Paljudel lastel, kellel on autism, on ka ADHD sümptomid
Vastavalt Kennedy Kriegeri Instituudi teadlastele, kes uurivad ASD ja ADHD koosmõju, on peaaegu ühe kolmandiku autismi spektrihäirega ( ASD ) lastel ka kliiniliselt olulised sümptomid tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirega (ADHD). See on kolm korda suurem kui üldkogumite esinemissagedus. Autismiga avaldatud uuringu "Seos käitumishäire fenotüübi tõsidusest ja kaasuvaid tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häire sümptomeid autismi spektri häiretega lastel" avaldas ka Autismi: The International Journal and Practice (internetis 5. juunil 2013) ka lapsed, kellel oli kombineeritud esinemine ASD ja ADHD seisavad silmitsi suurema kahjustusega ning neil on ainult ASD-ga lastel raskem õppida ja sallida.
Kuidas on autism ja ADHD sarnased ja erinevad?
Nii ASD kui ADHD on neurodevelopmental häired sümptomite tekkimise lapsepõlves. ASD-d iseloomustavad suhtlemise ja sotsiaalse vastastikkuse häired ning stereotüüpilised ja / või korduvad käitumised, millel on varases lapsepõlves esinevad sümptomid. ADHD-d iseloomustavad arenguhäireid mittespetsiifilised tähelepanuhäired, impulsiivsus ja / või hüperaktiivsus ning need esinevad enne 12-aastast vanust. Nii ASD kui ADHD-ga seotud sümptomid põhjustavad märkimisväärseid käitumis-, sotsiaalseid ja adaptiivseid probleeme kodus, koolis ja kogukonna seadetes.
Kuigi ADHD sümptomeid esineb tihti ASD-ga lastel, on alles hiljuti diagnoosi juhiste kohaselt südame-veresoonkonna haigusi ja ADHD-d ametlikult diagnoositud. 2013. aasta maikuus ilmus vaimsete häirete diagnoosimise ja statistilise käsiraamatu viies väljaanne (DSM-5) ja see ajakohastatud versioon võimaldab kahepoolset diagnoosimist ASD ja ADHD.
"Me näeme üha enam, et need kaks häiret tekivad koos ja nende üksteisega parem mõistmine võib lõppkokkuvõttes parandada selle alamhulga tulemusi ja elukvaliteeti," ütleb dr Rebecca Landa, vanemteadur ja autoriõiguse direktor Autismi ja nendega seotud häirete keskus Kennedy Kriegeris Baltimore'is, MD.
"Hiljutine vaimse häire diagnoosimise ja statistilise juhendi (DSM-5) muutmine autismi ja ADHD kahesuguse diagnoosimise keelu eemaldamiseks on oluline samm edasi."
Uuringu tulemused tõstavad esile autismi ja ADHD vahelise seose
Uuringus uuriti vanemaealiste ADHD-d kliiniliselt oluliste sümptomite esinemissagedust varajases kooli vanuses (4-8-aastased), kellel oli ASD. "Oleme keskendunud noortele kooliealistele lastele, kuna varem me saame tuvastada selle laste alamhulga, seda varem me saame kujundada spetsiaalseid sekkumisi," ütleb dr Landa. "Spetsiaalsed sekkumised võivad parandada nende tulemusi, mis kipuvad olema oluliselt halvemad kui ainult autismiga eakaaslastega."
Osalejad hõlmasid 162 last, kes osalesid lapse arenguvõimaluse tulevikku suunatud pikaajalisel uurimisel. Lapsed jagunesid esmakordselt ASD ja mitte-ASD rühmadesse. Seejärel klassifitseeriti need vastavalt vanemate poolt kirjeldatud ADHD sümptomitele. 63-st lapsest, kellel diagnoositi ASD-d, hinnati vanematel 18-l (29%) ADHD kliiniliselt olulisi sümptomeid. Samuti leiti, et ASD ja ADHDga lapsed olid madalama kognitiivse funktsioneerimisega, raskemad sotsiaalsed häired ja suuremad viivitused adaptiivses toimimises kui ainult ASD-ga lastel.
Need tähelepanekud toovad esile vajaduse hinnata ADHD sümptomeid lastel, kellel diagnoositakse ASD-d. Kui ASD ja ADHD esinevad koos, on suurem risk väärtuse langusele. Kui ADHD sümptomid jäävad teadmata ja ravimata, on positiivsed tulemused vähenenud. Selleks, et optimeerida nende laste ja perede tulemusi, on vaja uurimistööd, et määrata kindlaks tõhusad sekkumised väikelaste lastele, kellel esineb kaasuvaid ADHD kõrvalnähte.
Allikas:
Patricia A Rao ja Rebecca J Landa; Kennedy Kriegeri Instituut. "Autismi spektri häiretega laste seostumine käitumusliku fenotüübi tõsidusest ja kaasuva tähelepanupuuduse hüperaktiivsuse häire sümptomitega", Autism: rahvusvaheline ajakiri ja tava , avaldatud Internetis 5. juunil 2013; DOI: 10.1177 / 1362361312470494
Kennedy Kriegeri Instituut: " Ligikaudu kolmandik autismiga lastel on ka ADHD ,"
Riiklikud tervishoiuasutused, "Autism, ADHD tekivad sageli koos uuringutega," MedlinePlus / HealthDay.