CRKP ja muud ravimikindlad haigla omandatud infektsioonid
Nii nagu oleks patsientidel, pakkujatel ja tervishoiuorganisatsioonidel MRSAga muretsemata, piisab C.Diff. ja muud haigla omandatud infektsioonid. Nüüd on USA haiglates ilmnenud teine haiglane nakkushaige: karbapeneemile vastupidav Klebsiella pneumoniae ( CRKP). CRKP on teatud tüüpi gramnegatiivne bakter, mis on välja arendanud antibiootikumiresistentsuse karbapeneemide tuntud antibiootikumide klassi ja võib põhjustada infektsioone tervishoiuasutustes nagu kopsupõletik, verejooksu infektsioonid, haava või kirurgilise koha infektsioonid ja meningiit.
CRKP peetakse patsiendi ohutusele peamiseks nakkusohtlikuks. Kuigi nakatunud patsientide arv ei ole nii suur kui patsientide arv, kes omandavad paremini teadaolevad superbukud nagu MRSA, C.Diff, VRE ja teised , olid 2011. aasta alguses CRKP juba haiglates 36 riigis kindlaks tehtud. (Vaata CRKP-i teatanud juhtumite kaarti.)
CRKP ja muud sarnased infektsioonid (NDM-1, OXA, VIM, kõik üldiselt tuntud kui CRE-d) on resistentsed antibiootikumide suhtes ja selle omandanud patsientidel on surmaoht, tavaliselt 30 päeva jooksul. Sellest uuemast superbugist tingitud surmajuhtumite arv on 30 protsenti ja 44 protsenti.
Siiani on CRKP-nakkused piiratud tervishoiuasutustega - nii ägeda ravihaiglate kui pikaajalise hooldusega. Eakatel ja teistel, kellel on immuunpuudulikkus, on suurem oht selle sõlmimiseks. Kuna CDC-d ei saa pidada teatatavaks infektsiooniks, on patsientide arv ja surmad väga tõenäoliselt liiga madalad.
CRKP-infektsioonide ravi
CRKP-d ei saa kergesti surmata isegi spetsiaalsete ravimitega, mis on välja töötatud muude teadaolevate haiglaste nakkuste (MRSA, C.Diff või VRE) tapmiseks.
CRKP-ga omandanud patsiente kasutati vähese eduga ühte ravimit, tegelikult vanemat antibiootikumit, mida nimetatakse kolistiiniks. Probleem on selles, et ravimil on neerude suhtes kahjulikud toksilised kõrvaltoimed.
Need mõjud võivad eriti kahjustada eakaid ja teisi immuunpuudulikkusega patsiente.
2005. aastal töötati välja veel üks tigetsükliini sisaldav ravim, kuid selle tõhusus on piiratud, kuna see ei toimi hästi kõigis kudedes.
CRKP-nakkuse ennetamine
Parim viis CRKP-i ülekandmise vältimiseks on järgige standardseid ennetussoovitusi iga nakkuse kohta: käsitsi pesemine ja sanitiseerimine. Patsiendid ja hooldajad peavad järgima parimat haigusjuhtumi leviku tõkestamise protokolli: nõua, et kõik, kes puutuvad nakatunud patsiendiga, pesevad tema käed hoolikalt. Patsiendid ei tohiks lubada tervishoiuteenuste osutajatel anda kinnitust käte pesemise harjumuste kohta: selle asemel peaksid nad küsima, et teenuseosutaja tunnistaks käte pesemist.
On ka teisi olulisi samme, et vältida haiglas omandatud infektsioone, mis sisaldavad pakendatavaid esemeid ja haigla saabumisel toimuvat tegevust. Kuna nakkused on haiglates nii lopsakad ja seetõttu, et liiga vähe haiglaid teevad nende vältimiseks vajalikud sammud, peavad patsiendid vastutama nakkuste ennetamise eest ise. Arukad patsiendid õpivad võtma meetmeid haigla omandatud infektsioonide vältimiseks .
Kas teie või kallimale on nakatunud CRKP, MRSA, C.Diff, VRE või mis tahes muu haiglanakkusega infektsioon? Kutsume teid jagama oma lugu teistega .
Lisateavet täiendavate infektsioonide kohta tuleb haiglas viibida patsientidel:
- Metitsilliinresistentse stafülokoki aureus (MRSA)
- Clostridium difficile (C.Diff)
- Vankomütsiini suhtes resistentsed enterokokid (VRE)
- Nekrotiseeriv fastsiit , lihaga söömine, bakteriaalne haigus
- Ka Keskliini infektsioonid - need ei ole superhäired, vaid pigem on need nakkusohtlike ainete sisenemise viisid.
- Vere sepsis ja septitseemia
- Mõned nõuanded haiglate infektsioonide ennetamise kohta .
Allikad:
Haiguste tõrje keskused.
CDC rahvatervise värskendus CRE-st.