Nahapiirkondade paksenemine ja kõvenemine
Scleredema on nahahaigus, kus nahk paksub ja kõveneb, mõnikord punetusega. Mis põhjustab skleredeedi pole teada. Sageli seostatakse sellega diabeediga ja diabeediga inimestel mõjutavad mehed palju sagedamini kui naised (10: 1). Scleredema võib esineda viirusliku haiguse või streptokoki kurgu infektsiooni korral , ja nendel juhtudel mõjutavad emased naised kaks korda sagedamini kui meestel.
Hoolimata sellest, et mõnikord nimetatakse seda täiskasvanute skleredemaks, tekib see haigus igas vanuses ja igas rahvuslikus vanuses inimestel.
Sümptomid
Kui tekib skleeredaigus, muutub naha kahjustatud piirkond paksemaks ja tugevamaks. See võib muutuda punaseks või tumedaks värviks ja võib olla rohke nagu apelsini nahk (peau d'orange). Enamikul juhtudel algab skleeredaas näol, kaelal või selja ülaosas. See võib levida kätele või rinnale, kuid käsi ja jalgasid tavaliselt ei kahjustata. Sõltuvalt mõjutatud piirkonnast võivad tekkida muud sümptomid:
- nägu - raskused silmade või suu avamisel
- liigesed - liigiline liikumine
- keel - raskusi rääkimise või närimisega
Mõnes indiviidis mõjutab skleredeem mitte ainult nahka, vaid ka teisi kehaosi, nagu süda, maks, põrn , lihased või kõri.
Diagnoosimine
Tavaliselt kahtlustatakse Scleredemat naha välimuse ja isiku haiguslugu (nt diabeedi või hiljutise infektsiooni tekkega).
Diagnostika kinnitamiseks võetakse mikroskoobi abil nahaproov (biopsia) ja uuritakse seda. Saadakse streptokoki kurgu infektsiooni kurgu kultuur ja diabeediga testitakse vere glükoosisisaldust. Eri vereanalüüs tehakse, et kontrollida verehaigusi nagu hulgimüeloom, mis võib ilmneda pärast skleredema tekkimist.
Ravi
Skleeredema raviks on proovitud paljusid erinevaid ravimeid, kuid ükski ravim pole osutunud parimaks. Üksikud saavad kasu kortikosteroididest, tsüklosporiinist , metotreksaadist, UVA1-ravist või psoraleenist ultraviolettkiirgusega A. Kui infektsioon esineb, võib osutuda vajalikuks antibiootikumid. Kui diabeet on olemas, tuleb seda kontrollida koos dieedi, kehalise aktiivsuse ja ravimitega. Füüsiline teraapia võib aidata, kui kehaosade liikumine on piiratud.
Inimesed, kellel pärast nakkust esineb skleredeem, tekitavad haiguse lühema aja jooksul haigusi, mille sümptomid langevad 6 kuu kuni 2 aasta jooksul. Diaketiga inimestel, kellel on skleredema, on sümptomid pikemaks ajaks, sageli palju aastaid.
> Allikad:
> MedicineNet.com. Scleredema definitsioon
> Rosenbach, M. (2006). Scleredema. eMedicine. http://www.emedicine.com/derm/topic385.htm