Ritaliniini kaubamärgi all rohkem tuntud metüülfenidaat on stimulant, mida on pikka aega kasutatud laste tähelepanu juhtimiseks puuduliku hüperaktiivsuse häirega raviks. Ehkki ADHD sümptomite kontrollimisel oli see tavaliselt suurepärane, oli üks suur puudus see, et see kiirelt kukkus, nii et lapsed peavad sageli võtma kaks kuni kolm pilli päevas.
Selline sagedane annustamine tähendas, et lastel pidi hommikul tablett võtma, teine lõunasöök koolis ja mõnikord veel üks pärast kooli.
Peale ebamugavuse lastele ei meeldinud tavaliselt oma klassikaaslaste lahusus ja nende pillidega meditsiiniõde kontoris.
Lapsed, lapsevanemad ja lapsed on teretulnud ka koolilõdedega. Nüüd pidid lapsed ainult ühe tableti võtma hommikul ja see kestab 10-12 tundi.
ADHD kontsert
FDA poolt 2000. Aastal heaks kiidetud Concerta oli esimene tõeline üks kord päevas ADHD ravim, mis sai kiiresti populaarseks. Nagu Ritalin, on selle peamine koostisosa metüülfenidaat, kuid see on pakendatud spetsiaalsesse kontrollitud vabanemisega tabletisse, mis annab kogu päeva jooksul teie lapse ravimile.
Regulaarse Ritaliini kontserdile üleminek on lihtne. Tavaliselt võtke ainult Ritalini kogu ööpäevane annus ja muutke Concerta tabletile, mis on sellele doosile kõige lähemal. Seega, kui teie laps kasutab 5 mg Ritalini kolm korda päevas, kogu päevaannus on 15 mg, muutuksite tõenäoliselt 18 mg Concerta tabletiks.
Kontsert on saadaval ka 27 mg, 36 mg ja 54 mg tablettides, pakkudes paindlikke annustamisvõimalusi. Ja kuigi isegi suurem tablett pole saadaval, võib eakatele teismelistele välja kirjutada kaks 36 mg tableti maksimaalse annuse saavutamiseks 72 mg.
Kuigi pediaatrilised patsiendid algavad stimulaatori kasutamisel sageli väikestes annustes, pidage meeles, et hiljutises uuringus oli 95% lastest kas 36 mg või 54 mg tugevusega tablettidel, nii et ärge lootes Concerti, kui väiksemad annused ei tundu töötama.
Adderalli või Adderall XR-i vahetamine on samuti lihtne. Tavaliselt kahekordistad Adderalli kogu päevaannust.
Kontsert kõrvaltoimed
Kontserdi tooteteabe paketi järgi on Concerta kõige sagedasemad kõrvaltoimed peavalu (14%), ülemiste hingamisteede infektsioon (8%), kõhuvalu (7%), oksendamine (4%), isutus (4%). , unetus (4%), köha suurenemine (4%), farüngiit (4%), sinusiit (3%) ja pearinglus (2%).
Kui teie lapsel on märkimisväärseid kõrvaltoimeid, võib osutuda vajalikuks madalam annus või teise ravimi kasutamine.
Kuigi FDA "ei leidnud seost ADHD-ravimite ja kardiovaskulaarsete sündmuste kasutamise vahel", näiteks insult, südameatakk ja äkiline südame surm, soovitavad nad, et "ADHD-ravimeid ravitavaid patsiente tuleb regulaarselt jälgida südame muutuste suhtes määr või vererõhk. "
Muud metüülfenidaadi pikkused vormid
On ka teisi pikaajalisi metüülfenidaadi vorme, nagu Daytrana, Metadate CD, Ritalin LA ja Quillivant XR, miks siis valida Concerta?
Üks asi, kuigi kõik need on valmistatud metüülfenidaadist, on neil erinevused nende kohaletoimetamise süsteemides.
Kontserdi manustamissüsteem annab lapsele algse annuse umbes 22% ja seejärel ülejäänud ravimi päev hiljem.
Nii et kui teie laps kasutab Concerta't 18 mg, saab ta hommikul ravimeid ainult 4 mg võrra ja alustab väikest annust, kui ta oli eelnevalt 5 mg kolm korda päevas regulaarselt Ritaliniini.
Ritalin LA kasutab Adderall XR-iga sarnast meetodit, nii et saate esimesel päeval hommikul pärast annuse võtmist poolteks annusteks ja teisel poolel hiljem päevas. See tähendab, et kui teie laps kasutab Ritalin LA 20 mg, annab ta 10 mg annuse hommikul. See on suur erinevus 4 mg annusest, mida ta saaks, kui ta võtaks Concerta't 18 mg.
Nii et kui teie lapsel esineb Concerta võtmise ajal hommikul probleeme, võib Ritalin LA muutmine olla parem võimalus kui Concerta annuse suurendamine.
See on saadaval 20, 30 ja 40 mg kapslis.
Metaandmetega CD on sarnane Concerta'ga, kuna saate algsema annuse. Metaandmete CD koosneb koheselt vabastatavatest karakteristikutest, mis annavad kohe annuse 30% annusest ja siis ülejäänud 70% annusest vabanevad pikendatud vabanemisega graanulid. Negatiivne külg on see, et see on saadaval ainult ühes 20 mg tugevuses, nii et teie laps peab võtma suurema annuse saamiseks rohkem kui ühte kapslit.
Mida teada kontserdist
Lisaks nendele näpunäidetele on Concerti tundmaõppimiseks ka järgmised asjad:
- Kontsert ei tohi närida ega purustada ning see peab olema tervelt alla neelatud, mistõttu võib probleem olla lastele, kes ei saa tablette alla neelata. Nii Ritalin LA kui ka Metadate CD-d saab avada ja piserdada toiduga, nagu õunapuu, kui teie laps ei saa tablette alla neelata . Quillivant XR on metüülfenidaadi vedel versioon ja Daytrana on plaaster, nii et lapsed, kes ei saa tablette alla neelata, on nüüd palju võimalusi.
- Kontsert on föderaalselt kontrollitav aine.
- Generic Concerta (Methylphenidate ER) sai kättesaadavaks 2012. aasta detsembris. Kahjuks ei tundunud kaks üldist tüüpi vorme terapeutiliselt samaväärseks (neil oli teistsugune pikendatud vabastamise mehhanism kui tegelik Concert) ja peagi eemaldati turult.
Kontsert pole mõeldud kõigile, eriti ärevuse, ticsi või Tourette'i sündroomi , glaukoomi või allergiaga kontsertidele, kuid see võib olla hea võimalus enamusele lastele, kellel on ADHD.
Allikad:
Kontserdi ravimite juhend. Muudetud detsember 2013.
FDA Narkootikumide ohutuse teabevahetus: Ohutuse ülevaade Laste ja noorte täiskasvanute tähelepanujuhtumi- / hüperaktiivsuse häire (ADHD) raviks kasutatavate ravimite ajakohastamine. November 2011
Wilens T. ADHD-ravi üks kord ööpäevas OROS metüülfenidaadiga: vahepealne 12-kuuline uuring pikaajalise avatud uuringu tulemusel. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry - 01-APR-2003; 42 (4): 424-33