Lisateavet Paenibacillus-tüüpi tüvest VT 400 kohta
2016. aasta suvel kogunesid teadlased Ameerika mikrobioloogiaülikooli aastakoosolekul, et jagada ja arutada tulemusi, mis on seotud bakterite ja inimeste tervisega.
Avastuste seas teatas rühm kogu genoomi või kogu geenide komplektist bakteri, mida nimetatakse Paenibacillus tüüpi tüveks VT 400 (PVT400). Need bakterid olid varem leitud ägeda lümfoblastilise leukeemia (ALL) pediaatrilise patsiendi süljes.
Selle ja edasiste uuringute üksikasjalik teave aitab teadlastel õppida, kas neil bakteritel võib olla roll inimeste haigustes, eriti ägeda leukeemiaga inimestel, kellel tekivad kopsupõletik või vereringeinfektsioonid.
Pneumoonia vähiga inimestel
Pneumoonia on peamine surma põhjus vähiga patsientidel, kellel on neutropeenia ja eriti ägeda leukeemiaga patsiendid. Neutropeenia on väike neutrofiilide arv neutraalsete vereliblede seas valgete verelibledega, mis on olulised, et aidata organismil infektsiooni vastu võitlemiseks .
Väiksemate hingamisteede infektsioonid on vähktõvega patsientidel väga levinud, mõned aruanded näitavad, et 13 kuni 31 protsenti kemoteraapiat saanud leukeemiaga patsientidest ja kuni 80 protsenti vereloome tüvirakkude transplantaadi adressaatidest kogevad vähemalt ühte kopsupõletiku episoodi.
Neutropeenne kopsupõletik on potentsiaalselt eluohtlikud nakkused. Sellistes olukordades alustavad arstid antibiootikumravi kohe, ootamata laboratoorseid tulemusi, et kinnitada ja täpsustada bakteriaalse infektsiooni tüüp, kuna on tähtis kohe alustada ravi, et vähendada ohtu, et patsient nakatuda.
Tegelikult kasutatakse teatud tingimustes ennetavat ravi, mida on üksikasjalikult kirjeldatud allpool.
Neutropeenia kopsupõletiku ravi hiljutised edusammud aitavad kaasa parema tulemuse saavutamisele. Mitmed meditsiinialased ühingud on välja andnud ajakohastatud juhised neutropeenilise kopsupõletiku kahtluse korral antibiootikumravi kohta.
Ja on võimalik, et uuemad ained, mis soodustavad organismi infektsioonide vastust, võivad veelgi suurendada antibiootikumide aktiivsust.
Neutropeeniga haigete patogeenide keskendumine
Ameerika Kliinilise Onkoloogia Seltsi juhised (ASCO) soovitavad, et arstid püüaksid profülaktilise neutropeeniaga, kuid palavikuga ambulatoorsete patsientide infektsiooni vältida. Antibakteriaalne ja seenevastane ravi on soovitatav, kui neutrofiilide arv püsib eeldatavalt alla 100 / μL rohkem kui seitsme päeva jooksul. Suunises on öeldud, et antibakteriaalse ennetava ravi eelistatud aineks on suukaudne fluorokinoloon, kuid seenevastase ravi puhul on see suukaudne triasool.
Neutropeeniaga patsiendid on vastuvõtlikumad haigustekitajate palju laiemale levikule kui nende kolleegidele. Arstidel on kasulik kaaluda bakterite tekkimist, ennustades, millised antibiootikumid nad tõenäoliselt on resistentsed, ja seepärast, millised strateegiad on kõige tõenäolisemalt kõige tõhusamad.
Paenibacillus'e liigid
Selle eesmärgi saavutamiseks on teadlased uurinud PVT400 - leukeemia patsiendist isoleeritud uusi baktereid, Paenibacillus'e perekonnast - rod-kujuline bakteriliikide perekond. Selle rühma erinevad liigid on eraldatud pinnast, veest, taimedest, piimast ja teistest kohtadest.
Siiski ei teadnud Paenibacillus'e liigid inimese haigusi. .. kuni hiljutised aruanded näitasid võimalust kaasata inimese erinevaid haigusi kolme erineva Paenibacillus'e liiki.
Pärast seda, kui PVT 400 oli isoleeritud ägeda lümfoblastilise leukeemiaga lapse süljelt, näitasid varajastes uuringutes nende isolaatide sarnasust amülolüütiliste liikidega, mis on leitud vasaku vastsete tagurpidi; Kuid praeguseks on ikkagi tõsi, et P. amylolyticus'e ei ole inimestel avastatud ning edasised uuringud näitasid erinevusi vähihaigetel ja muudel P. leitud bakterite tüve-VT 400 vahel.
amülolüütilised tüved.
Niisiis, kui uurijad uurisid kogu VT 400 genoomi, oli mitmeid huvitavaid tulemusi. Sellel olid geenid, mis kodeerivad resistentsusmehhanisme keemiaravi ravimitele, nagu tunicamütsiin ja bleomütsiin. Nad leidsid ka geenid mitme ravimi resistentsusega seotud bakteripumpade ja antibiootikumide suhtes resistentsete geenide, sealhulgas vankomütsiini, fosmodomütsiini, tetratsükliini, penitsilliinitaoliste ravimite või beetalaktaamide suhtes.
Selle genoomiuuringu autorid märkisid, et Paenibacillus sp. Kogu genoomide järjestus tüvi VT 400 aitab määrata Paenibacillus'e liigi rolli inimeste haigustes ja annab ülevaate normaalsete bakterite koostisest, kes elavad verevähihaigetel.
Allikad:
> Evans SE, Ost DE. Pneumoonia neutropeenia vähi patsiendil. Curr Opin Pulm Med . 2015; 21 (3): 260-271.
Rybakova D, Wetzlinger U, Müller H, jt. Paenibacillus polymyxa tüve SB3-1 täielik peremeeste järjestus, taime patogeenide suhtes antagonistliku aktiivsusega mulla-nakkav bakter. Genoomi kuulutus . 2015; 3 (2): e00052-15.
De Souza R, Sant'Anna FH, Ambrosini A jt Pseudomonas sp. Genoomi FeS53a, oletatav taime kasvu soodustava bakteriga, mis on seotud raua pingelises mullas kasvanud riisiga. Genoomi kuulutus. 2015; (2): e00248-15. 10.1128 / genomeA.00248-15.
Spence R, Demchick P, Hornitzky M, jt. Uus-Meremaa mesinike järelevalve Paenibacillus alveile. NZ Entomol . 2013; 36: 82-86.
Kim KK, Lee KC, Yu H, et al. Paenibacillus sputi sp. nov., kopsuhaigust põdeva patsiendi röga. Int J Syst Evol Microbiol . 2010; 60: 2371-2376.
Mulcahy N. Uus ASCO juhend neutropeenia ja palaviku kohta. Medscape Medical News. 16. jaanuar 2013. Saadaval aadressil http://www.medscape.com/viewarticle/777736.
Lilled CR, Seidenfeld J, Bow EJ jt Tervete ja neutropeenia antimikroobne profülaktika ja ambulatoorne ravi täiskasvanud patsientidel, keda ravitakse pahaloomulisuse korral: American Clinical Oncology Clinical Practice Guideline . J Clin Oncol . 2013; 31 (6): 794-810.