Hemikrania pidev peavalu on kroonilise peavalu alamtüüp, mida kogevad migreenihaigused. Enamik patsiente, kellel on hemikrania pidev peavalu, teatavad valu rohkem kui 5 korda 24-tunnise perioodi jooksul ja vähemalt 15 korda kuus. Vastavalt definitsioonile toimub hemikrania kontinuaa ainult ühel pool peast. Krooniline valu on üldiselt pidev ja kõigub intensiivsuses ja paar vahepeal.
Valus, mida te kogate, süvendab terav ja põrutustuv valu samal küljel. Võite isegi kogeda valu, mis liikub mõlema külje vahel ühe peavalu episoodi ajal, mida teadlased on leidnud.
Sümptomid, levimus ja diagnoosimine
Lisaks kroonilisele valule on haiguse sümptomiteks vesine nina, silmade pisaravool ja punetus, higistamine, silmalaugude löömine, iiveldus, oksendamine ja valgustundlikkus. Ei ole teada, kui sageli esineb hemikrania pidev peavalu avalikkuse seas. Kroonilised peavalud, seda suurem klassifikatsioon, mõjutavad 4-5% üldisest elanikkonnast. Muud kroonilised peavalu alamtüübid hõlmavad muutunud migreeni, kroonilist pingetüüpi peavalu ja igapäevast püsivat peavalu . Krooniliste peavalude all kannatavate inimeste seas näitas 5-aastane uuring 651 peavalu põdevate patsientidest, et 2,2% nendest uuringus osalejatest kogesid hemikraniat pidevalt peavalu.
Teadlased on leidnud, et hemikrania pidev peavalu, nagu migreeni peavalu, on naiste hulgas sagedasem. Lisaks sellele näitavad uuringud, et harjutus ja alkoholitarbimine võivad halvendada hemikrania pideva peavalu sümptomeid.
Ravi
Kuna hemikrania continua põhjust ei ole teada, kasutatakse sümptomeid raviks.
Üks üldiselt hemikrania continua ravi on indometatsiin , põletikuvastane suukaudne ravim. Hemicrania continua peavalu nimetatakse indometatsiiniga reageerivaks, mis tähendab, et enamikul juhtudel on sümptomid elimineeritud pärast mitme ravimi annustamist. Kuid nagu ka teiste põletikuvastaste ravimitega, takistavad indometatsiini kõrvaltoimed sageli pikaajalist kasutamist. Tegelikult tekitab indometatsiinravi saanud patsientidel 25 ... 50% lõpuks seedetrakti kõrvaltoimeid, mis on selle ravimi poolt sageli põhjustatud, sealhulgas kõhuvalu, maohaavand ja sooleverejooks. Teised kõrvaltoimed võivad hõlmata liigset väsimust, seletamatu verevalumit või verejooksu, nägemise ähmastumist, kõrvadest rõngastumist ja kroonilist kõhukinnisust.
Muud ravivõimalused
Kuigi ravimeid hemikrania pideva peavalu raviks ei ole tõestatud nii tõhusalt kui indometatsiiniga, on uued uuringud välja toonud muid ravivõimalusi. Mitmed juhtumiuuringud on näidanud, et taimne täiendus melatoniin võib olla paljutõotav alternatiivne teraapia. Olemasolev käsimüügi melatoniin omab keemilist struktuuri, mis on sarnane indometatsiiniga, kuid see leitakse loomulikult kehas. Üks juhtumiuuring näitas 7 mg lisandit sellel inimesel enne magamaminekut täiesti leevendavaid sümptomeid.
Kuid taimne lisand ei pea FDA heaks kiitma ja nagu iga haigus, peavad patsiendid enne ravi alustamist nõu pidama oma tervishoiuteenuse osutajaga. Riiklike terviseinstituutide andmetel võivad kõrvaltoimed hõlmata peapööritust, meeleolu muutusi, krambihoogude suurenemist, spermatosoidide arvu vähenemist meestel, vererõhu langust ja veresuhkru taseme tõusu.
Uurijad on leidnud, et retseptiravim topiramaat on paljutõotav ravi. Topiramaat on antikonvulsiivne ravim, mis vähendab aju aktiivsust. Kuigi mitu väikest juhtumiuuringut on leidnud, et ravim on kasulik, on vaja suuremaid uuringuid, et teada saada, kas ravimi kasulikkus kaalub üles võimalikud kõrvaltoimed, mis hõlmavad pearinglust, kontsentratsiooni suutmatust, segasusseisundit, neerukivide suurenenud riski ja osteoporoosi suurenenud riski .
Lisaks võib topiramaat põhjustada inimese higistamist. Nagu iga ravimi rügement, tuleb hoolikalt jälgida arsti korraldusi. Puuduvad annused võivad põhjustada "tagasilöögiefekti". See viitab peavalu sümptomite taastekkele niipea, kui ravim on vereringest välja. Kui ravimi kõrvaltoimed muutuvad häirivaks, peavad patsiendid enne ravi lõpetamist nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.
Allikad:
Brighina, F., A. Palermo, G. Cosentino, B. Fierro. "Hemicrania Continua profülaktika: kaks uut juhtudest, mida tõhusalt ravitakse topiramaadiga." Peavalu 3.47 (märts 2007): 441-443. Nimi.
"Hemicrania Continua". NINDS Hemicrania Continua Information Page. 7. aprill 2008. Riiklik neuroloogiliste haiguste ja insuldi Instituut. www.ninds.nih.gov/disorders/hemicrania_continua/hemicrania_continua.htm.
"Indometatsiin." Medline Plus . 1. august 2007 National Institute of Health. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a681027.html.
Krymchantowski, Abouch Valenty. "Peamine peavalu diagnoos kroonilises peavalu põdevatel patsientidel." Arquivos de Neuro-Psiquiatria 61,3 (juuni 2003) www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2003000300008.
"Melatoniin." Medline Plus . 1. august 2006. Riiklikud tervishoiuasutused. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/patient-melatonin.html.