Ravimi tüüp ja isegi silma värv võib määrata kestuse
Silma õpilaste lahjendamine aitab silmaarstil näha sisemisi struktuure, sh objektiivi, nägemisnärvi, veresoonte ja võrkkesta. Lahjendamine hõlmab spetsiaalsete silmatilkade kasutamist, mis stimuleerivad õpilase ümbritsevate lihaste kokkutõmbumist ja lõdvestavad lihaseid nii, et need avanevad.
Dilatsioon on tervikliku silmaeksami põhiosa, mis võimaldab arstidel tuvastada ja diagnoosida silmaprobleeme, mida nad muidu ei näe. American Academy of Ophthalmology soovitab praegu täiskasvanutele regulaarselt läbida sellised eksamid alates 40-aastasest.
Õpilase mõistmine
Õpilane sarnaneb kaamera apertuuriga, kuna see muutub suuremaks või väiksemaks sõltuvalt sellest, kui palju valgust on vaja. Selleks toimub õpilase mioos , kus õpilase kokkutõmbumine põhjustab selle sulgemise, või müdriaas , mille puhul õpilase laienemine võimaldab seda avada.
Õpilase suurust kontrollib nii sümpaatiline närvisüsteem ("võitlus või lend") kui ka parasümpaatilise närvisüsteemi (vastupidine reaktsioon, milles keha aeglustab kõrge energia funktsioone).
Õpilase suurus võib mitmel põhjusel muutuda. See võib kohanduda vastuseks valguse suurusele, millega see kokku puutub. See võib muutuda ka siis, kui inimene muutub põnevaks, näiteks seksuaalsete stiimulite vastusena või emotsionaalse stressi ees. Usutakse, et vastuse võitlus või lend on evolutsiooniline, mis võimaldab silmale rohkem valgust, nii et keha saab reageerida kergemini võimalikele kahjudele.
Õpilaste leviku ühine kestus
Silmade loputamine on silmaeksami keskne osa. See hõlmab kahe või kolme tilga manustamist otse silma. Sõltuvalt sellest, mida arst üritab saavutada ja kui palju õpilane peab olema, võib kasutada erinevaid silmatilku, sealhulgas:
- Fenüülefriin
- Tropikamiid
- Hüdroksüamfetamiin
- Tsüklopentolaat
- Atropiin
Silmatilgad asetatakse mõlemale silmale nii, et võrkkesta, makula ja nägemisnärvi saab täpselt uurida, kasutades käeshoitavat valgust ja suurendusklaasi. Kuigi laienemine iseenesest ei ole valus, võib see olla äärmiselt ebamugav, sest silmal ei ole valguse eest kaitsmise vahendeid.
Pärast laiendatud silmaeksamit jäävad teie õpilased tavaliselt avatud umbes kolm kuni neli tundi, mõnikord kauem. See aeg varieerub sõltuvalt kasutatava tilga tüübist ja teie silmade värvist. Üldiselt on tumedate silmade lühemat pikenemist, samas kui heledad silmad võivad jääda avatuks kuni kaheksa tundi.
Samal ajal laienevad lapsed tihtipeale tugevamate tilkadega eksami täpsuse parandamiseks. On haruldane, et mõned lapsed ärkavad hommikust pärast eksamit, kus õpilased on veel avatud.
Õpilaste paljunemise aeg-ajalt
Enamik, kuid mitte kõik, tilgad põhjustavad kõrvaltoime nimega tsüklopleegia . Tsükloplgeemia on lihase ajutine halvatus, mis võimaldab silmil keskenduda lähedal asuvatele objektidele. Mõnes inimeses võib see mõju kesta tundide jooksul. Teiste seas võib visioon täielikuks normaliseerimiseks kuluda mitu päeva.
On olukordi, kus arst soovib tahtlikult põhjustada tsüklopleegia. Üks selline näide on väikelastel, kelle fookusmehhanism on nii tugev, et sageli on raske nende nägemust või refraktsioonihäireid mõõta. Cycloplegic pilte võib kasutada ka silmahaiguste või traumade korral, mis põhjustavad ägedat valu ja valgustundlikkust. Ühte sellist seisundit nimetatakse uveiidi , silma keskmise kihi põletikuks (uvea).
Pediaatrilised silmaarstid võivad neid kasutada ka laiska silma haigusseisundi raviks, milles lapsel tekib nägemishäireid mitmel põhjusel. Need tüüpi tilgad on ette nähtud palju pikemaks ajaks, mõnel juhul kuni mitu kuud.
Enamiku inimeste kõrvaltoime on tüütu, kuid mitte talumatu. Ebamõistetava nägemuse ja valgustundlikkusega tegelemiseks pakutakse tavaliselt ühekordselt kasutatavaid päikeseprille, mis aitab vähendada lühiajalist ebamugavust. Erinevalt tavalistest päikeseprillidest blokeerivad need läätsede küljele ja eesmisele perifeersele valgusele.
> Allikad:
> Cunningham, E. ja Riordan-Eva, P. Vaughan & Asbury General Ophthalmology. (18. väljaanne). New York: McGraw-Hill Medical; 2011; ISBN 10: > 0071634207,
> National Eye Institute: riiklikud tervishoiuinstituudid. "Mis on ulatuslik laiendatud silmaeksam?" Bethesda, Maryland; 2014.