Tööteraapia kvalifikatsiooniga õendusrajatises

Teie juhend OT-hooldust SNF-is kõige paremini ära kasutada

Kui teie või lähedastele on lubatud kvalifitseeritud hooldekodusse (SNF), on hea võimalus, et saate kiiresti rehabilitatsiooniosakonnaga tutvuda, mille hulgas on tööteraapia .

Ülevaade

Paljud inimesed jõuavad SNF-i, kuna nad ei vaja enam haiglas antud hooldustaset, kuid ei suuda koju minna. Teil võib ikkagi igapäevane juurdepääs kvalifitseeritud õendusabi teenustele (nt haava paranemise jälgimine või ravimite abistamine), igapäevased rehabilitatsiooniteenused või mõni nende kombinatsioon.

Teie arst jääb teie hoolduse lõplikuks järelevaatajaks, kuid hooldus- ja rehabilitatsioonitöötaja on see, keda te näete kõige sagedamini.

Medicare sertifitseerib kvalifitseeritud hooldekodusid; seetõttu on Meditsiiniseaduse eeskirjad ja tagasimaksed olulised rajatiste kasutamise võimalused.

Kiiged voodid

Mõnel juhul jääb te oma haiglasse, kuid lülitate SNF-i hooldustasemele. Medicare sertifitseerib mõnda väikest maapiirkonda kuuluvat haiglat (tuntud kui kriitilise ligipääsu haiglat), et pakkuda SNF-i taseme hooldust Swing Bedi staatuse saamiseks, kui geograafiline ligipääs madalama leevendusrajatisele on piiratud.

Isegi kui te viibite ühes ja samas asukohas, peaksite tähele panema oma hoolduse muudatuse.

OT eriline roll

Tööterapeutidel on tervislik seisund. Neid õpetatakse hindama ja sekkuma terviseteguritesse (nagu tugevus, liikumisvõime, liikuvus, tunnetus, mootorite planeerimine jne), kuid lõpuks on nad huvitatud sellest, kuidas need tegurid mõjutavad teie võimet täita ülesandeid, mida vajate ja soovite tegema (tuntud kui "ametid").

Kvalifitseeritud hooldekodude klientide jaoks on need ülesanded sageli minimaalsed tegevused, mis on vajalikud koduvõimaluste taastamiseks või väiksema hooldustaseme saavutamiseks.

See, mis on vajalik isiku puhastamiseks SNFist, on erinev. Näiteks kui te elate üksi kaks-korruselises kodus, siis peamised ülesanded, mida peate kodus naasta, peavad erinema inimesest, kes naaseb abistatud elukeskkonda.

Siiski on kõigi patsientide jaoks tähtis osa igapäevaelu (ADL) põhitegevusest. Need on peamised ülesanded, mida patsiendil peab edenemiseks ellu viima. ADL-id hõlmavad riideid, suplemist, söömist, peibutamist ja liikuvust.

Igapäevase elukvaliteedi tegevus (IADL) on ülesanded, mis on samuti elukvaliteedi seisukohalt olulised, kuid kipuvad olema keerukamad ja neid on teistele hooldajatele lihtsam delegeerida. Vajaduse korral hindab teie tööterapeut (OT) ka IADL-iga seotud ravi.

Selleks, et muuta SNF-s üleminek võimalikult tõhusaks, võivad OTd soovitada ja pakkuda koolitust oma keskkonna ja varustuse muutmiseks, mida saate kasutada igapäevaste ülesannete täitmiseks.

OT hindamine ja hooldusplaan

Võimalik, et olete saanud tööteraapiat haiglas, kuid teie üleminek kvalifitseeritud hooldekodusse alustab uut episoodi. Teie tööterapeudil on arst, et läbi viia ajakohastatud hindamine .

Hindamine sisaldab vähemalt järgmisi dokumente:

Kui OT leiab, et tema teenused on meditsiiniliselt vajalikud ja mõistlikud, kehtestab ta hoolduskava. See hoolduskava sisaldab vähemalt järgmist:

See hoolduskava saadetakse seejärel arstile kinnitamiseks.

OT-hooldus

Teie ravi võib olla nii lühike kui kaheksa minuti ja tavaliselt vähem kui tund. (Pidage meeles, et ravi peab olema mõistlik.)

Teie ravi peab olema seotud teie eesmärkidega ja kuuluma hoolduskavasse. Näiteks kui teil on raskusi oma ratastooliga, on see probleemiga tegelemiseks OT-d hõlmavas valdkonnas, kuid kui ratastooli juhtimine ei olnud esialgses hooldusplaanis, peaks ta ajakohastama hoolduskava ja saada enne jätkamist arsti nõusolek.

Tööterapeut või sertifitseeritud tööteraapia aspirant saab ravi sooritada. Töötervishoiualased abimehed võivad protsessi abistamiseks käepärast olla, kuid ei oska oskuslikke ravimeetodeid pakkuda.

Teie OT ravi on tõenäoliselt teatud kombinatsioon oskuste omandamiseks, mida peate koju minema ja tegelema füüsiliste, kognitiivsete ja emotsionaalsete terviseteguritega, mis muudavad need olulised ülesanded keeruliseks.

Näiteks võib üks seanss keskenduda ülemise keha tugevnemisele, kui soovite ette valmistada ülekandestendi, et oma dušši oma kodus juurde pääseda. Teises seansis võib teie OT seadistada maskeeruva vannitoa olukorra ja treenida siirdelaua kasutamise ohutumat viisi.

Spetsiaalsed OT teenused

Tööterapeudid lõpetavad OT kooli esmatasandi üldistena. Kuid isegi uus kraad peaks olema hästi haritud ja valmis teie abistamiseks teie ADLi ja iADLi eesmärkide täitmisel.

Oma karjääri jooksul jätkavad paljud OT-d spetsialiseerumist teatud ravitehnikatele ja -valdkondadele. Läänemeregaasivarud võivad otsida personalile OT-d koos erikoolitusega ja sertifitseerimisega .

Seirefunktsiooni seire tavapärased valdkonnad hõlmavad järgmist:

Medicare, OT ja SNF

Kvalifikatsioon eri tasemete katmiseks kaudu Medicare võib olla keeruline ja tasub arutada üksikasjalikult oma haigla heakskiidu meeskond ja SNF admission meeskond.

Selleks, et anda teile üldine arusaam sellest, kuidas Medicare hõlmab tööteraapiateenuseid, leiate mõnda peamistest komponentidest kahte taset Medicare levialas.

Liibüa võib olla hirmutav, kuid riputada seal, sest need üksikasjad on otseselt seotud parima hoolduse toetamisega.

Tööteraapia ja ravikindlustus A osa

Kui teil on kolmepäevane haiglaravi ja arst otsustab, et peate endiselt kvalifitseeritud hooldust, võite saada Medicare A osa.

Medicare A osa laieneb esmakordse 100 päeva jooksul SNF-s ja sellel on spetsiaalsed nõuded.

Osa nõudest on see, et rajatise töötajad täidavad minimaalse andmekogumi (MDS).

MDS osana ühendatakse tööteraapia minutite arv füüsikaliste ja kõnetehnoloogiatega, et luua ressursside kasutamise grupi (RUG) tase. See RUG-i tase mõjutab summat, mille Medicare hüvitab. See tase määratakse kolme päeva jooksul alates viienda, neljanda, neljanda, kuuenda ja kümnenda päeva jooksul patsiendi viibimisest alaärrites. Tase määrab kindlaks summa, mille eest makstakse makse kuni järgmise läbivaatamispäeva lõpuni.

Viie RUGi tasemed on järgmised:

Tööteraapia ja ravikindlustuse osa B

Medicare B osa hõlmab tööteraapiat SNF-s, kui te ei vasta A-osas sätestatule või kui need hüved on ammendatud. Seejärel arvetakse raviteenuseid, kasutades täiesti erinevat süsteemi ja koodide komplekti.

Hankige OT SNF Care'ist kõige rohkem ära

Teadke eesmärgid, mida teie terapeut töötab

Tööterapeudid püüavad oma eesmärke seada kliendikesksemaks. Kuid nagu 2006. aasta uuringus rõhutatakse, võib terapeutide eesmärkide ja kliendi eesmärkide vahel olla kergesti lahti. Artiklis soovitatakse patsientidel aktiivselt osaleda arutelus eesmärkide kohta, mida nad peavad mõttekaks ja sihiksemaks.

Kui olete olukorras, kus te ei tea täpset eesmärki, mille OT töötab, ärge kartke oma tööterapeudilt küsida! Samuti võite taotleda oma tööteraapia dokumente .

Mõistke oma RUG-i taset ja järgige õiget hooldustaset

Üks teie rasestumisvastase kogemuse saamiseks on kõige olulisemate osade leidmine selle kohta, kui palju teraapia teie või teie kallimale saab kasu nädalast nädalasse. 2005. aasta uuring näitab, et kõrgemat ravi intensiivsust seostatakse lühema viibimise pikkusega ja suurema tõenäosusega ADL toimivust parandada.

Sellest hoolimata on kvalifitseeritud hooldusrajatised hoolikalt uuritud (ja kohtuvaidlused), et pakkuda patsiendile intensiivravi hüvitamise põhjustel, võrreldes kliendi vajadusega.

Ülalpool kirjeldatud RUG tasemete hüvitamise süsteem näitab järgmist probleemi: kui te saate 499 minutit ravi, siis teie RUG-i tase on kõrge, kuid kui te saate 500-minutilise ravi, on teie RUG-i tase väga kõrge ja ravikindlustushüvitis suureneb. Seepärast on rajatistel stiimul rõhutada terapeudeid, et pakkuda seda minut teraapiat isegi siis, kui patsient ei pruugi sellest kasu saada.

Kui usute, et sina või kallimale võite saada pettuslikke teenuseid, räägi oma rajatisega või võite otse ühendust võtta Medicare'iga.

Küsige OT-ile küsimusi

OT-d saavad algkoolitust OT-koolis, kuid nad saavad jätkata täiendkoolitust kogu oma karjääri vältel. Igal OT-l, millel te satute, on erinevad tugevused ja valida täiendkoolituse jaoks erinevates valdkondades. Parim viis oma OT-ainulaadsete kvalifikatsioonide tundmaõppimiseks ja nende sooritatava ravi kohta on küsimuste esitamine. Siin on vestluse jooksmise juhend.

Perekonnakoosoleku taotlemine

Veel üks ühine väljakutse parima SNF hoolduse saamiseks on lihtsalt samal lehel saada kõigile osapooltele, nii pereliikmetele kui ka töötajatele. Kui leiate, et kommunikatsioonipuudus või raskused parima tegevussuuna lahendamisel on muutunud problemaatiliseks, pidage meeles, et räägite oma hooldustöörühmas perekonverentsist.

Paljud rajatised pakuvad võimalust planeerida aega, et saada samas ruumis nii palju investoreid kui samal ajal rääkida parimast käitumisviisist. See valik võib tuua patsientidele, lähedastele ja töötajatele selgus.

Viited / ressursid

Jette, DU, Warren, RL, & Wirtalla, C. (2005). Suhe ravi intensiivsuse ja rehabilitatsiooni tulemuste vahel kvalifitseeritud hooldekodudes. Füüsilise meditsiini ja rehabilitatsiooni arhiiv, 86, 373-379.

Maitra, KK & Erway, F. (2006). Kutse-terapeutide ja nende klientide kliendikeskne praktika tajumine. American Journal of Occupational Therapy, 60 (3): 298-310. doi: 10.5014 / ajot.60.3.298.

Pikaajalise hoolduse vahendi residentuuruse hindamise vahend 3.0 kasutusjuhend (2015)