Kas teie lapsel on astma? See tundub olevat piisavalt lihtne küsimus, kuid kui teie lapsel pole klassikalisi astma sümptomeid, nagu köha, vilistav hingamine ja hingamisraskused, võite teadmata, et tal on astma.
Paljudel lastel on peent vähem sümptomeid, sealhulgas öösel köha, köha, mis halvendab treenimist või aktiivsust, või lihtsalt krooniline köha, mis ei kao ära.
Neil lastel, eriti imikutele ja väikelastele, on astmat raske diagnoosida.
Vanemad küsivad tihti oma lastel "testida" astma suhtes. Vanematel lastel on kopsufunktsiooni testid ja / või tippvood katsed, mis võivad aidata astma diagnoosida, kuid neid on alla 4-5-aastastel lastel raske teha.
Teised tegurid, mis võivad teie lapsehooldajale teie lapse astma diagnoosimiseks olla vähem tõenäolised, hõlmavad ka seda, et paljud nooremad lapsed, eriti imikud ja väikelapsed, võivad viirusinfektsiooni tekitamisel viletseda. Bronhioliit, mis on tavaliselt põhjustatud RSV-st , on laste sagedane hingeldus. Kui see on teie lapse esimene vilistav hingamisperiood ja tal on ka köha, nohu ja palavik, siis on tõenäoline, et see on bronhioliit ja mitte tõeline astma, eriti RSV hooaja ajal (hiliskrats / talv / varakevadel).
Mõnedel lastel, kes väsivad palju imikuid, diagnoositakse lihtsalt reaktiivsete hingamisteede haigused.
Ma arvan, et RAD-i diagnoositakse sageli imikutel, sest nad võivad viirusinfektsioonide ajal vilduda, ja see ei tähenda, et nad hakkaksid vananemise korral endiselt vilduma või probleeme. Kui teie lapsel on RAD ja tal on rohkem kui paar episoodid hingeldamist ja köhimist, on tal tõenäoliselt astma.
Astma diagnoos on tõenäoliselt ka siis, kui teie lapsel tekib kopsupõletik, bronhiit või bronhioliit palju, kui see "satub rinnusesse" iga kord, kui tal on külm, või kui tal on krooniline köha, eriti kui see on halvenenud öösel.
Ravi
Astmahoogude ravi hõlmab tavaliselt bronhodilataatoritüüpi ravimeid nagu albuterool, proventiil, ventoliin või Xopenex, mida võib manustada nebulisaatoriga, doseeritud inhalaatori või siirupiga. Mõõdukate või raskete rünnakute korral on sageli vaja ka suukaudseid steroide, nagu prednisoloon (Prelone) või Orapred.
Bronhodilataatorseid ravimeid nimetatakse tihti ka "leevendavateks" või "kiireteks" ravimiteks, kuna need leevendavad teie lapse astma sümptomeid. Neid kasutatakse tavaliselt ainult "vajadusel" ja teie lapsel ei tohiks neid regulaarselt kasutada, kui tema astma on hästi kontrollitud.
Kuigi albuterool on saadaval siirupina, antakse kiiret leevendavat ravimit koos nebulisaatoriga või doseeritud inhalaatoriga. Nooremad lapsed võivad sageli kasutada inhalaatorit, kui neil on ka vahemahuti ja imiku mask.
Ennetavad ravimid
Teist tüüpi ravimid, mida kasutatakse astma raviks, on ennetavad ravimid, mis aitavad vältida astma sümptomeid.
Nende hulka kuuluvad pikatoimelised bronhodilataatorid nagu Serevent ja Foradil ja steroidid nagu Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex ja Azmacort. Pulmicort respules on steroidide vorm, mida võib manustada nebulisaatoriga ja on kasulikud noorematele lastele, kes ei saa veel kasutada inhalaatorit või kes ei talu maski ja vahepealsete kasutamist. Advair on uus kombinatsioon astma ravimitest, mis sisaldab Floventi ja Serevent'i ühte hõlpsasti kasutatavaks kuivpulbri inhalaatoriks.
Leukotrieeni antagonistid on teist tüüpi ennetav meditsiin ja nende hulka kuuluvad Singulair , mis on saadaval üle 2-aastastele lastele ja mida manustatakse ainult üks kord päevas ja Accolate'ile, mida näidatakse üle 7-aastastele lastele.
Intal on veel üks ennetav ravim ja see on saadaval doseeritud inhalaatori ja nebulisaatori lahusena, kuid seda tuleb tavaliselt efektiivselt kasutada 3-4 korda päevas.
Kas teie lapsel on astma?
See tundub olevat piisavalt lihtne küsimus, kuid kui teie lapsel pole klassikalisi astma sümptomeid, nagu köha, vilistav hingamine ja hingamisraskused, võite teadmata, et tal on astma.
Paljudel lastel on peent vähem sümptomeid, sealhulgas öösel köha, köha, mis halvendab treenimist või aktiivsust, või lihtsalt krooniline köha , mis ei kao ära. Neil lastel, eriti imikutele ja väikelastele, on astmat raske diagnoosida.
Vanemad küsivad tihti oma lastel "testida" astma suhtes. Vanematel lastel on kopsufunktsiooni testid ja / või tippvood katsed, mis võivad aidata astma diagnoosida, kuid neid on alla 4-5-aastastel lastel raske teha.
Reaktiivne hingamisteede haigus
Teised tegurid, mis võivad teie lapsehooldajale teie lapse astma diagnoosimiseks väiksema tõenäosusega, hõlmavad ka seda, et paljud nooremad lapsed, eriti imikud ja väikelapsed, võivad viirusinfektsiooni tekitamisel viletseda. Bronhioliit, mis on tavaliselt põhjustatud RSV-st, on laste sagedane hingeldus. Kui see on teie lapse esimene vilistav hingamisperiood ja tal on ka köha, nohu ja palavik, siis on tõenäoline, et see on bronhioliit ja mitte tõeline astma, eriti RSV hooaja ajal (hiliskrats / talv / varakevadel).
Imikutel on sageli diagnoositud reaktiivne hingamisteede haigus või RAD, sest nad võivad viirusinfektsioonide ajal vilduda, ja see ei tähenda, et nad hakkaksid vananedes endiselt vilduma või probleeme. Kui teie lapsel on RAD ja tal on rohkem kui paar episoodid hingeldamist ja köhimist, siis on tal tõenäoliselt astma, olenemata sellest, kas teie pediaatril on seda ametlikult märgitud kui astma.
Astma diagnoos on tõenäoliselt ka siis, kui teie lapsel tekib kopsupõletik, bronhiit või bronhioliit palju, kui see "satub rinnusesse" iga kord, kui tal on külm, või kui tal on krooniline köha, eriti kui see on halvenenud öösel.
Köha Variant Astma
Astma muutub raskemaks raviks, kui teie lapsel on ainult köha ja see ei ole hingeldus. Paljud arstid tunduvad kõhklematult, et raviks neid lapsi agressiivselt ja võib arvata, et teie lapsel on lihtsalt külm või bronhiit. Kui teie lapsel esineb krooniline köha, mis kestab kauem kui paar nädalat, eriti kui see on halvenenud öösel või pärast füüsilist aktiivsust, siis peaksite küsima oma arstilt, kas see võib olla astma või mitte.
Nagu ka teist tüüpi astmahooge, tuleb astma köhavigastust agressiivselt ravida sageli bronhodilataatori kasutamisega nagu albuterool või Xopenex ja suukaudne steroid. Inhalaatori kasutamine paar korda päevas võib osutuda ebapiisavaks.
Harjutus indutseeritud astma
Harjutus on ka tavaline astma käivitus.
Harjutusest põhjustatud astma (EIA) mõnikord võib segaduses lapsi, kellel on kehv tingimus, kuigi.
Kas teie lapsel on astma sümptomid, mis halvenevad ainult siis, kui ta teeb sporti või muud liiki treeningut? Selle asemel, et vältida füüsilist aktiivsust, võib füüsilise tegevuse põhjustatud astma sümptomeid parandada või ennetada, kasutades "leevendavat" ravimit enne nende toimet.
Muud astma tüübid
Teist tüüpi astma võib hõlmata:
- Allergiline astma - astma, mis käivitub spetsiifiliste allergeenide, nagu hallituse või puuviljade puhul
- Öine astma - öösel halvim astma
- Steroid-resistentne astma - astma, mis ei vasta ravile steroididega
Kuigi paljud arvavad, et astma on astma, aitab arusaamine, et astma on erinev, võib aidata teie lapsel korralikult diagnoosida.
> Allikad:
> Rahvuslik südame-, kopsu- ja vereinstituut. Astma diagnoosimise ja juhtimise juhised. Juuli 2007.