisel.

Allergiline reaktsioon

Allergiline reaktsioon võib põhjustada ootamatuid hingelduse episoode. See on tavaliselt dramaatilisem kui hingeldamine, mis teil võib tekkida bronhiidiga. Kuid kuna seisundite ravimine on nii erinev, võib teie arst pidada allergiakatseid, kui teie diagnoos on ebaselge.

Emfüseem

Emfüseem on haigusseisund, mille korral kopsude õhukotid võivad kahjustada pikaajalist kopsuhaigust. Teil võib olla emfüseem ja krooniline bronhiit, mõlemat iseloomustab õhupuudus ja väsimus. Teie PFT-id ja pilditestid võivad aidata teie arstil määrata, kas teil on üks või mõlemad nendest seisunditest.

Südamepuudulikkus

Sarnaselt kroonilise bronhiidiga võib südamepuudulikkus põhjustada kehalise aktiivsusega hingeldust ja väsimust. On erinevusi, mida teie arst võib füüsilise läbivaatuse abil tuvastada, jälgides oma südame ja rindkere heliseid stetoskoobiga. Samaaegsel südamepuudulikkuse ja kroonilise bronhiidiga pole haruldane, mistõttu teie meditsiiniline meeskond teeb kindlaks, kas teil on üks või mõlemad nendest seisunditest.

Vähk

Vähk võib tekitada mitmeid sümptomeid, sealhulgas köha, vilistav hingamine ja hingeldus. Kui teie sümptomid viitavad vähile, võib arst tõenäoliselt tellida täiendavaid pilditestideid ja kaaluda biopsiaid, kui mõnel teie pilditestist ilmneb vähk.

> Allikad:

> Di Filippo P, Scaparrotta A, Petrosino MI. Alahinnatud kroonilise köha põhjus: Pikaajaline bakteriaalne bronhiit. Ann Thorac Med. Jaanuar-märts 2018, 13 (1): 7-13. doi: 10.4103 / atm.ATM_12_17.

> Yıldız T, Dülger S. Mittestaatiline eosinofiilne bronhiit.
Turk Thorac J. 2018 Jan; 19 (1): 41-45. doi: 10.5152 / TurkThoracJ.2017.17017. Epub 2017 27. september.