Küsimus: Millised muud hingamisteede põhjused võivad juhtida minu lapse sümptomeid?
Vastus:
Kuigi astma võib olla üks teie lapse hingeldamise põhjustest, võib hingeldamine olla tingitud ka paljudest muudest haigusseisunditest ja infektsioonidest. Hingamisteede täpne põhjus sõltub teie lapse vanusest. Tegelikult, mida noorem on teie laps, seda suurem on võimalus, et vilistav hingamine on tingitud lisaks astmale.
Oluline on veenduda, et lapse hingeldamine vaadeldakse. Hingamine pole kunagi normaalne ja kõik, mis hingeldab, ei ole astma. Mõnikord võib hingamine olla reaktsioon ägeda lühikese piiratud haigusele. Kuid hingamine on ka sümptom, mis esineb paljudes eri haigustes.
Kui teil või mõnel muul lapsel on pääste inhalaator , on oluline mitte ainult ravida sümptomeid. Kuigi see võib osutuda vajalikuks ägeda hädaolukorra korral, kus otsite viivitamatut arstiabi. See pole sobiv krooniliselt. Probleem on selles, et te võite tõepoolest sümptomit teha ja probleemi aluseks olevat probleemi ei käsitleta ega tuvasta. Samuti ei ole kohane alustada ravi kontrolleriga ravimeid kuni arstiga kohtumiseni ja otsustada, kas see on soovitav. Lõpuks, kuigi hingamisvastase ravimeetodi olemasolu on olemas, peaks neid kasutama ainult ägeda, lühikese piiratud aja jooksul, kui üldse.
Ma ei soovita oma patsientidele ravitooteid ja arvan, et kõik, kellel on vilistav hingamine, peavad olema vastava professionaalse tervishoiutöötaja all.
Teie arst määrab tõenäoliselt mitmeid erinevaid katseid, eriti kui teie laps esineb hingeldamist esimest korda. Need võivad olla lihtsad asjad nagu pulsisündroom või rindkeres rindkeres, kuid see võib hõlmata ka kopsufunktsiooni testi, kui teie arst ei tea täpselt, mis toimub.
Mis nuhkvara tundub
Hingamine tekib siis, kui laps hingeldab välja. (Kuula: mida hingeldamine kõlab nagu video)
Kui teie laps hingeldab, veenduge, et teie arst seda kontrolliks.
Siiski võta teadmiseks, et see, mida te arvate võib olla hingeldamine, võib tegelikult olla erinev hingamisskeem - eriti seda, mida tuntakse inspiratoorse striidorana. Selles inspiratoorse voolujoonelises videos märgi, kuidas heli on erinev ja tekib, kui laps hingab sisse . Võite ka märkida, et beebi rinnus läheb sissepoole, mida nimetatakse tagasitõmbamiseks.
Hingamisteede põhjused - ülakõhuõõne takistus
- Suurenenud adenoidid või mandlid. Need on vähem levinud lastel ja sagedamini enneaegsetel lastel. Nad toodavad sageli norskamist.
- Kroonikad on tavaliselt 6-kuuliste kuni 3-aastaste vanemate poolt hingeldamise tõttu ekslikud. Selle asemel, et tõeline hingetu, on te tegelikult inspiratoorne stridor. Vanemad kirjeldavad sageli seda kui "karmist" või "haukumist" köha, mis tavaliselt on koos stridoriga.
- Võõrkeha sissehingamine kopsudesse. See on kõige tavalisem väikelastel, kes hakkavad uurima oma keskkonda, kes on endiselt oma suu sisse pannud. Objektide neelamine ei ole väga haruldane, enne kui jõuate väikelastele.
- Trahheomalasia - nõgestõbi seinte nõrkus on see kõige sagedamini imikutel ja nagu krupp, tekitab inspiratoori.
- Vaskulaarne rõngas või kaasasündinud striidor. Ka sellistes tingimustes loodud helid on tihti segamini ajanud hingeldusega, kuid on enamasti hingeldusjõu; ebanormaalse veresooni surub tortu kinni.
- Läkaköha - see on köhade seeria, millele järgneb inspiratoorne köha. (Video: Läkaköha köha näide).
Hingamisteede põhjused - madalam hingamisteede takistus
- RSV viiruse ja teiste viiruste põhjustatud bronhioliit
- Gastroösofageaalne refluks
- Trahheo-veresoonte fistul
- Võõrkeha sissehingamine kopsu
- Bronhopulmonaarne düsplaasia või BPD
- Mükoplasma pneumoonia
Hingeldamise põhjused - kroonilised haigused
- Kaasasündinud südamehaigus - Kuigi see ei ole hingamisteede haigus, võib kaasasündinud südamehaigus põhjustada südame paispuudulikkuse ja kopsuturse, mis põhjustab vilisust. Mõnikord esineb see umbes ühe kuu vanustel väikelastel, kellel esineb ventrikulaarset vaheseina defekti, kõige sagedasema kaasasündinud südamerike. Need lapsed on sageli esialgu vääralt diagnoositud bronhioliidiga.
- Tsüstiline fibroos
- Immuunpuudulikkus
- Tuberkuloos
- Kopsukude otsene surumine laienenud lümfisõlmedest või sellistest seisunditest nagu Hodgkini tõbi; see esineb enamasti teismeliste ja noorte täiskasvanute seas.
Allikad:
Avila P. Hingamisraskuste diferentsiaaldiagnostika lastel. Lippincotts Prim Care Practice 1998; 2: 559-77.
Rahvuslik südame-, kopsu- ja vereinstituut. Juurdepääs: 7. aprill 2016. Eksperdirühma aruanne 3 (EPR3): juhised astma diagnoosimiseks ja juhtimiseks
Weinberger M. Kliinilised mudelid ja astma loodusajalugu. J Pediatr 2003; 142 (2 Suppl): S15-S20.