Kooleraamilised sümptomid näevad sageli välja nagu teised kõhulahtisuse haigused, mistõttu on raske seda ise või füüsilise eksamiga diagnoosida.
Kuigi mõned endeemilistes piirkondades asuvad meditsiinilised meeskonnad tunnevad koolerat, kui nad seda näevad, on ainus tõeline viis kindlaks teha, kas teil on koolera, läbi laborikatse.
Enesekontroll ja kodune testimine
Praegu puuduvad koolera diagnostilised testid, mille eesmärk on kodus võtta.
Ainus võimalus, kuidas haigust ametlikult diagnoosida, on koolitatud meditsiinitöötajate abiga.
Sellest võib öelda, et üksikisikutel on võimalus kontrollida koolera suurimat ohtu: dehüdratsioon. Dehüdratsioonide enesekontrollid hõlmavad seda, mida keha teeb, vaadates läbi mõned põhijooned:
- Kas sa oled tõesti janu?
- Kas peate harjuma harvem?
- Kui te lähete, on teie uriin tumekollane?
- Proovige oma nahka pigistada. Kas see läheb kohe tagasi, kus see oli, või kas see jääb paksemaks ja võtab natuke tagasi, et minna tagasi?
- Kas on muid dehüdratsiooni märke, nagu näiteks pearinglus, väsimus või meeleolu muutused?
Enamikul juhtudel saab dehüdratsiooni kodus ravida käsimüügist või suukaudse rehüdratatsioonilahuse abil. Kui kahtlustatakse tõsist dehüdratsiooni, on siiski tähtis arst.
Labid ja testid
Kõhulahtisust võib põhjustada palju erinevaid asju, sealhulgas mitut erinevat bakterit.
Sellepärast peavad meditsiinilised meeskonnad testida väljaheiteproove, et leida Vibrio cholerae , konkreetne bakter, mis põhjustab koolerat. Lab kultuurid ja kiirtestid on väärtuslikud vahendid koolera kinnitamiseks ja haiguspuhangu avastamiseks varakult.
Lab Kultuurid
Vibrio cholerae eraldamiseks ja identifitseerimiseks mõeldud laborikulud on praegu kuldne standard koolera tuvastamiseks ja diagnoosimiseks.
Need testid tehakse väikese väljaheiteproovi võtmisega ja levivad selle spetsiaalsesse keskkonda, et näha, kas bakterid kasvavad.
Koloa kultuuridest kõige sagedamini kasutatav keskkond on tiosulfaat-tsitraadi ja sapphappe soola agar (TCBS) - kompleksne valkude, suhkrute, soolade ja muude koostisosade segu, mis on ideaalne Vibrio cholerae kasvatamiseks. Proov asetatakse söötmele triibudesse, nii et baktereid on lihtsam identifitseerida, seejärel viiakse inkubaatorisse 18 kuni 24 tundi.
Niisked toitained ja soe keskkond on bakterite levimiseks peaaegu ideaalsete tingimuste korral, ja kui neid esineb, kasvavad koolera bakterid vaid mõne tunni jooksul suured kollakaspruunid punktid. Kui see juhtub, tehakse täiendav laborit, et kinnitada, et bakterid on tõesti Vibrio cholerae , ja seejärel kasutavad arstid neid testi tulemusi, et positiivselt diagnoosida koolera.
Kiirtestid
Piirkondades, kus laborid ei ole kergesti kättesaadavad või kui see on sisuliselt tähtis, saab kohapeal koolera tuvastamiseks kasutada kiireid katseid, nagu Crystal VC varraste katse.
Tundide või (sagedamini) päeva asemel, kes ootavad, kas keegi on koolera suhtes positiivne, võib kiire katse anda mõne minuti jooksul esialgse tulemuse. Salvestatud aeg võib aidata rahvatervist ja meditsiinikeskusi mobiliseerida kiiremini, et hõlpsamini sisaldada koolera puhangut oma varasematel etappidel.
Lisaks kiirusele on neil testidel veel mõned eelised. Nimelt ei nõua nad külmutamist (või külma ahelat), et neid saaks kasutada paljudes kohtades üle maailma. Nad on ka odavad, kulgevad peaaegu poole võrra laborikultuuri tegemise kuludest ja vajavad administreerimiseks palju vähem koolitust. Need tegurid on kõik olulised, et aidata tuvastada ja reageerida koolerapuhangutele vaesunud piirkondades ilma arenenud infrastruktuurita - piirkondadest, mida koolera sageli kõige enam kannatab.
Kiirtestide suurim negatiivne külg on aga see, et need ei ole nii täpsed kui laborikultuurid. Uuringud näitavad, et nad on tähelepanuväärselt healoomuliste inimeste tuvastamisel, andes õige "positiivse" tulemuse 9 korda 10-st.
Kuid need ei ole suured, kui hinnata täpselt inimesi, kellel puudub kooler, andes tihti valepositiivseid inimesi, kellel tegelikult ei olnud koolera baktereid. Sel põhjusel tuleb ikkagi diagnoosi kinnitamiseks välja anda laborikultuuri jaoks kiirtestid, mis tulevad koolerale positiivseks.
Mõnel juhul võivad rahvatervisega tegelevad spetsialistid soovida teha täiendavaid katseid bakteritüve või toksiinide analüüsi tuvastamiseks. Neid kasutatakse sageli seireks ja haiguspuhangute vastuseks, mitte tingimata diagnoosimiseks.
> Allikad:
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Cholera - Vibrio cholerae: diagnoosimine ja avastamine.
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Laboratoorsed meetodid Vibrio cholerae diagnoosimiseks .
> Ley B, Khatib AM, Thriemer K, von Seidlein L, Deen J, Mukhopadyay A jt (2012) Hindamine hammaste diabeedi diagnoosimiseks Zanzibari kapslites (Crystal VC) ja varasemate uuringute võrdlus. PLoS ONE 7 (5): e36930. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0036930