Kutsuge 911 kiirabile ja kui olete arve saanud, tekib tõenäoliselt teine südameinfarkt . Kiirabiautod ei ole tavaliselt tasuta. Nad maksavad palju teedel ja maksavad palju punktist A punkti B. Kui palju te maksate? See on küsimus, peaaegu keegi ei suuda sinule vastata, eriti mitte parameedikud .
Avalik vs privaatne
Erinevalt õiguskaitseorganitest ja enamikust tuletõrjeosakondadest on kiirabiautod peaaegu sama tihti eraomandis olevad, kuna need peavad olema avalikud üksused (nagu tuletõrjeosakond või rahvatervise osakond).
Sõltumata sellest, kas teie 911 kõnele reageeriv kiirabiagentuur on valitsuse või investeerimispanganduse juhataja, ei pruugi te tõenäoliselt seda erinevust öelda.
Paramedikud on samad, kas nad töötavad valitsuse nimel või mitte. Nad ei hooli arveid. Nad hoolivad, kuidas ravida patsiente ja viia inimesed korralikesse haiglatesse.
Ja kas kiirabiautod on kasumlikuks, mittetulunduslikuks või avalikult kuuluvaks, saadavad nad kõik teile arve. Paljudes omavalitsustes on kiirabiautod rahalised lehmad, kes aitavad rahastada teisi hädaabiteenuseid (või arvatakse, et nad aitavad rahastada, kuid tegelikult ei aita seda palju).
Tasud ja kogud
See arve saab olema üsna suur. USA-s pakuvad kiirabi rohkem kui koguvad. Nii on kogu riigis. Põhjuseks on kogumismäär. Kiirabi ettevõte võib saata 10 arve 1500 eest. Kaks arve võidakse tasuda täies ulatuses.
Medicare maksab veel üks arve 450 dollariga. Kaks rohkem Medicaidiga igaüks 105 $. Ülejäänud võib minna kogumata, kuna patsiendil ei olnud kindlustust ega arve saatmise aadressi.
Kui kogu selle summa kogus kokku 3660 krooni kümne kiirabi arvelt, muutub 1,500-dollarine arve koguseks 366 dollarit, mis on umbes 24,4 protsenti, mis pole veel nii halb.
Kiirabibrigaadi kogumine 10 protsenti arvete arvust ei ole ebajärjekindel. See pole ainulaadne kiirabiautod - see on üldiselt tervishoiu probleem.
Kui kiirabiettevõtted ei koguta kogusid piisavalt, siis miks nad lihtsalt intressimäärasid ei tõsta? Nad võiksid, kuid ainult käputäis maksjad lähevad selle vahele. Kui tõstad intressimäärasid 10 protsenti, maksavad ainult kommertskindlustusandjad kogu arve. Nii et pärast 1650-dollarise väljamakse tegemist kümme korda, kogute 1650 dollarit kaks korda, 450-dollarini Medicare-reisi jaoks ja 210-le kahe Medicaid-kõne puhul. Valitsus on määranud Medicare ja Medicaid tasud, seega ei hooli nad, kui palju maksate. Kindlustamata patsiendid, kes teid esmakordselt teid õhutasid, ignoreerivad siiski arve, kui see on 10 protsenti kõrgem.
Lõppude lõpuks on öeldud, et 10-protsendiline hüppeline maksumus annab teile lisaraha 300 dollarit, tuues keskmiselt 396 dollarit, endiselt 24 protsenti.
Keeruline arveldus
Osa sellest, mis muudab selle kogu asjatu naeruväärseks, on arveldamise protsess. Ma ei andnud teile üksikasju, kuid arveldamise reeglid on üks osa voodoo maagist ja kolmest osast legalese. Alustage Medicare'i tasu ajakavast, mida igal aastal avaldatakse tervishoiuteenuste kaudu, mida Medicare kavatseb maksta, ning lisage kommertslike tervisekindlustusandjate keerukad lepingulised võrgustikud.
Küsige meditsiinilise kiirabiandjalt selgitamaks, kuidas arve töödeldakse. Ma ennustan, et ta ei saa seda teha mõistlikul viisil. Nad saavad arveldust teha, kuid nad ei suuda seda lihtsalt väga hästi sõnastada. See on nii keeruline. Sel põhjusel ei suuda teie kõnele reageeriv parameditsi meeskond seadet selgitada, isegi kui ta seda soovib.
Kallis jooksma
Kuhu kõik see raha läheb? Kiirabiautod on kallid. Te ei soovi, et teie meditsiiniline erakorraline seisund vastab miinimumpalga tasemele. Meditsiin ja EMT on vastuse kõige kallim osa. Vastavalt üldise raamatupidamisbüroo avaldatud paberile annab meditsiiniline meeskond umbes 61 protsenti selle kiirabi tegevuskuludest.
Ülejäänud osa moodustavad kütus, rajatise rent, halduskulud, hooldus ja varustus.
Lisage see kõik sellele, et kiirabi ei käi alati kõnesid. Kiirabi võib vedada ainult patsiendi üks kord iga kolme tunni järel. Kiirabihaldurid arvutavad numbri, et aidata neil mõista, kui tõhus on kiirabiettevõte. Jagage transporditeenuste arv tundide arvuga, mil kiirabi on kasutusel. Seda nimetatakse ühe tunni kasutuseks (UHU) ja see on kiirabitankingu keskmine.
Tegelikult on hea vooderduse keskmine näide sellest, mis hea UHU näeb välja; midagi ligikaudu 0,300 või nii. Kiirabi toimimise nägemiseks kasutage UHU-d korrutamaks seda kiirabi reisi keskmisest summast (meie näites 366 dollarit). Niisiis, UHU 0,300, korrutatuna keskmise kiirabi reisi summaga 366 dollarit, võib anda teile 122 dollarit, mis meie tunnustatud kiirabi teenib tunnis vähem kui enamik arste. Sellest hoolimata tuleb kõik kulud tasuda.
Transpordi soodustused
Võib küsida, miks ma viitan reisidele või patsientide vedamisele. See on seepärast, et see on ainus asi, mida enamik kindlustusi, sealhulgas föderaalvalitsuse juhitud kindlustus, maksab. Need ei hõlma lihtsalt patsientide ravimist. Parameditsiin või EMT võis jõuda meeldejääva patsiendi kehasse ja täita Heimlichi manöövrit, päästis oma elu. Kui patsient on kindel, et ta ei pea haiglasse sõitma, ei saa kiirabi, mis lihtsalt päästis tema elu, toitu.
Nad saavad tasuda selle eest, et teda aidata, ja paljud kiirabiautod teevad seda. Aga reaalsus on, enamik kindlustusi ei maksa seda ja enamik kiirabi ei hakka seda tegema. Seega, kui kiirabibrigaadid teevad matemaatikat, et välja selgitada, kui palju raha nad teevad (või kaotavad), näivad nad harva mitte-transpordi näitajaid.
Lisaks asjaolule, et transportimine on ainus viis tasuliseks saamiseks, ei ole kõige sagedasem kohtumenetluse saamine mitte transportimine. Vältimaks patsiendi hädaolukorrast (või isegi tajutavast erakorralistest olukordadest), on kõige raskem tegevus, mida paramedik võib võtta.
Tõendid näitavad, et parameedikud ei ole suured kohtunikud, kui patsient ei ole nii haige. Niisiis on meil võimalus, et me ei saaks valesti, kui me ei võta haiglasse kedagi, ja me ei saa maksta, kui me neid ei võtaks. Mis on mõistlikum, võttes või lahkudes?
Mida sa saad teha
Esiteks, kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord, unusta arve. Mine haiglasse ja muutke paremaks. Teiselt poolt, kui te ei helistanud 911-le ja te ei arva, et teil on tõeline meditsiiniline hädaolukord, võite alati Uberi võtta.
Teil on alati õigus keelduda ravist . Ärge tehke seda, kui olete tõesti haige, aga kui soovite raha kokku hoida ja seda ei vajata, on alati valmis enda eest seisma.
> Allikad:
> (2016). Gao.gov . Välja antud 27. septembril 2016 aadressilt http://www.gao.gov/assets/650/649018.pdf
> Kiirabi tasu graafik - ravikindlustuse ja raviteenuste keskused . (2016). Cms.gov . Välja antud 27. septembril 2016 aadressilt https://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Payment/AmbulanceFeeSchedule/index.html.
> Brown LH, Hubble MW, Cone DC, Millin MG, Schwartz B, Patterson PD, Greenberg B, Richards ME. Meditsiinilise vajaduse parameditsiinilised määramised: metaanalüüs. Prehosp Emerg Care . 2009 oktoober-detsember, 13 (4): 516-27. doi: 10.1080 / 10903120903144809. Läbivaatamine
> Narad RA, Gillespie W. Avalikkus ja privaatne arutelu: faktide eraldamine väärtustest. Prehosp Emerg Care . 1998 juuli-september; 2 (3): 196-202.