Mis on parem?
"Temperatuurikäitluse" puhul on jää tavaliselt soovitatav ägedate vigastuste korral , kuigi kuumus kipub küünarvariantidega seotud krooniliste probleemide korral rohkem aitama. Kuid kas jää on tõesti parem ägeda seljavigastuse korral ja kuidas see oma tööd teeb?
Kuidas jää töötab, et leevendada valu ja vähendada põletikku
Jää töötab, vähendades veresoontes asuvat ruumi, mis piirab verevoolu ja vähendab teie pehmete kudede ainevahetust.
Piiratud verevool vähendab ka kahjukohale toimetatavate ärritavate kemikaalide arvu. Kuigi need kemikaalid on looduslik ja kasulik vastus põletikule, tuleb neid kontrollida, et vältida paistetust ja armekoe liigset moodustumist selja või kaela vigastuse kohas. Ice toimib ka anesteetikumina, et vähendada vigastussurvet.
Mida teete pärast tagajäda?
Selja tüve jaoks on rusikareegel jää (ja aspiriin ) esimese 48-72 tunni jooksul. Kuumus suurendab põletikku ja ei pruugi olla hea mõte algusest peale (vigastuse põletikulise faasi ajal). Pärast neid esimest paar päeva soovitavad enamik eksperte soovi kohaselt kasutada kas jääd või kuumust. Kuigi teadlased uurivad jätkuvalt ägedate vigastuste ravimiseks parimaid viise, soovitavad enamus arstid endiselt kaitset vajavatel patsientidel endiselt esimese kaitseliini jääd.
Briti meditsiinilise ajakirja "Clinical Evidence" avaldatud uuringute 2011. aasta ülevaade hindas 20 erinevat sekkumisliiki (st ravi- ja hoolduskorda), et saada teavet nende ohutuse ja tõhususe kohta.
Ravi ulatub üle loenduri valuvaigisteid nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nõelravi, McKenzie harjutused (samuti muud tüüpi harjutused) ja loomulikult temperatuuriravimid.
Uurijad otsisid vastuseid järgmistele küsimustele:
- Millised on suukaudsete ravimeetodite mõjud ägeda alaseljavaluga?
- Millised on lokaalsete süstide tagajärjed ägeda alaseljavaluga?
- Millised on mitteravimiravimite toime ägeda alaseljavaluga?
Temperatuuriuuringute minnes leidis ülevaatus mõõdukat kvaliteedi tõendit selle kohta, et 5 päeva pärast vigastuse ärakasutamist võib valu leevendada. Täpselt samad autorid väitsid, et üldiselt ei leidnud nad piisavalt tõendeid, et hinnata mis tahes tüüpi temperatuuri töötlemise efektiivsust.
Tegevuste lisamine võib olla teie parim panus
Võib-olla veelgi huvitavam oli see, et läbivaatamisel leiti "nõu jääda aktiivseks" pärast seda, kui vigastus näib olevat kõige tõhusam mõju funktsioneerimise ja valu leevendamisel. Näiteks jõudsid autorid järeldusele, et aktiivne viibimine vähendab oluliselt haiguspuhkust ja kroonilist invaliidsust kuni ühe aasta võrra, võrreldes traditsioonilise raviga
2006. aasta Cochrane'i ülevaade pealkirjaga "Pöördelise kuumuse või külma alaseljavaluga külmapõhine ülevaatus Cochrane'i ülevaates" leidis mõningates uurimustes mõningaid uuringuid soojapidavuse raviks, mis vähendas valu ja invaliidsust lühiajalises perspektiivis. See oli tõsi inimestele, kes olid vigastuse nii ägedal kui ka alakoorelises staadiumis.
Samuti leidsid teadlased, et harjutuse lisamine vähendab veelgi valu ja parandab toimivust osalejate seas.
Sarnaselt eespool kirjeldatud BMJ-i ülevaatega väidavad Cochrane'i autorid, et külma mõju hindamiseks alaseljavaludele ja vähese seljavalgu vahele jäävate sooja ja külma vaheliste erinevuste kohta ei ole piisavalt tõendeid.
Nii et nüüd ja lähitulevikus on see otsus tõenäoliselt parim teie poolt, kellel on seljavalu. Mis teeb teie selja end paremaks - sooja või jääga?
Allikad:
Prantsuse SD1, Cameron M, Walker BF, Reggars JW, Esterman AJ. Pöördelise kuumuse või külma ülevaatus Cochrane'l seljavalu korral. Seljaosa (Phila Pa 1976). Aprill 2006, 31 (9): 998-1006.
McIntosh, G., Hall, H. Seljavalu (äge). BMJ Clin Evid. 2011