6 punast lippu, mis võib olla valesti diagnoositud

Olete näinud oma arsti või tervishoiuteenuse osutajat ja kirjeldanud oma sümptomeid oma parima võimaluse piires. Võimalik, et olete isegi toonud tulemuseks eelnevate diagnostiliste testide, labori töö, röntgenikiirte või aruannete või muude arstide teistelt külastustest saadud kokkuvõtted. Võite jätta kontorist diagnoosi, mis esitatakse kindlasti - küsimusi pole. Kui olete näinud teisi tervishoiuteenuse osutajaid, võite saada diagnoosi, mis kinnitab, mida teised teile on andnud või mis võivad olla erinevad. Teile võib öelda, et üldse ei ole tuvastatavat diagnoosi . Teile võib öelda, et kuigi teil on diagnoos - see on " idiopaatiline " - meditsiiniline žargoon "teadmata põhjusel".

1 -

Teie intuitsioon ütleb, et midagi on valesti

Te võite ka kontorist lahkuda midagi muud, aga: soolestiku tundub, et midagi pole õige. Asjad lihtsalt ei lisa. Teie antud teave tundub olevat vastuoluline ja segane. Te ei ole kindel, et teie sümptomeid peeti piisavalt hoolikalt. Miljonid ameeriklastest saavad igal aastal vale meditsiinilise diagnoosi. Kuigi ärevus on üldine vastus meditsiinilise diagnoosi saamisele - eriti tõsine - ei loobu sellest, et "soolestiku tunne" on ainult ärevus. Intuitsioon on võimas viis teada, kui midagi pole õige. Jälgi seda. See on osa võimsast ellujäämisinstinktist, mis meil kõigil on. Ära lase seda vallandada. See võib päästa teie elu.

2 -

Teie arst ei kuulata teid

Osa põhjused, miks võite tunda, et "soolestiku instinkt" tähendab, et midagi pole õige või kahtlustatakse, et teile on antud ebaõige diagnoos, on see, et te ei tunne, et teie arst tõesti kuulas.

Oma paljude aastate jooksul registreeritud õega olen kuulnud seda kaebust ikka ja jälle - ja kogesin seda patsiendina ennast. " Minu arst lihtsalt ei kuula mind." Kuigi see kindlasti ei tee ennast ja teie arsti jaoks parimat suhtlemist, ei tähenda see tingimata seda, et teile on antud vale diagnoos - aga siis võib see uuesti .

Kahel patsiendil ei esine sümptomeid ega haigusi samamoodi ega kirjeldata seda ühtmoodi. Arstid on õpetatud oma haigusajal kujutatavate mustrite, kategooriate või tüüpiliste tunnuste väljaselgitamiseks ning koguma diagnostilisi andmeid, mida nad kuulevad. Probleem on selles, et nad võivad "kuulata" seda, mida te ütled, kuid nad ei pruugi seda "kuulata". Kui teie aruandlus ei vasta kategooriale, sümptomitele või tüüpilisele kliinilisele esitusele, võib teie mure olla diskonteeritud. Arstid on surve all rohkem kui kunagi varem teinud kliinilisi otsuseid vähem aega kui kunagi varem. Isegi kõige kaastundlik ja kvalifitseeritud diagnoosija võib ebapiisava ajaga või piiratud teabega teha tahtmatu viga.

Sir William Osler, üks neljast Johns Hopkinsi haigla asutajaliist ja peetakse "kaasaegse meditsiini isaks", on kandideerinud: "Kuula oma patsienti, ta räägib teile diagnoosi." Paku oma arsti informatsiooni umbes teie sümptomid, mis on lühidad, täpsed ja ausad. Teadke ja jagage oma meditsiinilist ja perekonna ajalugu. Esitage täpsed andmed kõigi teie retsepti ja retseptita ravimite kohta. Teil on kohustus olla oma arstile teabe saamiseks nii põhjalik kui võimalik. Seejärel on teie arst kohustatud kuulama. Kui te ei tunne seda, juhtub, räägi.

3 -

Teabeotsing pakub erinevat diagnoosi

See "soolestiku tundmine" viib teid otsida teavet, mis on teie nutika telefoni või otsingumootori käes. Te ei pruugi olla tervishoiutöötaja ja pead juhinduma "Dr. Google'i" kohtumisel saadud teabe ülekaalulisest kogusest tõlgendamisel - kuid leiate teavet, mis toetab seda, et midagi on "lihtsalt mitte õige". Võib-olla võib või peaks kaaluma teist diagnoosi. Te ei ole arst, kuid võite olla teadlik tervishoiutarbija, kellel on kõige rohkem võitu: teie enda tervis - või isegi teie elu.

Tehke ettevaatlikud sammud, et veenduda, et teie Interneti-allikad on usutavad, viidates algupärasele uurimusele ja et teavet võib leida rohkem kui ühe autoriteetse viitena. Proovige mõnda alternatiivset selgitust selle kohta, mis võib olla vale või mis võib teie sümptomitele kaasa aidata. See tundub olevat mõttekas teie uurimistöö põhjal. Tee hoolikalt nimekiri kõigist teie allikatest ja veel parem - teha neist koopiaid ja viia need teiega järgmise arsti määramisse. Võite leida teavet, mis viitab rohkem kui ühele diagnoosile. Mõnikord võib teile antud diagnoos olla õige, kuid see ei pruugi olla ainus . Arutage oma tervishoiuteenuse pakkujaga leitud teavet. Teie arst on meditsiiniekspert, kuid teie olete teie jaoks parim ekspert. Õige diagnoos on teie arsti ja teie meeskonnatöö tulemus. Parimad tervishoiu otsused tulenevad koostööst - mitte konkurentsist.

4 -

Pillid, Pillid, Pillid

Sageli tähelepanuta jääv ala diagnoosi otsimisel - või selle kinnitamine - on "pillid, pillid, pillid". Tõepoolest on see sageli esimene hea koht, kus sümptomid lihtsalt ei koosne või on uued või segane. Ja kui vastus teie arstile teatatud muredele ja sümptomitele muudab tulemuseks suurema arvu "pillid, pillid, pillid" - ja jätate oma arsti kabinetist rohkem retsepti kui vastused - pidage seda suur punane lipp

Kuigi teile antud ravimeid võib kliiniliselt näidata, seda enam, kui palju te olete, on segadusttekitav, mis võib põhjustada täpse diagnoosi. Mida rohkem ravimeid annate, seda suurem on ravimite koostoime ja kõrvaltoimed - eeldatavad või ootamatud - tõenäoliselt. Ka patsientide vananemisega väheneb ka neerude ja maksa funktsioon, mis muudab teie süsteemile raskemaks ravimi töötlemise ja ravimi eemaldamise teie süsteemist. See võib põhjustada ravimi püsimist teie süsteemis kauem, põhjustades ravimi suuremaid kõrvaltoimeid ja isegi toksilisi tasemeid. Lugege hoolikalt läbi nende ravimi brošüürid, mida saate koos oma ravimitega! Need sisaldavad sageli vihjeid kõrvaltoimetele, mis võivad teie sümptomid arvestada. Helistage oma apteekrile. Teie apteeker on ravimite koostoimete, kõrvaltoimete ja ravimeetodite ekspert ressurss - ja on sageli väga valmis teie ravimeid puudutavatele küsimustele vastama. Paljudes apteekides võite kõndida otse ja küsida konsultatsiooni. Peale selle võib teie apteekril olla juurdepääs mitte ainult täidetavatele retseptidele (eriti kui teie ravimid on täidetud samas apteegis või sama apteegi rühmas, kellel on tsentraliseeritud elektrooniliste ravimite protokollide süsteem), kuid neil on juurdepääs ka suur andmebaas narkootikumide toimingute, koostoime ja kõrvaltoimeid, mis lihtsalt võiks lahendada mõistatusi.

5 -

Sa ei parane

Te järgite oma ettenähtud meditsiinilist režiimi, räägite oma ravimitest vastavalt teie soovidele, järgige toitumis- ja aktiivsuse juhiseid nii hästi kui võimalik ja võtke muid meetmeid, mida teie arst soovitas. On ainult üks probleem: sa ei parane. Kui raviskeem, mida te järgite, põhineb diagnoosil, mis on vale, võib see just põhjuseks, miks teie sümptomid ravile ei reageeri. Kas teie diagnoos põhineb ühel testil või selle kinnitamiseks oli tehtud rohkem kui üks katse? Kas mõni teie laborikatsetest kordus, kui leiti, et see on ebanormaalne? Teise labori poolt? Kas teie diagnoos põhineb minevikus saadud testil saadud informatsioonil, mis ei pruugi kajastada vananenud teavet teie praeguse tervise kohta? Kas olete kindel, et saadud laborite tulemused on tegelikult teie ? Kas olete leidnud oma meditsiinikirjas kõik vigu, lahknevusi või mittetäieliku teabe? Kas teile on ebaselge, kuidas teie arst jõudis teie diagnoosile, eriti kui teie sümptomid võivad olla seotud teise diagnoosiga? Kas teie enda uuringud näitavad, et teie sümptomite korral võib olla teine-või parem diagnoosimisvõimalus? Kas olete küsinud oma arstilt üht lihtsat küsimust: "Kas see võiks olla midagi muud?" Need 5 lihtsat sõna võiksid lihtsalt välja selgitada, miks te ei parane.

6 -

Püüded oma arstiga rääkida jälle takistavad

Proovige uuesti oma arstiga dialoogi oma probleemide üle ja jagage oma uurimistöö käigus leitud teavet. Paljud patsiendid kardavad, et nad on märgistatud kui "rasked" või "probleemsed patsiendid", ning sellest tulenevalt muutuvad nad passiivseks või lükkavad edasi arsti arvamusi või otsuseid. Kuigi see võib aidata patsientidel end turvaliselt tunda, ei aita see kindlasti avada kommunikatsiooni ega jõuda teie diagnostiliste probleemide poole.

Paljud patsiendid näevad arste siiski kui "parameetrid", mitte nende partnerite paranemist. Esimene ei soodusta koostööd, teine ​​teeb. Esitage oma muresid oma arstile lugupidavalt, koostöövalmis tooniga. Teie arst on teie advokaat, mitte teie vastane. Parimad kliinikud, keda ma tean, hindavad teie motivatsiooni, mida te demonstreerite, osalemiseks oma hoolduses, aega, millal olete oma uurimistöös osalenud, ja austavad teie muresid kuulates. Kui teid vallandatakse või tunnete end oma tervise kohta teabe kogumiseks, vaadake teist tervishoiuteenuse osutajat. Joo, ärge kõndige.

Kaasastuv ja tark arst peab teie mõtteid ja muresid õigeks diagnoosimiseks väärtuslike varadeks ja sooviksite hoolikalt kuulata. Teise või kolmanda arvamuse otsimine või nii palju, kui soovite või vajate, võib sageli olla oluline erinevus mitte ainult õige diagnoosi kinnitamisel, vaid arsti leidmisel, millega saate luua usaldusliku suhte. Mitu arvamust on kõige olulisemad, kui diagnoos on tõsine või kui soovitatakse invasiivset või kiiret ravi - nagu kirurgia. Olemas on palju tugevaid arstid, kes soodustavad pigem patsientide kaasamist kui õhutavad. Leia üks. Teie elu võib sellest sõltuda.