Rähn on väga nakkav haigus, mis on põhjustatud varalaviirusest, mille hävitati ülemaailmse vaktsineerimisega 1980. aastal, mis tähendab, et see enam ei esine loomulikul teel. Viimane looduslik haiguspuhang Ameerika Ühendriikides oli 1949. aastal. Rütm oli tuhandete aastate jooksul üks surmajõulisi haigusi, tappes kolm igast kümnest inimestest, kes selle allkirjastas, jättes paljudele teistele püsivad armid või isegi pime.
Varasemad sümptomid on sarnased gripiga ja mõne päeva jooksul tekib lööve, mis põhjustab sügavaid blistreid, mis lööb ja langevad.
Ajalugu
Vaikse ookeani päritolu on ebakindel, kuid arvatakse, et see pärineb Egiptusest või Indiast. Rätik jõudis Euroopasse viienda ja seitsmenda sajandi vahel ja oli suuremate Euroopa linnade juures 18. sajandil. 17. ja 18. sajandi Põhja-Ameerika kolooniatel esinesid epideemiaid. Ühel ajal oli vaarik märkimisväärne haigus kõigis maailma riikides, välja arvatud Austraalia ja mõned isoleeritud saared. Ülemaailmselt, eriti Euroopas ja Mehhikos, suri mitu miljonit inimest laialt levinud vaarikahjude epideemiate tagajärjel.
Variolatsioon
Rähise langus algas realiseerimisel, et haiguse ellujääjad olid immuunsed ülejäänud eluks. See tõi kaasa variolatsiooni - tavapärase tervisliku inimese nakatuda materjali paljutõmbamise protsessi rabapõõsas oleva isikuga, kes soovisid tekitada rapsi kergemas vormis, et tagada puutumatus edaspidistest infektsioonidest.
Esimeses kirjanduses variolatsiooni kirjelduses kirjeldatakse budistlikku nunrit, kes harrastavad seda 1022.-1063. A. AD. Ta raputaks rapsiseemnest põõsas oleva inimese pulber pulbriks ja seejärel lööks see mitte-immuunse inimese ninasõõrmesse. 1700-ndate aastatega oli see variantierimine tavapärane Hiinas, Indias ja Türgis.
1700. aastate lõpus kasutasid Euroopa arstid seda ja teisi variante. Mõned inimesed, kes olid variolatsiooni all, surid rabudest, kuid see praktika vähendas oluliselt rõugupõldude surmajuhtumite arvu.
Vaktsineerimine
Järgmine samm rabade likvideerimise suunas toimus Inglismaa arsti Edward Jenneri tähelepanekuga, et leetrid, kes arendasid lehetäpi (vähem tõsisest haigusest), ei kujunenud väljapõletiku sümptomeid, kui nad olid varieerumisega kokku puutunud. Selle avastusega võttis Jenner 1796. aastal vedeliku lehmapuu pulgast piimatööri kätte ja inokuleeris 9-aastase poisi. Kuus nädalat hiljem avastas ta poisi rapsile ja poiss ei kujunenud mingeid sümptomeid. Jenner kasutas terminit "vaktsiin" sõna "vaca", mis tähendab "lehm" ladina keeles. Tema tööd kritiseeriti esialgu, kuid peagi kiideti kiiresti heaks ja võeti vastu. 1800. aastaks oli kogu maailmas vaktsineeritud umbes 100 000 inimest.
Toidu- ja ravimiameti (FDA) litsentsitud kaasaegne vaktsiin võeti viiruse nõrgestatud tüvest, mida nimetatakse "New York City Health Board" tüveks. Seda valmistavad Wyeth Laboratories ja need on saanud litsentsi Dryvaxi nime all. Ameerika Ühendriikide rõivad viimane puhang tekkis Texases 1949. aastal 8 juhtumiga ja 1 surmajuhtumiga.
Kuigi enamus Põhja-Ameerikast, Lääne-Euroopast, Austraaliast ja Uus-Meremaalt olid sel ajal vabad rõdudest, jätkasid teised riigid, nagu Aafrika ja India, epideemiate all kannatamist.
Likvideerimine
Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) käivitas 1967. aastal ülemaailmse rapsi likvideerimise kampaania. See eesmärk saavutati kümne aasta jooksul, mis tulenes suures osas ulatuslikust vaktsineerimisest. Viimane endeemiline rõugede tõrje juhtus Somaalias 1977. aastal. 8. mail 1980 nimetas Maailma Terviseassamblee maailma, mis on rapsi vabaks - tõeline saavutus.
Ameerika Ühendriigid lõpetasid üldise elanikkonna vaktsineerimise 1972. aastal, kuid jätkasid sõjaväelaste vaktsineerimist.
Sõjaväelaste vaktsineerimine oli soovitatav aastal 1986 peatada ja 1990. aastal lõpetati sõjaväelastele ametnike vaktsineerimine.
Sümptomid
Kui olete esmakordselt kokku puutunud rapsi viirusega, oled sa nn inkubatsiooniperioodi. Te ei ole nakkav ja teil pole sümptomeid veel 7 ... 19 päeva jooksul. Rapsi sümptomid algavad kõrge palavikuga, peavalu, väsimuse ja kehavalu ning mõnikord oksendamisega, mis võivad kesta kaks kuni neli päeva. Selles punktis võite olla nakkav.
Mõni päev hiljem arenete lamedaks lööbeks, mis algab suust ja levib, muutes tõstetud põsed ja täidisega villid, mis moodustavad kooriku, kooriku ja laguneb umbes kolme nädala pärast, jättes punastunud armid. Võite ka ninas ja suus villida villid. Pärast löövet hakkab sa nakatama kõige enam nakatuda ja jääte nakkavaks, kuni viimane rõugevähk langeb.
Põhjused
Rätik on infektsioon, mis on põhjustatud variola viirusest. See võib olla kokkupuutes teise inimesega, õhu kaudu kinnises hoones (harva) või kokkupuutel saastunud esemetega, nagu tekid ja riided. Puuduvad tõendid selle kohta, et rõivad levivad loomi või putukaid.
Diagnoosimine
Kuna rõdud on mõnda aega likvideeritud, ei suuda enamik arste rääkida, et see on rõugda kohe, mistõttu võib see kiiresti levida enne diagnoosi kindlakstegemist. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) peaksid testima nakatunud inimese kudesid rõivaid kinnitama. Ainult üks kinnitatud juhtum, kus iganes kogu maailmas, tekitaks rahvusvahelise tervisealase hädaolukorra.
Ravi
Ravi iseenesest ei ole rapsil. Rõõmu vaktsiin takistab inimestel rabasid saada ja neid saab puhvri tekkimisel kasutada. Kui teile antakse rõugevastane vaktsiin kolme päeva jooksul pärast viirusega kokkupuudet, võib see vaktsiin takistada teil nõgestõbe saada. Kui te teete infektsiooni edasi, on see tõenäoliselt palju raskem. Kui vaktsineeritakse nelja kuni seitsme päeva jooksul pärast kokkupuudet, siis tõenäoliselt annab see teile mõningast kaitset ja tõenäoliselt muudab nakkuse märgatavuse. Kui lööve on arenenud, pole vaktsiin mingit abi.
Viirusvastastel ravimitel võib olla ka rabakobarate ravis, kuid see on siiani ebaselge. Ravi tõenäoliselt koosneb kõige tõenäolisemalt sellest, et hoiate end mugavalt, veendunud, et te jääte hüdreeritudks ja raviks mis tahes sümptomid või tüsistused, mis võivad põhjustada näiteks antibiootikumide tekitamist bakteriaalsele infektsioonile.
Sõna alguses
Rähklite tõusu ja langemise ajalugu on kaasaegse meditsiini ja rahvatervise edulugu. Kuigi peaaegu kõik tuntud variola viiruse varud hävitati pärast seda, kui raps oli kuulutatud välja likvideeritud, säilitatakse variola viirus teaduslikel eesmärkidel kahes kohas - üks Atlanta, Georgia osariigi CDC-s ja teine Venemaa riiklikus viroloogia uuringute keskuses ja Biotehnoloogia Vene Föderatsioonis. CDC andmetel on võimalik, kuid ebatõenäoline, et variola viirust võiks kasutada bioterroristlikus rünnakus, nii et plaan on olemas ka juhul, kui on tekkinud vaarikas. Näiteks on olemas piisav vaktsiin vaktsiini saamiseks kõigile inimestele Ameerika Ühendriikides, kui peaks olema bakterite puhang või rünnak.
> Allikad:
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). Raps Uuendatud 12. juulil 2017.
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). Rapsis: ennetamine ja ravi. Uuendatud 7. juuni 2016.
> Mayo kliiniku personal. Raps Mayo Kliinik. Uuendatud 26. juulil 2017.
> Maailma Terviseorganisatsioon (WHO). Rätikuid puudutavad sagedasti küsitud küsimused ja vastused. Uuendatud 28. juuni 2016.