Õiguslikud mõisted hõlmavad riigi ja föderaalseaduste mõistmist ja järgimist. Piirkond, mis on alati olnud kõige rohkem murettekitav, on pettus ja kuritarvitamine, eriti seoses Medicare, Medicaidi ja muude föderaalselt rahastatud programmidega.
Eetilised probleemid hõlmavad äri- ja tervishoiualaste eetikanõuete mõistmist ja järgimist. Mõnikord peetakse eetilisi küsimusi ka juriidilisteks küsimusteks. Enamik meditsiinitöötajate vastavuspoliitikat hõlmab nii eetilisi kui ka õiguslikke mõisteid
Patsiendiõiguste küsimused
Patsiendi kõige olulisem õigus on informeeritud nõusoleku õigus. Patsient peaks nõustuma ainult arstiga, kui neil on piisavalt teavet nende diagnoosimise ja kõigi kättesaadavate ravivõimaluste kohta, mida ta saab aru saada.
Seal on ka teisi patsiendiõigusi:
- Patsiendi andmed
- Pakkujate valik
- Juurdepääs hädaabiteenustele
- Austus ja mittediskrimineerimine
- Konfidentsiaalsus
- Kaebused ja kaebused
- Patsiendi kohustused
Pettused ja kuritarvitused
Pettus viitab tavaliselt tahtlikult ja teadlikult meditsiiniliste nõuete arveldamisele, püüdes petta kõiki föderaalselt rahastatavaid rahaprogramme.
Kõige levinumad pettuse ja kuritarvitamise vormid hõlmavad arveldamist varem mitte varustatud seadmete puhul, arveldamist teenustel, mida pole kunagi läbi viidud, kõrgema hüvitamise määra saamiseks makstavate koodide eest makstavaid tasusid ja eraldamistasusid.
Krediidikorraldusmenetlused
Krediidimüük on üks viis, kuidas kindlustajad kaitsevad oma patsiente litsentseerimata teenusepakkujate eest. Kindlustusseltside koostööpartnerid on meditsiinibüroo jaoks vajalik protsess. Arstid ja teised spetsialistid peavad esitama nimekirja kindlustusandjate, sh Medicare'i ja Medicaidi kontrollimiste kohta, et saada hüvitatavaid kulusid.
Nõuetekohase volitamise puudumise tulemused võivad kaasa tuua kaotatud tulud. Kindlustusandjad ei hüvita meditsiinibüroodele, kellele makstakse tasu spetsialistide eest või spetsialistide pakutavate teenuste eest, kellel pole nõuetekohaseid volitusi.
Kemikaaliohutuse ja ettevaatusabinõud
Meditsiinitöötajatele tuleb edastada teave kõigi ohtlike ainete kasutamise, hoidmise ja kõrvaldamise nõuetekohaste ohutusmeetmete kohta.
- Isikukaitsevahendid (PPE): see hõlmab kaitseprille, sobivaid kindaid ja labkatteid.
- Nõuetekohane märgistamine: Ohtlikke materjale ei tohi kunagi asetada märgistamata konteinerisse. Kõik materjalid peavad olema loetletud materjali ohutuskaardil (MSDS) ja neid tuleb korrapäraselt ajakohastada.
- Järgige tootjate juhiseid. Kasutage sobivat meetodit kõrvaldamiseks, kokkupuutel silmade või nahaga või lekkeid.
Patsientide informatsiooni õige kõrvaldamine
HIPAA poolt määratletud kaetud subjektina määratletud üksus on kohustatud tagama oma patsiendi teabe privaatsuse ja turvalisuse ning säilitama oma PHI konfidentsiaalsuse. HIPAA nõue on kaitstud tervisealase teabe (PHI) ja muu konfidentsiaalne teave, olenemata sellest, kas see on paberkandjal või elektroonilisel kujul.
Rikkumise oht ja ennetus
Kuigi pole 100% lukukindlat meetodit meditsiiniliste kohtuprotsesside vältimiseks, on mõningaid viise, kuidas vähendada võimalust olla selle maksmise lõpus.
Mitmekesisus ja ettevõtluskultuur
Mitmekesisus on meie ümber, kuid paljude organisatsioonide jaoks on keeruline kaasata mitmekesisust igapäevases keskkonnas. Tänapäeva ühiskonnas peab meditsiinipunkt sisaldama mitmekesisust oma missioonile, visioonile ja väärtustele, et tagada parim patsiendihooldus ja töötajate tõhus juhtimine.
Mõistmise mitmekesisus tähendab seda, et on teadlik muudest erinevustest kui ilmsetel põhjustel, nagu rass, keel ja sugu. Mitmekesisus viitab kõigile inimestele, mis muudavad meid erinevad, sealhulgas tööstiilid, eetika ja väärtused, haridus ja suhtlemine.
Raamatupidamispõhimõtted
Üldtunnustatud raamatupidamispõhimõtted (GAAP) on raamatupidamispõhimõtete, standardite ja menetluste ühine kogum, mida ettevõtted kasutavad oma finantsaruannete koostamiseks. Raamatupidamisandmete salvestamise ja aruandluse tavapäraselt aktsepteeritud viisid on üldiselt GAAP.
Iga organisatsioon võib tegutseda erinevalt, kuid kõik peavad järgima, kehtestades suunised organisatsiooni kogukonnas, riigis ja föderaalsel tasandil. Kui neid standardeid ja menetlusi ei järgita, saldeerib USA julgeoleku- ja börsikomisjon (SEC) organisatsiooni ja võib-olla jätkata kriminaalmenetlust vastavuse tagamiseks.