Hüpomütsi minimaalselt invasiivne kirurgia
Hip-artroskoopia viiakse läbi väikeste sisselõikedega, kasutades kaamerat ühisosa sisemuse visualiseerimiseks. Mitmete väikeste sisselõigetega (igaüks umbes 1 sentimeetrini) sisestab teie kirurg kaamera ühte sisselõigetesse ja väikesed instrumendid teiste sisselõikedega.
Hip-artroskoopiaga tutvumiseks on kolm asja
Hip-artroskoopia on vananemisega võrreldes piiratud. Paljud uuringud on näidanud, et puusaliigese artroskoopia on nooremate (alla 40-aastaste) populatsioonide kasutamine.
Kuigi võib olla inimesi vanemad kui need, kes peavad seda kasulikuks raviks, on prognoos palju väiksem kui 40-aastane.
Puusa artroskoopia pikaajaline kasu pole teada. Puusa artroskoopia on suurepärane ravi praeguste sümptomite jaoks ja mõned on lootnud, et see toob kaasa ka pikaajalise kasu. Kuid see pole lihtsalt teada. Näiteks arvatakse, et puusaliiget ümbritsevad luumurrud on varajases vormis puusaliigese artriidiga. Nende luumurrude eemaldamine ei pruugi hiljem elus mõjutada puusa artriidi arengut.
Mitte iga puusaliigese probleemi ei saa artroskoopilise kirurgiaga ravida. Hip-artroskoopia on suurepärane ravi, kuid mitte iga puusa probleem. Kuigi on mitmeid tingimusi, mida artroskoopiline protseduur võib aidata, on ka teisi, mida ei pruugi aidata. Peale selle, seepärast, et MRA-l on näha labra pisarat, ei pruugi see olla valu allikas.
Kogenud puraarstroskoopia kirurgiga töötamine on kriitilise tähtsusega, et tagada ravi edukus.
Kerge osa puusaröstroskoopia kohta on see, et see on palju vähem invasiivne kui traditsiooniline puusaliigese operatsioon. See tähendab:
- Varajane rehabilitatsioon
- Kiirendatud rehabilitatsiooni kursus
- Ambulatoorsed protseduurid
- Väiksemad sisselõiked
- Varajane sportlastele tagasipöördumine
Hiprostroskoopiaga ravitud seisundid
- Labral Tear
Puusa keha moodustab paksu koelanaha, mis ümbritseb puusa pesa. Labrum aitab puusaliiget toetada. Kui puusaliigese labra pisar tekib, võib selle koe tükk kergesti liigest pingutada, põhjustades valu ja püüdes tundeid. - Lahtine keha
Vabad kehaosad on liigeses moodustuvad kõhreosad. Nad näevad välja nagu ühisruumis ujuvad väikesed marmorid. Sellised lahtised kehad võivad liikumise ajal jalgadele kinni jääda. - Hip-sündroomi haaramine
Puusapõletiku sündroomil on mitu põhjust, millest mõnda saab puusa artroskoopiaga ravida. Kui midagi ulatub puusaliiges, võib selle liigutamise leevendamiseks kasutada puusaliigese artroskoopiat. Samuti võib hip-artroskoopiat kasutada psoassi kõõluse vabanemiseks sisemise õlavarre sündroomi korral. - Kõhrekahjustus
Fokaalsete kõhrakahjustustega patsientidel, mis ei tähenda laialt levinud artriiti, võib abiks olla puusaröstroskoopia. Need patsiendid võivad säilitada vigastusi, mis põhjustab luuosa kõhreosa eemaldumist luu pinnalt. Need patsiendid võivad selle kõhreosa eemaldamisest kasu saada. - Varajane artriit
See on vastuoluline teema, kuna patsientidel, kellel on valu artriidil, ei saa üldjuhul kasuliku artroskoopia kasu. Patsientidel, kellel on kasu, on spetsiifiline puusaliigese kokkutõmbumise (peksmisega) tuvastamine ja see võib olla kasulik ka sellisest kahjustusest tingitud luumurrudest eemaldamiseks. See on võimalik ainult artriidi väga varases staadiumis ja isegi siis ei pruugi sümptomite leevendust pakkuda.
Operatsiooni võimalikud tüsistused
Kõige rohkem, mis puudutab puusaröstroskoopia tüsistusi, on seotud mitmete oluliste närvide ja veresoontega, mis ümbritsevad liigeset. Närvikahjustus on haruldane, kuid see võib olla märkimisväärne probleem. Kõige sagedamini kahjustatud närvid hõlmavad istmikunärvi , külgserva naha närvi (reieluu) ja pudendaalnärvi . Mis tahes närviga seotud vigastus võib põhjustada valu ja muid probleeme.
Muud hip-artroskoopiaga seotud võimalikud komplikatsioonid hõlmavad normaalsete struktuuride võimalikku kahjustust, infektsiooni ja jätkuvat valu pärast operatsiooni. Nende komplikatsioonide määr on väike, kuid patsiendid peavad enne hüpertrostoopia läbimist seda potentsiaali mõistma.
Allikad:
McCarthy, JC "Hip-artroskoopia: rakendused ja tehnika" J. Am. Acad. Orto. Surg., Mai 1995; 3: 115-122.