Pennsaid on aktuaalne NSAID-lahus, mis sai FDA heakskiidu 4. novembril 2009, et ravida valu ja põlveliigese osteoartroosiga seotud sümptomeid. Pennsaidi üldnimi on diklofenaki naatrium. Pennsaid on välja töötanud Nuvo Research Inc. See on diklofenaki aktuaalne versioon, mis on saadaval ka pillidena.
Kuidas Pennsaid töötab?
Kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) töötavad sarnase mehhanismi abil.
Nad inhibeerivad tsüklooksügenaasi, mis on prostaglandiinide tootmise eest vastutav ensüüm, mis on põletikulise kaskaadi võtmehoidjad. Selle ensüümi inhibeerimisega kaasnevad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (prostaglandiinide) vähenenud tasemed ja seega vähem põletik. Kahjuks on prostaglandiinid olulised muudes keha funktsioonides ja seetõttu on NSAID-il mõningad kõrvaltoimed. Eriti on prostaglandiinid võti mao limaskestade tootmises, mis on oluline hapete maohappekindluse kaitsmiseks. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, vähendades prostaglandiini, mis viib selle kaitsva barjääri kahjustamiseni ja võib põhjustada mao ärritust ja haavandeid.
Temaatiliste MSPVAde kasutamise teooria on see, et ravimi lokaalne manustamine põhjustab põletiku vähenemist ja sellega kaasnevat valu vähenemist manustamiskohas, kuid ravim ei saavuta piisavalt kõrgeid kontsentratsioone veres, et viia süsteemsete kõrvaltoimeteni nagu maohaavandid.
Tegelikult on uuringud näidanud, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite lokaalse manustamise korral on ravimi süsteemsed tasemed vaid ligikaudu 5% ulatuses sellest, millised need on kudedes, kus ravimit manustati.
Kõrvaltoimeid sarnane suukaudsetele MSPVA-dega
Paiksete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine põlveliigese osteoartriidi ravimisel pakub teatud patsientidele olulist seedetrakti ohutust.
Nende hüvede mehhanism, nagu eespool kirjeldatud. Lokaalne ravi võib olla suukaudsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võrreldes ohutum ja tolerantsem.
Selliste kõrvaltoimete nagu haavandid , seedetrakti verejooks ja kardiovaskulaarsed riskid on endiselt olemas, kuid need on madalamad kui nende ravimite pillid.
Kõige sagedasem Pennsaidiga seotud kõrvaltoime on kerge kuivus või ärritus, kus seda kasutatakse.
Kas see töötab?
Kookrane Koostöö hiljutises ülevaates vaadeldi 61 uuringut, milles uuriti, kas aktuaalsed MSPVA-d töötavad. Lühidalt, vastus on jah. Kõigist uuringutest saadud andmete kombineerimisel täheldati ligikaudu 75% -l inimestel paikse diklofenaki kasutamisel märkimisväärselt lihaste / liigesevalu (oluline kõrvaltoime, mis defineeriti kui valu vähenemine poole võrra), erinevalt ligikaudu 50% -l inimestelt saanud platseebot.
Allikad:
Kookrane ülevaade topical NSAIDide kohta
> http://www.cochrane.org/CD007402/SYMPT_topical-non-steroidal-anti-inflammatory-drugs -for-acute-musculoskeletal-pain-in-adults
FDA kinnitab Pennsaidi. Drugs.com.
http://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-pennsaid-topical-solution-1758.html
Pennsaid. NUVO