Mirena IUD raskete perioodide raviks
Kas Mirena IUD on mõni hea võimalus, kui mõelda IUD-i rasestumisvastaseks ja raskeks ajaks? Kuidas see võrrelda suu ravimitega ja kirurgiliste võimalustega (nt endomeetriumi ablatsioon ja hüsterektoomia) rasket verejooksu tõrjeks?
Mis on Mirena IUD?
Mirena IUD on üks IUD (emakasisese vahendi) vorm, mida kasutatakse rasestumisvastaseks.
See hormonaalne seade võib takistada rasedust viie aastaga, aeglustades selle aja jooksul progestiini , levonorgestreeli vabastamist. Kui valite Mirena't rasestumisvastaseks, võite ka saada mõningaid täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid , näiteks raskekujuliste ravivastaste abinõude kasutamist.
Mirena rasket verejooksu puhul:
FDA kinnitas Mirena 2009. aastal rasket verejooksu raviks. Praegu on ainus tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid heaks kiidetud, et aidata juhtida ülemäära menstruatsiooni verejooksu. Mirena on ka ainus hea mitte-kirurgiline ravi võimalus, kui teil on rasked perioodid.
Kui palju naisi kannatab rasket verejooksu?
Hinnanguliselt mõjutavad rasked perioodid 9-14% tervislike naiste hulgas. Naised, kellel on rasked perioodid, kaotavad ühe menstruaaltsükli jooksul tavaliselt umbes viis / kuus supilusikatäit verd (kokku 80 ml või rohkem). (Keskmise perioodiga naised kaotavad oma perioodil umbes 4-12 tl verd (20-60 ml).)
Rasked ajad võivad omakorda põhjustada aneemiat ja muid probleeme, rääkimata raskekujuliste eluviisidega seotud probleemidest.
Kuidas sa tead, kui sul on rasked ajad?
Võib olla raske öelda, kui palju vere teie perioodil kaotate, ja vähesed naised suudaksid hinnata vett või supilusikatäit verekaotust.
Selle tõttu annavad arstid teile teada, et teil võib olla raske verejooks, kui te:
- Loputa padi või tampooni läbi iga 2 kuni 3 tunni järel
- Ärge kunagi värvige oma riideid või voodeid raske verejooksu tõttu
- Te peate keskpäeval tõusma oma tamponi või padi muutma
- Kanda nii tampooni kui ka padi (topeltkaitsmiseks)
Mirena kasutamine rasket verejooksu: mida teadustöö meile teatab?
On tehtud mitmeid uuringuid, et teada saada, kas Mirena on raskete perioodide efektiivne ravi üksinda võrreldes suukaudsete ravimitega ja võrreldes kirurgiliste protseduuridega nagu endomeetriumi ablatsioon ja hüsterektoomia. Siin on kokkuvõte mõnest sellest uuringust:
- Ühes uuringus naiste kohta, kes põevad rasket verejooksu, vähendas Mirena menstruatsiooni verejooksu kogust 80% pärast 3-kuulist kasutamist. 6 kuu pärast vähenes verejooks 90%.
- Teises uuringus vaadeldi 50 naist, kes kavandasid oma rasket aega ravida operatsiooni, kuid nõustusid selle asemel Mirena lisamisega . Kolmkümmend seitse naistest teatasid, et pärast 3-kuulist Mirena kasutamist on nad märganud palju väiksemat verekaotust. Pärast 9 kuu möödumist suurenes see arv 41-ni. Nelikümmend nendest naistest otsustas Mirena kasutamist jätkata, et ravida raske verejooksu operatsiooni asemel.
- Võrreldes nii progestiini sisaldava rasestumisvastase tableti kui ka Depo-Proveraga, on Mirena raskemate verejooksude kontrollimisel tõhusam.
- Kuue erineva uurimistulemuse ülevaade näitas, et kui võrrelda endomeetriumi ablatsiooniga (kirurgiline protseduur, mis eemaldab emaka vooderdamist), leiti, et Mirena on igakuiste verekadude vähendamisel sama tõhus. Samuti leiti Mirena endometriumide ablatsiooniks sobivaks alternatiiviks, sest seal on vähem kõrvaltoimeid ja Mirena ei mõjuta teie tulevase viljakust (vere endomeetriumi ablatsioon, mis raskendab rasestumist).
- Ühes uuringus vaadeldi Mirena rasket verejooksu raviks ühe aasta jooksul. Mirena peeti efektiivseks raviks nelja raske närbumistõvega naistel - 79,5% Mirena kasutamist jätkanud naistest. See uuring näitas, et hemoglobiin (peamine vere punaliblede komponent) suurenes 3 ... 12 kuu jooksul naistel, kes kasutasid Mirena't. See on oluline, sest raske verejooks võib viia hemoglobiinisisalduse languseni ja see võib ohustada aneemiat (kui teie kehal pole piisavalt tervislikke punaste vereliblede).
- A 2017 uuringus hinnati Mirena, hüsterektoomia ja endomeetriumi ablatsiooni erinevusi raskete veritsuste korral. Mirena sai parima elukvaliteedi aastate arvu järgi, millele järgnes hüsterektoomia, millele järgnes endomeetriumi ablatsioon. Mirena on kõrvaltoimed mõnevõrra sagedasemad kui endomeetriumi ablatsioon, kuid Mirena on võrdluse poolest kulutõhusam.
Kuidas Mirena vähendab menstruaalvabastust?
Üldiselt tundub, et Mirena aitab rasket veritsust ravida kahel viisil:
- Mirena võib vähendada iga kuu teie veritsust.
- Teie kogu verekadvus iga tsükli kohta võib Mirena kasutamise jätkamisel pidevalt väheneda.
Pärast Mirena IUDi sisestamist emakasse aitab vabanenud progestiin vähendada emaka vooderdise paksenemist (see toimub igal kuul). See muudab vooderdis õrnemaks, nii et sellel on perioodi väljalülitamine vähem. See võrdub igakuise verejooksuga.
Kui kaua võtab Mirena veritsuse vähendamiseks aega?
Mirena võib vähendada igapäevast verejooksu nii keskmise kui ka raske perioodiga naistel. Enamik naisi, kes kasutavad Mirena't, kogevad verekaotust 3 ... 6 kuu pärast. Tundub, et verevoolu langus on umbes 85% võrra 3 kuud pärast sisestamist, kas teil on regulaarne verejooks või raske verejooks. Pärast aasta möödumist on verejooksu vähenemine üle 95 protsendi.
Pärast 6-kuulist kasutamist ei satu umbes 20 protsenti Mirena kasutatavatest naistest üldse. Pärast Mirena kasutamist 5 aastat tõuseb see arv umbes 50 protsendile.
Esmapilgul võib Mirena esialgu esineda
Mõned naised kardavad, et Mirena ei aita varakult, kuna nad märgivad, et nad on pigem pigem märke kui vähem. Oluline on märkida, et pärast seda, kui Mirena on lisatud, on see esialgne määrimine (rohkem täpse või ebaregulaarse verejooksu päeva) normaalne, kuid see väheneb tavaliselt pärast mõne kuu möödumist.
Mirena IUD-i kasutamine raskete menstruaalvelede korral
Mirena IUD võib oluliselt vähendada menstruatsiooni veritsust enamuse inimeste jaoks, kellel on IUDi sisestatud. See võib aidata mitte ainult eluviisiga seotud probleemide ja aneemia võimalusega, vaid on vähem invasiivne kui mõned veritsuse vähendamiseks kasutatavad kirurgilised protseduurid. Sellel on ka eelis, kui säilitate oma viljakust, kui kaalute tulevikus lapse või teise lapse.
Igasugune menstruatsiooniverejooksu vähendamise meetod võib omada kõrvaltoimeid ja on oluline arutada arstiga, mis on teie jaoks õige.
> Allikad:
> Lethaby, A., Hussain, M., Rishworth, J., ja M. Rees. Progesterooni või progesterooni vabastav emakasisene süsteem raskete menstruaalvelede korral. Süstemaatiliste ülevaadete Cochrane'i andmebaas. 2015. 30 (4): CD002126.
> Marjoribanks, J., Lethaby, A., ja C. Farquhar. Surgery Versus Meditsiiniline teraapia raskete menstruaalvelede korral. Süstemaatiliste ülevaadete Cochrane'i andmebaas . 2016. (1): CD003855.