Silmavalu võib olla nii häiriv kui ka kurnav. Silma valu põhjus võib mõnikord olla raske diagnoosida. Kui silmavalu on põhjustatud vigastusest, siis põhjus on üsna ilmne. Siiski, kui sa ärkad hommikul koos silmavalu, võib see olla üsna häiriv. Oluline on kindlaks teha, kas valu on äkki või järk-järgult halvenenud.
Kas valu on väga terav või nagu igav valu? Kas valu tundub, et see tekib pinnalt, silmast, silma taga või silmalaugust? Siin on mõned silma valu üldised põhjused.
Silmavalu võib pärineda mitmetest silma eri osadest:
• sarvkesta : selge aken silma esiosas, mis keskendub valgusele
• Sclera : teie silmavalged
• Conjunctiva : teie sklera ultra-õhuke kate ja silma sisekülg
• Iris : silma värvitud osa, keskel olev õpilane
• Orbit : teie kolju, kus silm ja selle lihased asuvad, kooniline koobas (silmakinnitus).
• Erakorralised lihased : need pöörlevad silma.
• Närvid : need sisaldavad visuaalset teavet teie silmadelt teie ajule.
• Silmalaugud : väliskatted, mis kaitsevad ja levivad niiskust silma peal.
Silmade valu kerged põhjused
Stye - Stye või hordeolum tavaliselt algab kui päris valulik silmalau, mis on pehme puudutusega.
See võib olla üsna valus, kui see algab. Vaatamata sellele, et stüügi välimus võib aeg-ajalt olla kohutav, on see tavaliselt kahjutu. Stüa on väike kukkumine välisküljel või silmalau sees. Tugev nahk tekib ripsmete folliikulist või silmalauõli näärmest, mis ummistub liigse õli, prahi või bakterite eest.
Styes võib olla komplikatsioon, kuid tundub, et seda põhjustab stress.
Sarvkesta hõõrdumine - sarvkesta hõõrumine on sarvkesta pinnal olev kriimustus, silma esiosa selge kuplakujuline struktuur. Tavaliselt põhjustab vigastus sarvkesta hõõrdumist, eemaldades sarvkesta pealmise kihi. Siiski, kui vigastus on raskem ja kahjustab sarvkesta teist kihti, tekib korduv sarvkesta erosioon. Abrasioon võib paraneda, kuid mõni aeg hiljem, kuude või isegi aastate jooksul ärkavad patsiendid õhtul keskelt või hommikul tugevat silmavalu. Kahju uuesti avaneb ja sellel on raske aja paranemine.
Väliskeha - Mõnikord võib silma lenduda tolmu, liiva või prahi tükk. Enamik korda meie vilkuv mehhanism ja pisarad teevad hea puhastuse praht, kuid mõnikord võib võõraskeha asetada silma alla. Iga kord, kui te hakkate vilkuma, võivad prügi korduvalt sarvkesta kriimustada. Isegi tükk sära võib asetada silmalau või sarvkesta alla ja tekitada tugevat silmavalu.
Silmade kuivus - Silmade valu tekitamine. Sarvkestas on närvid, mis annavad silma ja aju tagasisidet. Kui silma pind kuivab piisavalt, võib sarvkesta välja kujuneda valusad alad, mida nimetatakse keratitiseks.
See võib sageli tunduda väga lühikese, terava valu silmas. Sageli tuleb ja läheb, kuid see võib olla ka pidev.
Peavalu ja siinuse valu - Peavalud ja siinusprobleemid on väga harva valu või rõhu all silma taga. Enamik meist on kogenud seda ja tavaliselt seisundit, kui see on suhteliselt healoomuline ja lahendab pärast peavalu või siinuse probleemi. Sinusinfektsioonid on siiski teadaolevalt nii tõsised, et infektsioon nakatuda ümbritsevasse koesse väljaspool siinusõõne. Selle tulemusena ei tohi sinusinfektsioonid eirata.
Kontaktläätsede probleemid - igapäevaselt (või pikema aja vältel) kontaktläätsede kasutamine võib põhjustada silmade nägemist ja punaseks muutumist.
Mõnedel inimestel tekivad kontaktläätsede poolt põhjustatud kuivad silmad, mis muudab kontaktläätsede kandmise keeruliseks. Pidage meeles, et kontaktläätsede kandmine pika aja vältel võib silma kaudu läbilaskva hapniku puudumise tõttu põhjustada hägust nägemist, valu ja punetust.
Silmavalu tõsised põhjused
Ägeda nurga sulgemise glaukoom - enamikul juhtudest ei tekita glaukoomi sümptomeid üldse. Kuid harvem tüüpi glaukoom, mida nimetatakse ägedaks nurga sulgemiseks glaukoomiks, satub sageli ootamatult ja tekitab tugevat silmavalu. Patsiendid kurdavad sageli silma punetust ja sageli näevad tuule tursed halide ja vihmametsade ümber. Selle glaukoomi puhul on silma äravoolutoru suletud ja vedelik, mis täidab silma, ei saa korralikult tühjendada. Silmapilgelt suureneb rõhk ja see tekitab silmavalu ja turse. See seisund nõuab kohest ravi või nägemise kadumist.
Optiline neuriit - optiline neuriit on nägemisnärvi põletik. Kuigi optilist neuriiti võib esineda mitmel põhjusel, on see seotud hulgiskleroosiga. Huvitav on, et patsiendid kurdavad nägemise vähenemist, aga ka silma liikumisega seotud valu. Valu tekib silmade liikumisega, sest nägemisnärv on nagu kaabel, mis ühendab aju silma. Kui silm liigub edasi-tagasi, muutub närv edasi-tagasi ja põletikul võib tekkida valu.
Uveiit - Uveiit on eesmise kambri põletik, silma esiosa eesmine vedeliku täidetud ruum. Uveiit esineb kõige sagedamini ühes silmas ja põhjustab ägedat silmavalu. Samuti kaotavad patsiendid intensiivset valgustundlikkust. Enamikul juhtudel võib uveiti steroididega edukalt ravida. Kuid kui uveiit püsib pikka aega, võivad esineda muud tüsistused nagu glaukoom.
Silmahaiguste ravi
Silmahaiguste ravi keskendub sellele, mis täpselt põhjustab silmavalu. Silma valu allika kindlakstegemiseks peate nägema optometrist või oftalmoloogi. Mõnel juhul saab seda lühikese büroo külastuse abil lihtsalt parandada. Näiteks üks silma valu kõige sagedasemaid põhjuseid on võõrkeha, mis jääb pealmise silmalau alla. Iga kord, kui te hakkate vilkuma, kriimustatakse kaane all olev võõrkeha sarvkesta esiosa. Arst näeb seda kergesti instrumendi nime all, milleks on libisemislambi biomikroskoop. Märku, mida nad mikroskoobi all näevad, nimetatakse võõrkeha jälgimiseks. Arst kergitab lihtsalt silmalau ja eemaldab kurjategija ja patsient laseb kergendatult välja.
Mõnikord ei saa sa kohe arsti juurde pääseda. Proovige järgmisi abinõusid, kuni saate oma kohtumiseni:
• Külmpressid : külmkompressid võivad kiiret valu ja turse kergendada valuliku silma eest. Võite kasutada külma pesutit või jääkotti, mida tavaliselt kasutatakse spordivigastuste jaoks. Külmkompressid sobivad silmaallergiatega seotud valu leevendamiseks.
• "Jahutatud" kunstlikud pisarad : üle loenduri tehtavad pisarad on saadaval teie kohalikus ravimipoes. Arstid soovitavad kuiva silma kõige sagedamini kunstlikke pisaraid. Tundke külmikusse pudelit kunstlikest pisaratest. Sõltuvalt seisundist mõnikord vähendavad "külmutatud" kunstlikke pisaravedusid valu, mis on sama palju või parem kui retseptiravim, tappes silmatilku.
• Soe kokkusurumine : sooja või kuumuse valu leevendavad mõjud on tervishoius hästi teada. Igal juhul on seljavalu ja pehme kütteseade. On hämmastav, kui kiiresti valu kaob. Paljude silmatingimuste korral, nagu näiteks stüürid, soojad kompressid vähendavad valu kiiresti. Soojad kompressid sobivad ka silmaga seotud sinususe valu jaoks.
• Silmaplaat : Mõnikord leevendab valu, kui te silma libiseb. Asetage silmaplaat või lindi silmalaud meditsiinilise lindi külge. Nagu ülaltoodud näites, võib teie silma võõrkeha, vähendades märgatavust, minimeerib kriimustusi. Mõnedel arstikogukondadel peituva silma sulgemine enam kui paariks tunniks. Bakterid võivad õitseda pimedas, soojas keskkonnas, nagu silma, millel on surveplaat. Ärge jätke seda paaritunnist paaritu silmaarsti nägemata.
• Pimedas ruum : heledamad tuled võivad põhjustada teid väga valgustundlikena sellistes tingimustes nagu sarvkesta abrasiivid või uveiit.
Kui jõuate silmaarsti juurde, võib teie arst tuju silma libiseda kasutada anesteetikumi paikse silmatilku, mida nimetatakse proparakaiiniks või tetrakaiiniks. See töötab mõne sekundi jooksul ja võib kiiresti põhjustada valu leevendamist. Kuid see ei kesta kaua. Kuigi need on lühiajalised, need silmatilgad ei tohi patsiendile otseselt määrata. Paiksete anesteetikumide korduv sisselaskmine võib põhjustada "anesteetiliste kuritarvituste keratopaatiat". Nende tilkade pikemaajaline kasutamine võib põhjustada sarvkesta sulamist ja võib-olla tekitada püsivat armistumist ja isegi pimedaksjäämist. Arstid võivad välja kirjutada ka NSAID-i või mittesteroidsed põletikuvastased silmatilgad, mis aitavad kontrollida silmavalu. Need toimivad üsna hästi, kuid ka neid ei tohiks pikemas perspektiivis määrata. Kuigi mittesteroidset silmatilk on ohutum, võivad NSAID-id põhjustada sarvkestaprobleeme, kui need on ette nähtud vale ravimi manustamiseks või liiga pikaks ajaks. Teisi ravimeid võib määrata ka silmavalu tekitava seisundi raviks. Nagu eespool öeldud, võib mõnikord silmavalu pärineda midagi väga lihtsast, kuid teist korda võib see olla üsna tõsine. Kui silmavalu kestab kauem kui paar tundi, peate silmaarsti nägema.
Sõna alguses
Silmavalu võib tuleneda erinevatest allikatest. Kui silmavalu püsib, on hea mõte küsida silmaarsti nõuannet. Isegi kui pärast tunde või nädalavahetustel ärge vihjane oma arsti otsekohe kutsudes. Teie seisund võib olla tõsine ja vaja kohest ravi.
Allikad:
1. Kunimoto, Derek Y, Kunal D Kanitkar, Mary Makar, Mark Friedberg ja Christopher Rapuano. Neljanda väljaande "Silmahaiguste diagnoosi ja ravi hädaabinumbri diagnostika ja ravi" tabelid. Lippincott Williams & Wilkins, 2004.
2. Tyler, Julie, silmahaiguste kontrolli põhimõtted, Julie Tyler, OD, optomeetria ülevaade. Jaanuar 2016.