Ülevaade
Kui teil on valusaid ajendeid, ei ole te üksi. Arvatakse, et 90% naistest tunnevad menstruatsiooni ajal mõnda vaagnavalu ebamugavust. Kuid mõnikord võib see valu olla väga intensiivne.
Kui olete oma teismeliste seas või varajasel 20-ndatel ja teil on väga valusaid perioode, on teil tõenäoliselt esmased düsmenorröad.
Valulikud perioodid on USA-s jäetud koolipäevade peamine põhjus
Mis on primaarne düsmenorröa?
Düsmenorröa on meditsiiniline termin, mida kasutatakse valusate perioodide kirjeldamiseks.
On kaks erinevat tüüpi düsmenorröa. Sekundaarne düsmenorröa kirjeldab valulikku perioodi, mis on tingitud vaagnapõhjast, nagu fibroidid või adenomüoos . Seda tüüpi perioodivalu tekib tavaliselt pärast aastaid suhteliselt kergeid ajavahemikke.
Primaarse düsmenorröa all kirjeldatakse krampivalgu, mis juhtub teie perioodil, kui muud vaagnapõhjused ei põhjusta valu. Tavaliselt algab primaarne düsmenorröa esimesel aastal pärast seda, kui hakkate regulaarselt oma perioodi saama.
Sümptomid
Primaarse düsmenorröa valu on päris tüüpiline. Tavaliselt algab see 12 tunni jooksul enne või umbes 6 tundi pärast perioodi alustamist. Valu on enamasti halvim kõige raskemal voolupäeval. Kuid mõnede noorte naiste puhul võib valu kesta kuni 3 päeva.
Primaarse düsmenorröa valu on tavaliselt sama ja prognoositav ajavahemikust.
Seda kirjeldatakse kõige sagedamini krampivalguna, mis algab kõhupiirkonna keskosas. Valud levivad sageli teie alaseljale ja isegi teie ülemistele reitele nagu igav ja pidev või pehme ebamugavus.
Teil võib olla ka teisi ebameeldivaid sümptomeid, mis kaasnevad primaarse düsmenorröaga.
Need sümptomid võivad sisaldada:
- kõhulahtisus
- iiveldus ja oksendamine
- väsimus
- peapööritus / minestamine
- peavalu
- pearinglus
- palavik
Arvatakse, et need sümptomid on põhjustatud prostaglandiinide vabastamisest teie keha looduslikust kemikaalist, mis vastutab ka primaarse düsmenorröa valu eest.
Põhjused
Emaka vooder sisaldab looduslikke kemikaale, mida nimetatakse prostaglandiinideks.
Mõned neist prostaglandiinidest põhjustavad teie emakas lihaseid ja veresooni. Kui lihased ja veresooned löövad, ajutiselt väheneb verevool emakasse. See vähenenud verevoolu nimetatakse isheemiaks . Emakas on isheemia lühiajaline ja laineid emakaga kokku lepitakse. Kuid need muutused sarnanevad südameinfarkti ajal toimuvatele sündmustele. Emaka vähenenud verevool on osa sellest, mis põhjustab primaarse düsmenorröa valu.
Teie emaka vooderdist toodetud prostaglandiini kogus on kõrgeim päev enne ja esimesel päeval või kahel oma perioodil, kui teie menstruaaltsükkel on kõige raskem. Sellepärast on teie sümptomid need halvimad nendel päevadel.
Millal näeme arsti
Esiteks ei tohiks teil kannatada valulike perioodide jooksul. Pidage meeles, et te ei ole üksi
Uuringud näitavad, et umbes 15 protsenti teismeliste tüdrukutest räägivad intensiivselt valusad perioodid. Tegelikult on esmane düsmenorröa Ameerika Ühendriikides teismeliste tüdrukute kordunud koolipäevade peamine põhjus. Puudub põhjus, miks valusate perioodide tõttu koolis, tööl või muudel tegevusaladel jääb puudu. Hea mõte on aruteludega arutada oma arstiga, kui nad sekkuvad teie regulaarsele tegevusele valu, raske verejooksu või mõlema tõttu.
Mida rääkida arstilt
Enne arstiga rääkimist oma valusate perioodide üle on hea mõte mõelda, kuidas kirjeldate oma sümptomeid.
Enamik arste küsib teilt küsimusi, mis aitavad neil välja selgitada, mis põhjustab teie valu, et nad saaksid teha õige diagnoosi. Mõelge, kuidas vastata järgmistele küsimustele.
- Kui vana sa olid, kui hakkasite oma perioodi?
- Kas teie perioodid tulevad iga kuu?
- Mitu päeva teid veritsema hakkate?
- Millal oli teie viimane periood?
- Kui kaua pärast esimest perioodi olid teie perioodid valulikud?
- Millal hakkab valu alustama teie perioodi algusega?
- Kus valus asub?
- Kas see liigub teie alaseljale või ülemistele reitele?
- Kas olete koolist või töölt saanud perioodi valu tõttu?
- Kas olete hakanud veel seksima? Kui jah, kas sugu on valus?
- Kas te kasutate rasestumisvastaseid vahendeid?
- Kas teie perioodidel on teil esinenud muid ebameeldivaid sümptomeid nagu kõhulahtisus või iiveldus?
- Kas teie ema või mõni muu teie peres olev naisel on valulik või probleemne periood?
- Mis siis, kui midagi muudab valu paremaks?
Võib isegi kaaluda nende küsimuste vastuste kirjutamise ja tuua nad teie arstiga kohtumisi. Valmis ja teie arstiga töötamine aitab teil õigesti diagnoosida ja aitab teil end kiiremini tunda.
Diagnoosimine
Vastupidiselt levinud arvamusele on vaagnapõhised eksamid tõesti nii halb. Kuid sõltuvalt teie arstile edastatud informatsioonist ei pruugi peamine düsmenorröa diagnoosimiseks vaja minna isegi arstlikku arst.
Tegelikult on ebatõenäoline, et teil on vaja vaagnaeksamit, kui olete teismeliste, pole kunagi seksuaalselt aktiivsed ja sümptomid on primaarsele düsmenorröale iseloomulikud.
Kui olete hakanud seksi, on arst tõenäoliselt tahapoole vaagnaeksamit. Oluline on veenduda, et STI-st põhjustatud vaagnakkus, nagu klamüüdia või gonorröa, muudaks teie valusad perioodid halvemaks.
Kui teie valu ei lähe pärast mõne ravikuuri möödumist või kui vastused teie küsimustele viitavad ja aluseks olev probleem, võib teie arst tõenäoliselt avaldada vaagnärme, isegi kui te pole veel seksuaalvahekorda hakanud.
Primaarse düsmenorröa diagnoosi tegemiseks ei ole täiendavat katsetamist ega vaagnapõhist pildistamist vaja. Kuid kui arst arvab, et teie valusad perioodid võivad olla tingitud vaagnapõhjuste halvenemisest, mis tähendab, et teil on sekundaarne düsmenorröa, siis arvab teie arst tõenäoliselt täiendavat testimist.
Ravi
Kui mõelda ravivõimalustele, on oluline meeles pidada, et primaarse düsmenorröa sümptomid on vastutavad looduslike kemikaalide, mida nimetatakse prostaglandiinideks, mis on toodetud emaka vooderdis.
Meditsiinilise juhtimise eesmärk on vähendada prostaglandiinide tootmist emaka vooderduses. Seda tehakse kahte tüüpi ravimitega, mis seda teevad, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) ja hormonaalsed rasestumisvastased ravimid .
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite liike on palju. Enamik arste soovitab alustada ibuprofeeniga, mis on saadaval loenduri kaudu. Tavaline ibuprofeeni efektiivne annus on 600 mg ja te võite seda annust võtta iga 6-8 tunni järel. Mõnikord peate prostaglandiinide blokeerimiseks kasutama erinevat või tugevamat NSAID-i. Ent peate olema väga ettevaatlik, kui te kasutate mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, sest need võivad põhjustada mao vooderdamist, mis võib põhjustada gastriidi ja maohaavandeid. Te ei tohi kunagi võtta NSAID-t tühja kõhuga.
Kõik hormonaalsed rasestumisvastased vahendid vähendavad emaka vooderdamist ja vähendavad prostaglandiini tootmist. Üldiselt on ühe hormonaalse rasestumisvastase vahendi kasutamine väga tõhus viis teie valulike perioodide raviks.
Lisaks ravimitele on mõned elustiili muutused, mis võivad aidata vähendada menstruaalvalu.
On tõestatud, et korrapärase aeroobse harjutuse saamine vähendab valulisi aegu.
On ka mõningaid toiduga seotud muudatusi, mis on näidanud, et see aitab. Sa peaksid proovima süüa rohkem omega -3 rasvhapete, nagu lõhe, kreeka pähklid ja avokaadod. Samuti on näidatud, et vitamiiniga rikkad toidud aitavad vähendada menstruaaltsükli vähenemist. Kui sa sööd hästi tasakaalustatud toitu, siis tõenäoliselt saadakse B-vitamiini. Kuid sageli ei ole teismelised parima toitumise, nii et B-vitamiini kompleksi lisamine võib olla kasulik.
Sõna alguses
Ärge unustage, et te ei pea valusate perioodide vältel elama. Ärge häbenege, et arutleksite oma perioodidega oma arstiga. Tehes lihtsaid elustiili muutusi ja proovige õigeid ravimeid, võite elada väga hästi koos primaarse düsmenorröa diagnoosiga.
> Allikas:
> Prantsuse, L. (2015). Düsmenorröa. Ameerika perearst. 71 (21), 285-291