Kroonilise kõhukinnisuse põhjustav põhjus tänu vaagnapõhja düsfunktsioonile
Düssünergiline defekatsioon on terviseprobleem, mille korral on väljaheide raskendatud, tingides vaagnapõhja lihaseid ja närve. See võib põhjustada kroonilist kõhukinnisust . Düssünergilist defekatsiooni peetakse vaagnapõhja düsfunktsiooni tagajärjeks, sest vaagnapõhja lihased ja närvid ei toimi nii nagu peaksid.
Varem oli selle üldine nimetus anismus.
Umbes pooled patsientidest, kes otsivad kroonilise kõhukinnisuse ravi, on spetsialistide diagnoosimisel düssünergiline defekatsioon. See tingimus mõjutab tihtipeale negatiivset mõju elukvaliteedile, mõjutades häiretega diagnoositud inimeste tööd ja sotsiaalset elu.
Põhjused
See aitab paremini mõista düssünergilise defekatsiooni probleemi, kui näete, milline on teie seedetrakti alumine ots. Teie pärasoole peitub teie pika soolestiku põhjas. Retikul on väljaheide väljaheites ja see on väljapääsuava väljapääsu läbi oma analkanali, kus see lõpuks väljub teie pärakust läbi.
Vastses põrandas olevad lihased, kaasa arvatud kõhuõõne, pärasoole ja anus, peavad kõik koos moodustama kooskõlastatud väljaheide. Teie anaalse kanali lihased hõlmavad levator ani lihaseid ja puborektaalseid lihaseid.
Anal kanalil on ka kaks sfinksterit , sisemine sfinkter ja välimine sfinkter, mis aitab teil säilitada kontinentsi.
Düssünergilises defekatsioonis tundub, et vaagnapõhja moodustuvate lihaste vahelise koordinatsiooni häirimine on vähenenud. Püüdes mõista, mis valutab düssünergilises defekatsioonis, pööratakse erilist tähelepanu pärakude ja anus sise- ja väliskeskkonda.
Probleemiks peamine põhjus on soole liigutuste ebapiisav kokkutõmbumine ja / või lõdvestumine nende lihaste puhul.
Veelgi keerulisemaks on mõned tõendid selle kohta, et mõnedel patsientidel, kellel esineb düssünergilist defekatsiooni, on rektaalset väljaheidete tajumist halvenenud. See võib kaasa tuua puuduvaid vihjed soole liikumise käivitamise vajaduse kohta, mis süvendab kõhukinnisuse probleemi.
Kokkuvõtteks võib öelda, et düssünergiline defekatsioon on tingitud järgmistest probleemidest:
- Mõõdukas teadlikkus defekatsiooni vajadusest
- Halvenenud surudes
- Rektaalne kontraktsioon on ebapiisav
- Puborektaalse lihase kokkutõmbumine, kui see peaks olema lõõgastav
- Sise- ja välisklokkide kokkutõmbumine, kui nad peaksid lõõgastuma
- Mis tahes eespool nimetatud tegurite kombinatsioon
Paljudel juhtudel ei ole kindel faktor, mis põhjustab düssünergilist defekatsiooni, ei leita. Mõne inimese jaoks tekib probleem lapsepõlves. Märgitud on ka muud põhjused:
- Sünnitus
- Rasedus
- Põiekahjustus
- Kerge väljaheite korduv liikumine
- Seksuaalne kuritarvitamine
Sümptomid
Düssünergilise defekatsiooni sümptomid on paralleelsed kroonilise kõhukinnisusega.
- Kõhuõõnepõletik
- Liigne pinge
- Mittetäieliku evakueerimise tunne
- Kerge väljaheide
- Vähem kui kolm soolestiku liigutust nädalas
- Digitaalne evakueerimine (sõrmede kasutamine soole liigutamiseks)
Diagnoosimine
Rääkige oma arstiga, kui te arvate, et teie kõhukinnisuse probleem võib olla düssünergiline defekatsioon. Teie arst võib soovitada mõnda diagnostilist protseduuri ja siis teeb teiega koostööd, et töötada välja raviskeem .
Alternatiivsed nimed
Düssünergilise defekatsiooni seisundit on aastate jooksul kutsunud palju erinevaid nimetusi, sealhulgas:
- Anal sulgurlihaste düssünergia
- Anismus
- Obstruktiivne defekatsioon
- Paradoksaalne puboorektaalse kontraktsioon
- Vaagnapõhja düssünergia
- Mälu väljavoolu takistus
- Spastiline vaagnapõhja sündroom
Allikad:
> Düssüneemiline defekatsioon: umbes kroonilise kõhukinnisuse ühisest põhjustest. IFFGD. https://www.iffgd.org/lower-gi-disorders/dyssynergic-defecation.html.
Rao, S. "Vaagnapõhja düsfunktsioon" Revista de Gastroenterologia de Mexico 2010 75: 72-82.
Shim, L., et.al. "Kõhukinnisusega patsientidel anorektaalse biofeedback-ravi tulemuste prognoosid" Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2011 33: 1245-1251.