Kui teie epilepsia raviks ette nähtud ravimid või muud meditsiinilised protseduurid ei suuda teie krampe kontrollida, on teil raskustes epilepsia. Kui see juhtub teiega, arutleb teie arst tõenäoliselt alternatiivseid viise, kuidas oma krambihoogusid hoida. Need alternatiivsed ravimeetodid võivad hõlmata väga piiravat dieeti või isegi operatsiooni.
Intraktable epilepsia võib toimuda mitme erineva nimetuse all, sealhulgas refraktoorne epilepsia, ravi resistentsus epilepsia, kontrollimatu epilepsia või ravimiresistentse epilepsia.
Võite kuulda arste ka rääkida "raskete krampidest". Kõik need nimed tähendavad põhimõtteliselt sama asja: ravi ei ole põhjustanud epilepsiat kontrolli all.
Selline olukord on tavalisem kui te arvate epilepsiaga - umbes 30% kõigist epilepsiaga inimestel on endiselt meditsiinitööstuse kasutamisel endiselt hoogud, mis häirivad nende elukvaliteeti. Kui te laiendate raskesti käsitsetava epilepsia määratlust, et kaasata ravimeid krambihoogu (nagu väidavad mõned teadlased ja arstid), on need arvud veelgi kõrgemad.
Miks mõnedel inimestel on intrigeeritav epilepsia?
See ei ole alati selge. Muidugi on võimalik, et esialgne diagnoos oli vale ja sul pole epilepsiat üldsegi. See juhtub tegelikult märkimisväärselt vähemal juhtudel, mida algselt peeti raskeks epilepsiaks - ühes uuringus oli umbes 13% inimestelt, kes olid spetsialiseerunud raskesti ravitavale epilepsiale, epilepsiat.
Kuid enamikul inimestel, kellel on diagnoositud epilepsia, on haigusseisund. Seetõttu, kui ravi ei ole efektiivne, võib teil olla vaja teistsugust ravi või teie krampide käivitamisel võib esineda elustiili probleem.
Kui teie epilepsia ei jõua esimese raviprotseduuriga kiiresti kontrolli all ja te saate selgelt oma raviplaani järgides, võib arst soovitada ravimite muutmist.
Enne kui kaks või enam ravimit ei ole teie jaoks töötanud, on arstide arvates teie epilepsia raskustes.
Intrakulaarse epilepsia ravivõimalused
Isegi kui teil on raskekujuline epilepsia, ei tähenda see, et teie seisundit ei saa ravida. Ravi jaoks on mitmeid võimalusi.
Mõnikord viib teie epilepsia kontrolli alla erinevad ravimid . Kui teil on raskusi oma ravimite võtmise meelespidamise või ravimi kasutamisega, põhjustab teie arst suuri kõrvaltoimeid, võib teie arst teiega ravida oma ravimite raviga seotud probleeme.
Kui ravim lihtsalt ei tööta, võite kaaluda operatsiooni, et kontrollida oma krampe. Operatsioonil on mitu erinevat tüüpi, millest igaühel on riskid ja potentsiaalsed eelised. Teid tuleks hinnata tervikliku epilepsia keskuses, et määrata kindlaks, milline on teie konkreetsel juhul soovitatav.
Teised raskesti ravitavate epilepsiavastaste ravimite hulka kuuluvad ketogeenne dieet, vagusnärvi stimulatsioon, RNS-süsteem ja isegi bioloogiline tagasiside. Veelkord, tervikliku epilepsia keskuse kliinikud võivad teie jaoks parimaid valikuid hinnata ja teha soovitusi.
> Allikad:
> Epilepsiafond. Raskekindel epilepsia infoleht.
> Nagai Y et al. Elektrodermaalse biofeedbacki keskmised mehhanismid krampide sageduse vähendamisel epilepsiaga patsientidel: neuroimaging study. Ameerika Epilepsia Seltsi aastakoosolek 2015 abstract 3.277.
> Schuele SU et al. Intraktable epilepsia: juhtimine ja terapeutilised alternatiivid. Lancet Neurology. 2008 juuni, 7 (6): 514-24.
> Smith D et al. Epilepsia vale diagnoosimine ja refraktaarse epilepsia ravi spetsialiseeritud kliinikus. QJM. 1999 Jan; 92 (1): 15-23.
> Ye F et al. Ketogeneetilise dieedi efektiivsus ja patsiendi vastavus raskesti epilepsiaga täiskasvanutel: metaanalüüs. Kliinilise neuroloogia ajakiri. 2015 Jan; 11 (1): 26-31.