Selle valuliku vöötohatise tüsistuse ravimine
Postherpeetiline neuralgia (PHN) on valulik seisund, mis esineb sepsisraskuste komplikatsioonina, mis on põhjustatud viirusest, mis põhjustab tuulerõuge : tuulerõuge. See mõjutab närvikiude ja nahka kaua aega pärast seinakellade kadumist ja põhjustab rohkem valu ja põletust. On olemas kolm tüüpi postherpeetiline neuralgia:
- Äge herpetiline neuralgiat. Valu kaasneb lööbega ja püsib kuni 30 päeva pärast lööbe algust.
- Subakuutne herpeedne neuralgia. Valu püsib 1 kuni 4 kuud pärast lööbe algust.
- Postherpeetiline neuralgia. Valu püsib enam kui 4 kuud pärast lööbe algust.
Postherpeetilised neuralgia põhjused
Kui teil on lapsena kana, hakkliha viirus - variserella-zoster - on juba sinu sees. See jääb paljudeks aastateks seisvateks, kuni see liigub läbi närve ja naha, põhjustades sepsis lööbe. PHN tekib siis, kui närvikiud muutuvad katuselapse puhangu ajal kahjustatuks. Kahjustatud närvikiud põhjustavad kroonilist valu, mis püsib kuude või isegi aastate jooksul.
PHN, vöötohatise komplikatsioon võib tõepoolest kaasa tuua rohkem komplikatsioone, sealhulgas:
- Depressioon
- Raskused keskendudes
- Raske magab
- Väsimus
- Isukaotus
Postherpeetilised neuralgia riskifaktorid
PHN arenemise oht suureneb koos vanusega. Enamik mõjutatud inimestest on vanemad kui 60. Ühes uuringus leiti, et 60-69-aastaste seas, kes lõid vöötohatisi, arendas PHN 6,9%.
Üle 70-aastastele inimestele, kes arenesid katusesindlid, arendati pHN-i 18,5 protsenti.
Lisaks vanusele on teiste peamiste riskifaktorite hulgas esinenud raskemaid valu, mis on tingitud luugestistest ja üldisest raskekujulisest lööve. Teil on tõenäolisem ka PHN-i arenemine, kui teil oleks näo või pagasiruumi kate.
Nõrgestatud immuunsüsteem ei ole tegelikult PHN-i riskifaktor.
Postherpetilise neuralgia sümptomid
Mõlemad katusesindlid ja PHN võivad põhjustada valu nii tõsiseks, et see häirib teie elu. PHN-i sümptomid piirduvad tavaliselt piirkonnaga, kus tekkis lööve. Spetsiifilised sümptomid on:
- Põletustunne piirkonnas, kus lööve on paranenud
- Tavaliselt põhjustatud valu, mis ei ole valusad stiimulid, näiteks kerge vaevaga
- Sügelemine
- Tuimus ja temperatuuri ja vibratsiooni tundlikkus
Postherpetilise neuralgia ravi
Te peaksite nägema arsti juures hingetõve esimest märki, samuti PHN sümptomeid. PHN diagnoosimine tavaliselt ei vaja mingeid katseid. PHN ravi on keeruline ja nõuab sageli mitut ravimit. Kahjuks puudub ühtne ravi, mis toimiks kõigile inimestele. Paljud inimesed peavad sümptomite leevendamiseks kasutama mitmeid ravimeetodeid. Nad sisaldavad:
- Lidokaiin ja kapsaitsiinipaigad
- Antikonvulsandid (gabapentiin ja pregabaliin)
- Antidepressandid (nortriptüliin, duloksetiin ja venlafaksiin)
- Opioidid (tramadool, oksükodoon ja morfiin)
- Steroidide süstid
Kapsaitsiin kreem on populaarne ravivabariit PHN. Kapsaitsiin on tšillipipareseemnete loomulik derivaat ja leevendab valu ja sügelust.
Kuidas vältida postherpeetilisi neuralgiaid
Katusesindlid ei ole täielikult vältimatud, kuid mõned võimalused selle omandamiseks ja selle probleemide vähendamiseks on mõned võimalikud.
- Võtke oma arsti niipea, kui märkate vöötohatise sümptomeid .
- Hankige vöötohatisi vaktsiin. See vähendab tunduvalt teie riski küünte, kõhulahtisuse ja teiste tüsistuste tekkeks.
Allikad:
Bowsher, D. "Postherpetilise neuralgia patofüsioloogia: ratsionaalse ravi poole". Neuroloogia 45 (1995): PosterpeticS56.
Bowsher, D. "Postherpeetilise neuralgia ennetava ravivastuse mõju amitriptüliiniga: randomiseeritud topeltpimedas platseebo-kontrollitud uuring." Journal of Pain Symptom Management 13 (1997): 327.
Dubinsky, RM, et al. "Praktika parameeter: postherpeetiline neuralgiat." Neuroloogia 63 (2004): 959-65.
Dworkin, RH ja RK Portenoy. "Valu ja selle püsivus herpes zosteris." Valu 67 (1996): 241-51.
Gnann, John ja Richard Whitley. "Vöötohatis." New England Journal of Medicine 347 (2002): 340-6.
Jung, Beth, et al. "Postperpetilise neuralgia riskitegurid Herpes Zosteriga patsientidel." Neuroloogia 62 (2004): 1545-51.
Mayo kliiniku personal. Postherpeetiline neuralgia. (2015. aasta 16. septembril). Laaditi 2. aprillil 2016 aadressilt http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postherpetic-neuralgia/basics/definition/con-20023743
Oxman, MN, et al. "Vaktsiin Herpes zosteri tõkestamiseks ja postherpeetiline neuralgia vanematel täiskasvanutel." New England Journal of Medicine 352 (2005): 2271-84.