Millised on pustulaarse psoriaasi erinevad tüübid?

Pustuloosne psoriaas on üks mitmest psoriaasi tüüpidest . See põhjustab naha osi, mis punetavad, paistavad ja kaetakse pehmete, täidisega villitud villidega, mida nimetatakse pustuliteks.

Pundulite pealmine pool on mitteinfektsioosne, valkjas vedelik. See sisaldab lümfivedelikku, valgeid vereliblesid ja teisi rakke, mille organism tavaliselt saadab kohtadesse, kus on põletik.

Pustulaarsest psoriaasist on mitu alatüüpi. See võib piirduda väikeste kehapiirkondadega - tihtipeale mõjutab haigus just selle peamist kätt, jalgade talli või sõrme ja / või varbad. See tingimus võib hõlmata ka suuremaid kehapiirkondi. Üldine vorm (von Zumbusch psoriaas) on palju tõsisem ja see vorm võib olla isegi surmav.

Mõnikord esineb pustuloosne psoriaas kui reaktsioon lokaalsete ravimite (tar ja antraliin) kasutamisele muudel psoriaasi vormidel. See võib esineda ka reaktsioonina teiste ravimite, sealhulgas liitiumi, indometatsiini (retseptiravimite) ja kõrgvererõhutõve ravimite, nagu propranolool, kasutamisele. Steroidide kasutamise lõpetamine (kas suukaudne või paikne) võib samuti põhjustada pustuloosse psoriaasi episoodi. Rasedus on täiendav riskitegur.

Pustulaarsest psoriaasist on mitu erinevat tüüpi.

Palmi ja talla pustuloosne psoriaas

Sel pustuloosse psoriaasi kujul arenevad pügid sügavalt peopesa keskmise osa kudedesse. Püstlid liiguvad seejärel naha pinnale, kus nad tumedavad ja muutuvad sügavpruuniks. Pustulite pind on paks ja peenike ja see ei lõhe lahti.

Pudeli ümbritsev piirkond on sile, roosa ja väga haavatav.

Püstolid jalatalladel teevad kõndimist väga raskeks ja valusaks. Püsikud käte peopesas häirivad ka normaalset toimimist.

Pustuloosne psoriaas tekib ja jätkub aastate vältel. On aegu, mil seisund peaaegu kaob, alles siis, kui sellele järgneb väga valusad ägenemised. Suitsetajad on selle haigusseisundi jaoks oluliselt suurenenud.

Ravi võib hõlmata selliseid ravimeid nagu atsitretiin, tsüklosporiin ja metotreksaat . Teine võimalus on psoraleen-ultraviolettvalgus A (PUVA), kombineeritud teraapia, milles ravimit psoraleen võetakse suu kaudu või manustatakse paikselt ning seejärel mõjutatakse nahka ultraviolettvalgust. Võib kasutada ka steroidseid kreeme või salve. Mõjutatud piirkonnad on siis kaetud õhu- ja veekindlate plastikust sidemetega, mis suurendab steroidide imendumist kudedesse.

Numbrite pustuloosne psoriaas

Seda tüüpi pustuloosne psoriaas, mida arstid tunnevad kui acrodermatitis continua, mõjutavad sageli vaid ühte sõrme või jalgade vahelt. Pustulid ilmuvad selle numbri lõpus, sageli piirkonnas, mis on varem vigastatud või nakatunud.

Püstolid löövad kergesti, jättes väga haiseva, haavandunud, krakitud ala, mis pidevalt lekib vedeliku.

Kõhupuhitus moodustab kõhupuhi pinna, kuid see langeb regulaarselt, tsükkel taaskäivitub. Sõrmede või varbade küüned võivad olla kahjustatud ja deformeerunud ning kahjustatud number on väga valulik ja häirib käe või jalga toimimist.

Ravi võib hõlmata paikselt kasutatavaid steroide, õhu- ja veekindlaid sidemeid, lisaks suukaudseid ravimeid nagu atsitretiin, tsüklosporiin või metotreksaat. Kahjuks on seda tüüpi psoriaas sageli ravile vastupidav.

Üldine pustuloosne psoriaas

See pustulaarse psoriaasi vorm algab naha punetuse ja väikeste, täpselt suurusega pustulite väljanägemisega.

Aja jooksul kasvavad pudulid, levivad ja segavad kokku suured kehad. Püstolid on suhteliselt habras ja kergesti purunenud, mis annab bakteriaalsele infektsioonile ohtliku potentsiaali. Tingimus mõjutab ka limaskestade membraane, seega on huultekaalud ja suulised haavandid tavalised.

Võib esineda muid keha hõlmavaid sümptomeid, nagu palavik, külmavärinad, kehakaalu langus, aneemia , dehüdratsioon, kiire südame löögisagedus, sügelus ja tugev väsimus. Raskemate komplikatsioonide hulka võivad kuuluda hingamisraskused, madal kaltsiumisisaldus veres, kopsupõletik, südame paispuudulikkus ja hepatiit. Kui teil on üldise pustuloosse psoriaasi sümptomid, on kriitiline vajadus otsida nahahaiglas kohest hooldust.

Üldist pustulaarset psoriaasi ravitakse kahjustatud piirkondades asetatud juustutest, mis on leotatud Burowi või Domeboro lahuses - alumiiniumatsetaadi ja vee segus. Samuti võib kasutada paikseid steroide. Rasketel juhtudel võib nõuda atsitretiini, metotreksaati või tsüklosporiini.

Allikad:

Ferri FF "Psoriaas." Ferri kliiniline nõustaja 2008 . Esiteks ed. Ed. Fred Ferri. Philadelphia: Mosby Elsevier, 2008. 374-5.

Habif TP kliiniline dermatoloogia . Neljas ed. St. Louis: Mosby, 2004.

"Psoriaasi küsimused ja vastused." Riikliku artriidi ja luu- ja lihaskonna vaevuste ning nahahaiguste instituut . Mai 2003. Riiklikud tervishoiuinstituudid.

"Pustuloosne psoriaas." Psoriasis.org . Detsember 2005. National Psoriasis Foundation.