Oleme juba kaua tundnud, et patsiendid saavad arsti juurde uue. Kuid viimastel aastatel oleme rohkem arutanud arstide üle, kes vabastavad oma patsiente. Patsiendid küsivad sageli: "Kas mu arst võib mind lahti lasta?" Vastus on - jah, on arst kindlasti juriidiline ja õiglane igas olukorras patsiendi laskmiseks.
Kuid on ka asjaolusid, mille korral arst ei tohi patsiendist vallandada.
Ja on konkreetseid samme, mida nutikas patsient võtab, et kas proovida parandada suhteid arstiga, kes on üritanud teda vallandada või uue arsti leidmise protsessis.
Kui arst võib patsiendist loobuda
Oleme varem läbi vaadanud paljude kaebuste arstide kohta patsiente . Need hõlmavad kõike, mis on seotud mittenõuetekohase käitumise ja vastamata kohtumistega. Kui kahtlused ühe patsiendi kohta on liiga suured, võivad arstid lõpetada oma suhted selle patsiendiga paljude selliste põhjuste ja ka teiste jaoks.
Ameerika meditsiiniline ühendus on kehtestanud suunised selle kohta, millal arst võib patsiendi põleda, tuginedes selle eetikakoodeksile. Lisaks on paljudes riikides seadused olukorra kohta, mille korral arst võib patsiendi suhte lõpetada.
Põhjused, mille tõttu arst võib tema patsiendi vallandada, on:
- Patsiendi mittevastavus ( mittenõuetekohasus ). Kui patsient ei järgi ravimi soovitusi, mille on kehtestanud arst. (Seepärast on nii tähtis, et teie ja teie arst määraksid ravi käsitlevad otsused koos .)
- Patsiendi suutmatus kohtumisi pidada. Patsiendid teevad kohtumisi, siis tühistavad nad viimasel minutil või ei näita üldse. Teenusepakkuja vaatevinklist tähendab see, et patsiendile ei anta abi, mida ta vajab.
- Patsiendi ebaviisakas või ebameeldiv käitumine. Ükski patsient ei tohi kunagi olla ebaviisakas ega ebameeldiv. See on kuritarvituse vorm. Samamoodi nagu me peaksime patsiente tulema arsti juurde, kes sellist käitumist käitub, on õiglane, et arst peaks sellist kehva käitumise korral patsiendi põlema.
- Arvete mittemaksmine - patsiendi võlgnevus, kuid tavaliselt ei ole patsiendi kindlustus.
- Kui arsti praktika sulgeb. Nii nagu ülejäänud meist, sulevad arstid oma tavasid. Nad võivad neid müüa või praktiseerida, võivad nad surevad või lihtsalt oma uksed sulgeda.
- Suhteliselt uus vallandamise põhjus näib olevat aluseks patsiendi kindlustusliigile. Viimastel aastatel on üha enam patsientidest teatatud, et nende arstid ei lase neil selge põhjuseta (vähemalt neile ei öeldud, mis põhjus on).
Üks neist patsientidest on ühine see, et nende maksjad on sellised, kes hüvitavad teenusepakkujad väga madalate hindadega. Kuna hüvitised on vähenenud, on arstlikest vallandustest aru saanud patsientide arv tõusnud. Kui te ei ole kindel, miks teie arst on teid vallandanud, võiksite paremini mõista, miks arstid ei soovi kindlustuskatet aktsepteerida .
Kui arst ei saa patsiendi õiguslikult vabastada
On olemas põhjused ja ajad, mil arst ei saa seaduslikult ega eetiliselt tuletada ka patsiendi - enamik neist põhineb riigi või föderaalseadusel.
- Arstid ei tohi diskrimineerida rassi, nahavärvi, usutunnistuse, rahvusliku päritolu, seksuaalse sättumuse, soolise identiteedi või muu atribuudi alusel, mida riigis käsitletakse kui diskrimineerimist. Kohtud on otsustanud, et patsiendile ei saa vallandada, sest ta on HIV-positiivne. Kui tunnete, nagu oleksid mõni neist põhjustest diskrimineeritud, võtke ühendust oma riikliku tervishoiu osakonnaga .
- Arstid ei tohi jätta patsiendi käimasoleva meditsiinilise abi hulka, mida nimetatakse "ravi järjepidevuseks". Näiteks rasedat ei saa arst vabastada mõne nädala jooksul pärast sünnitust. Vähktõvega patsienti ei saa enne tema kemo- või kiiritusravi lõpetamist vallandada. Ent patsient, kes on olnud esmatasandi arsti nimekirjas, kuid ei ole seda aastat või kahte arsti külastanud, võib vabastada. Seda ei peeta pidevaks hoolduseks.
Kuidas läheb patsiendi vallandamine kohale
Mõnes riigis on seadusi, mis reguleerivad protsessi, mida arst peaks oma patsiendi laskmiseks kasutama. Enamikul juhtudel põhineb vallandamise protokoll pigem eetikal ja patsiendi vastutusel kui see, mida seadus võib või ei pruugi neile öelda, et nad peavad seda tegema.
Need suunised on enamasti mõeldud hoida arsti kuuma veega (vähemalt) või vältida kohtuasi.
Parim olukord, kui patsient, kellele töölt vabastatakse, võib loota, on postkiri, mis annab talle 30 päeva ette teadaande, juurdepääsu oma meditsiinilistele dokumentidele ja ettepanekuid uute teenusepakkujate kohta. Vähemalt ei pruugi patsient saada mingit märget.
Vähesed riigid kohustavad arsti välja selgitama vallandamise põhjuse. Mõned juhised isegi ütlevad arstile, et patsiendi argumentide vältimiseks ei mainita põletamise põhjust.
Mida teha, kui teie arst vabastab teid
Kui teie arst põleb, on sul mõned võimalused:
- Kui soovite pöörduda selle arsti poole, võite proovida parandada suhteid oma arstiga . See tähendab, et teate, mis põhjuseks oli see, et teid vallandati (mis võivad olla või mitte nähtavad).
- Kui eelistate uue arsti juurde liikumiseks, siis kindlasti saate oma meditsiiniliste andmete koopiaid arstilt, kes teid vallandas, järgige arstide vahetamise juhiseid .
Paar "seda" ei mäleta, kui teete selle ülemineku:
- Ära saada liiga argumenteerivat, ebameeldivat või agressiivset. Selle tulemuseks võib olla teie arstliku abi andmisest keeldumine.
- Ärge küsige arstilt, kes vabastab teid pöördumisest. Teie parem panus on leida kedagi iseseisvalt, keegi, kes on sõltumatu arstilt, kes on sind vallandanud.
- Ärge kaebake vana arsti üle. See ei liigu teid edasi ja võib anda oma uuele arstile põhjust mitte patsiendiga kaasata.