Antidepressantide kasutamine südamehaigusega inimestel

Depressiooni õige ravi on tervise võtmetegur

Südamehaigusega inimestel põhjustab depressioon tõenäoliselt südameatakk, insult ja rindkerevalu kui suitsetamine, kõrge vererõhk või isegi diabeet. Kuid tõenäosus võib olla tasane, võttes antidepressante, mida nimetatakse selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI-d), vastavalt Canadian uuringule, mis avaldati Ameerika meditsiiniliidu 2007. aasta väljaandes.

Depressiooni põdevad patsiendid - ligikaudu 50% haiglasse jäävatest ja peaaegu viiendikust teisest - surevad kuni järgmise viie korra suurema tõenäosusega surma või kogevad südamehaigusi järgmisel aastal kui teised.

Arvatakse, et SSRI-d, nagu Celexa (tsitalopraam), Prozac (fluoksetiin) ja Zoloft (sertraliin), parandavad meeleolu, vältides närvirakkude reabsorbimist serotoniinis, suurendades seeläbi neurotransmitteri hulka ajus. Madala serotoniini tasemega seondub depressioon, seega võib "tagasihaarde inhibiitorid", hoides rohkem ajju saadaolevat serotoniini, depressiooni leevendada. Need ravimid on südamehaiguste jaoks ohutud ja paljud töötavad hästi.

Vastavalt ajakirja uuringule on SSRI-id efektiivsemad kui inimestevahelised psühhoteraapiad südamehaiguste depressiooni parandamisel.

SSRI võtmise esimese paari nädala jooksul võivad patsiendid tõestada ärevuse suurenemist, kuni ravim on täielikult efektiivne - tavaliselt 4-6 nädalat.

Kõrvaltoimed, mis võivad kogu ravimi võtmise ajal kesta, on seksuaalsed raskused, iiveldus ja peavalu.

Mõned SSRI-d, kui need on seotud antibiootikumi erütromütsiiniga, võivad suurendada ebaregulaarse südametegevuse või äkksurma ohtu. Veenduge, et arstil, kes määrab teie antidepressandi, on täielik loetelu teisi ravimeid, mida te võtate.

Kuidas depressioon mõjutab kardiovaskulaarsüsteemi

Depressiooni kontrollimine on südamehaiguste jaoks kriitilise tähtsusega, kuna see ei saa kontrollida, võib see hoida keha kroonilises hädaolukorraks valmisolekus, millel on mitu tõsist mõju:

Lõpuks, see pidev valmisoleku seisund kahjustab veresooni ja desensitiseerib südame näitajad, mis näitavad, et see aeglustub.

Kui südamehaigustega inimesed saavad depressiooni ravi, vähendab see ravi valu tajumist, suurendab energiat, parandab sotsialiseerumist ja suurendab suitsetamisest loobumise tõenäosust, piirab alkoholi tarbimist, harjutamist ja söömist õigesti.

Mõned kahjulikud antidepressandid

Mitmed antidepressandid, va SSRI-id, võivad olla südamehaigusega inimestele tegelikult ohtlikud:

Serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d), sh Effexor (venlafaksiin), võivad suurendada vererõhku.

Tricyclics, nagu näiteks Elavil (amitriptüliin), võivad põhjustada pearinglust ja kõrgenenud südame löögisagedust.

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d), mis sisaldavad Nardili (feneltsiini), võivad põhjustada ebaregulaarset südametegevuse ja järsult kõrgenenud vererõhku, kui need on seotud teatud toiduga.

> Allikad:

> "Antidepressandid". www.rcpsych.ac.uk . 2007. Royal College of Psychiatrists.

> "Tsitalopraami ja isikliku psühhoteraapia mõju depressioonile koronaararteri haigusega patsientidel". American Medical Association ajakirja 297: 4 (2007): 367-379.

> "Erütromütsiin ja äkksurma süda". americanheart.org . 2008. Ameerika südameorganisatsioon.

> "Harvardi vaimse tervise kiri: meele ja meeleolu pärast südameinfarkti". read.health.harvard.edu . Veebruar > 1 > 2006. Harvardi meditsiinikool.

> "Ravimid". nimh.nih.gov. 26. juuni 2008. Riiklikud tervishoiuasutused.

> SSRI uuring. history.nih.gov . 2008. Riiklikud tervishoiuinstituudid.