Peaaegu kõik naised kogevad mõningaid premenstrual sümptomeid nädalas või kaks enne nende perioodi. Kuid ligikaudu 40% naistest on sümptomid märkimisväärsed, et teha premenstruaalse sündroomi või premenstruaalse düsfooria häire diagnoos.
PMS / PMDD jaoks on mitmeid ravivõimalusi. Teie jaoks õige ravi tüüp sõltub teie sümptomite raskusastmest.
Kui teil on ainult kerge PMS-i, võib teil olla parem elustiili muutumine, kuid kui teil on raske PMS või PMDD, võite vajada teisi ravimeid või ravimeid.
Esimese rea ravi võimalused
Kõik naised saavad järgmistest soovitustest kasu, kuid naised, kellel on PMS / PMDD diagnoos, peaksid järgima neid põhilisi elustiili muutusi:
- Alkoholi tarbimise vähendamine
- Vähendage kofeiini tarbimist
- Kõrvaldage kõrge glükeemilise süsivesikute toiduained (valge leib, valge riis, pasta, maiustused)
- Sööge madalad glükeemilised keerulised süsivesikud (terveid teraviljad, pruun riis, nisupasta, puuviljad)
- Igapäevane treening
Kui sümptomite leevendamisel ei ole elustiili muutused piisavad, võite enne tervishoiuteenuse osutajaga farmakoloogilise ravi arutamist proovida muid ravivõimalusi. On mitmeid alternatiivseid ravimeetodeid, mis väidetavalt on kasulikud
Järgnevalt on loetletud täiendavad ja alternatiivsed meditsiinilised ravimeetodid, millele kliinilised uuringud on näidanud.
- Kognitiivne käitumuslik ravi (nõustamine)
- Refleksoloogia
- Kaltsiumkarbonaat 1200 mg päevas
- Tassi marjavirre (Vitex agnus castus) 20 mg ööpäevas
Mis siis, kui esimese raviprotseduurid ei aita?
Kui teil on raskeid PMS-i või teie kergeid PMS-i sümptomeid pärast mõnede nende esmavaliku ravivõimaluste proovimist ei paranenud, peate võib-olla alustama või lisama teisi ravimeid.
Need ravimid toimivad, mõjutades teie hormooni ja / või teie aju kemikaale, mis põhjustavad PMS-i sümptomeid.
Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid
- Pill pärsib ovulatsiooni. Arvatakse, et see aitab tasakaalustada hormooni muutusi luteaal- või premenstruaalfaasis.
- Võib kõige paremini toimida, kui sümptomid on peamiselt füüsilised.
- Võib olla parim kerge kuni mõõduka sümptomiga naistele.
Pidev või luteaalfaasi serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
- Hormooni muutused, mis esinevad luteaal- või premenstruaalfaasis, võivad vähendada teie neurotransmitteri serotoniini toimet. See võib põhjustada sümptomeid nagu depressioon, ärevus ja ärrituvus.
- Seda saab võtta ainult luteaalfaasi faasis tsükli 14. päevast, kuni teie periood algab
- Annab sümptomite leevendamise 1-2 päeva jooksul
- Alustage väiksemates annustes ja vajadusel suurendage neid
- Võib olla parim naiste puhul, kellel on enamasti meeleolusarnased sümptomid või raske PMS / PMDD
Estradiilipattad ja suukaudne progestin või Mirena
- Teine rida hormonaalset ravi, kui rasestumisvastane pill ei toimi
GnRH analoogid ja tagasihaarde asendusteraapia
- Kolmas rida hormonaalset ravi.
- GnRH on süstitav hormoon, mis pärsib ovulatsiooni.
- Põhjustab ajutist menopausijärgset seisundit
- Hormoonasendusravi kasutatakse luukadude ja mõnede menopausi sümptomite vältimiseks
Hormoonasendusravi koos kõhuhormooniga, sealhulgas testosterooniga
- See on viimane võimalus
- Võib kaaluda, kas kõik teised ravivõimalused on ebaõnnestunud raske PMS / PMDDga naistel
- Kui teie emakas ja munasarjad on eemaldatud, ei saa te enam rasestuda
Ravi üldine eesmärk on saada teile nii vähe sekkumise kui võimalik. Ärge pettunud, kui esmavaliku ravi ei aita. PMS-i sümptomite leevendamiseks kasutatakse sageli elustiili modifikatsioonide ja ravimite kombinatsiooni.
Pea meeles, et PMS / PMDD monsteri vaikimiseks on kõige edukam integreeriv lähenemisviis.
Johnson S. premenstruaalündroom, premenstruaalne düsfooriline häire ja kaugemal.Obstetrics and Gynecology 2004; 104: 845-859
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogi tava bülletääni numbrimärk 15. Premenstruaalne sündroom. Aprill 2000
Royal College of Obstetricians and Gynecologists Green-top Suunis nr 48. Premenstruaalse sündroomi juhtimine. Detsember 2007