Tundub, et seda raske meeles pidada
Võtke CPR-i värskendusklassi ja võite ilmselt kuulda mõnda vanu sõpradega (või noore sõbrannaga, aga kindlasti ka geezeriga), kes vaidlevad selle üle, kuidas nad lihtsalt CPR-i muutvad, nii et peate sisenema ja maksma uute klasside eest kogu aeg.
"See on reket!" ta ütleb. "See on lihtsalt raha saamine."
Kas olete kunagi suurepärase mõtetega välja toonud ja proovinud seda teha, ainult avastada, et seal oli parem viis seda teha?
Kas te jätkasite seda vana, vale viisil? Ma ei arva nii. Seda silmas pidades, miks me jätkame CPR-i vanal viisil?
CPR ei ole nii vana
Kardiopulmonaalne elustamine (CPR) on olnud umbes 1960. aastast. Mõne aja pärast seda arenesid CPR-i õpetajad, kes ei olnud arstid, ja koolitus ei olnud täpselt standardiseeritud. 1966. aastal kogunesid mitmed riiklikud organisatsioonid, sealhulgas Ameerika Südameühendus ja Ameerika Punane Rist, et töötada välja standardid CPR tegevuse ja koolituse jaoks.
Kõlab kergelt, kuid standardite väljatöötamiseks peate tõestama, et midagi toimib. Uue protsessi väljatöötamisel võib kogumiseks võtta mõni aeg. See pole selline, nagu te võite CPR-i õpetamise või tegemise vahele jätta, kuni on olemas tõendid selle kohta, kuidas seda õigesti teha.
See on mingi saak-22. Nad pidid tegema CPR-i, et teada saada, kas see töötab. Jätkame väikeste, täiendavate muudatuste tegemist, et näha, mis protsessi parandab võrreldes sellega, mis seda halvendab.
See on nagu kõndimine läbi labürindi. Võib mõttekas minna teatud teele, kuid kui sa löön sulgemiseni, peate tagasi tulema ja proovima uut marsruuti.
Parem teadus, rohkem muudatusi
CPR-i taga olev teadus on aastate jooksul paranenud. CPR oli väga pikka aega põhinenud peamiselt teooria ja väikeste laboratoorsete uuringutega, mis sageli ei sisaldanud inimesi.
Raske on juhuslikult kontrollitud uuring inimestele ajal, kui nende elu on ohus. Olgem sellega silmitsi, kas tahate olla see, kes sai CPR-i või CPR-i kohtuprotsessi ajal juhtrühma?
Me kaalume ainult CPR-i südame seiskumise ajal, mis ei ole kunagi kaasa toonud tunnetatud, teatatud, spontaanset taastumist. Kui teie süda pumbates peatub, ei pöördu enam ilma abita. CPR on see abi.
CPR ei käivitatud täiuslikkusest. Idee oli väärt ning mõned arstid jooksid sellega. Nad praktiseerisid kaadrites ja mõnel juhul meditsiinilistest õpilastest, kellel esines südame seiskumine. Esimene CPR tehti ainult rindkere kompressioonidega. Eraldi paar arsti välja töötanud suu-suu idee. Need kaks menetlust ühendati praeguseks CPR-iga.
Kuna CPR sai heakskiidu 70ndate ja 80ndate aastate jooksul, oli veel rohkem riiklikke konverentse. Iga kord pakkusid eksperdid välja olemasolevad uuringud. Ideed vahetati ja standardeid kohandati. Enamasti ei muutnud CPR liiga palju. Pange rinnale 5 korda ja lööge suhu. Korrake
Helistades
1981. aastal hakkasid 911 dispetšerid pakkuma helistajatele telefoni teel CPR-i juhiseid.
See aitas asju kohe alustada. Mõned inimesed elasid, aga see ei olnud palju. Kiirabi tagaküljel nähti CPR-i kui perekonna kasu liikumisi. Mõne aja pärast jääb patsient ellu. Iga ellujäämine oli hea asi. Ravimata südameseiskuse suremus on 100 protsenti.
Edisoni meditsiin
Defibrillatsioon andis suurt vahet. Paramedikad deformeerusid kiirabi ja arstid defibrillaerusid haiglas. Valjuhääldid alustasid defibrillaatorite kasutamist 1990. aastate alguses. Automaatne defibrillaator töötas täiesti iseendana, pidi plaat siiski sisse panema.
Teisest küljest oli automaatne defibrillaator vajanud inimest, kes surub nuppu šokiks.
Avaliku ligipääsu defibrillatsiooni (PAD) peeti südame seiskamise imerohi. Kuid see nii ei olnud. Defibrillatsioon toimib ainult teatud tingimustel. Mõnikord vajab patsient lihtsalt head ja vananenud CPR-i seni, kuni spetsialistid saabusid koos kõigi tõeliste päästevahendite ja ravimitega.
Ümber maailma
1992. aastal asutati rahvusvaheline elusloomade komitee (ILCOR). Ülemaailmsed riigid hakkasid aktiivselt jagama oma andmeid ja koostama CPR-i suuniseid koos. Kõik need uuringud põhjustasid kiirendatud muudatusi CPR standardites. Ja nagu teaduslikes kogukondades, uurimistöö algab. Teadlased tunnevad tulemusi ja see suurendab huvi veelgi rohkem tulemuste leidmise vastu.
Varsti varsti muutus CPR uuesti. See sai kiiremini. Selle asemel, et "üks, üks tuhat, kaks, üks tuhat, kolm, üks tuhat ..." sai "ühe ja kaks, kolm ja ..."
Aastal 2000 vabastati esimene iga viie aasta juhendist. Pall tõesti hakkas pärast seda rullima. Iga uus värskendus toob kaasa olulisi muudatusi. Elektroonilised tervisekaardid andsid vihjeid hõlpsamaks kui kunagi varem. Jaapani uuringus leiti, et riigi parimad südamehaiguse tagajärjed pärinesid patsientidelt, kes said kõrvalseisja CPR-i enne päästjate saabumist ilma päästehinguteta .
Tagasi põhitõedele: suruge rinnale
2008. aastal katkestas AHA iga viie aasta vabastuse, et toetada käed-ainult CPR-i, mis võttis päästehooaja CPR-st hingamise ja sai alalise päästjate standardiks. Uuringu laviin jätkus ning mida rohkem me CPR-ist õppisime, seda rohkem me mõistsime, et kõik kiirabiautos ja haiglas olevad kellad ja viled ei tähendanud treenimist.
Rindkere kompressioonid on kuningad. Me peame tagasi põhitõdesid juurde pääsema. Sammude järjekord muutus ABC-lt CAB-ile . Riigi päästetöötajad täidavad nüüd CPR-i täpse NASCARi teeninduskojaga , keskendudes rindkere kompressioonitehnikale ja pidevatele kompressioonidele piiratud katkestustega. Südame arstile patsientidele anname ikka veel ravimeid, kuid ainult siis, kui see ei takista rinna surumist ja lööke.
Kõik CPR-i uuringud ja arengud parandasid südame seiskamises saavutatud tulemusi 21. sajandi esimese paari aastakümne jooksul. Kuid selle paranemisega kaasneb ainult koolitus. Üks asi on näha, mis töötab, ja teine selle teabe kasutamisel standardite väljatöötamiseks. Täiesti uus asi, mille abil saab avalikkust kursis viimaste parandustega.
Nagu Fine Wine, CPR muutub vanemaks
CPR-i puhul on parim uudis see, et mida rohkem me õppime, seda enam me mõistame, et CPR peaks olema lihtsam, mitte keerulisem. Kui võite, suruge rinnale ja lööke. See on kõigest, mis on oluline. Päästev hingamine, üks paljudest CPR-i osadest, mida paljud inimesed kunagi tegelikult kunagi ei meeldinud, kannab nüüd rindkere kompressioonide toetavat rolli. Mõnes riigis asuvas hädaolukorras olevas meditsiinisüsteemis ei toeta professionaalsete elukutsete ajal isegi positiivset survet ventilatsioon, välja arvatud juhul, kui süda hakkab ise pumpama ja patsient ikkagi ei hinga.
Kui leiad hea CPR-i kursuse, eelistatavalt teie vajadustele kohandatud, lähege klassi ilma eelistusi. Visake välja, mida te arvate CPR-ist teada, isegi kui te klassi just klassi aasta tagasi tagasi võttis. Avage oma mõtteid põhjalikele uuringutele ja arendustele tuginevatele muutustele. Muudatusi tehakse. Loodetavasti muudavad uued arengud CPRi lihtsamaks ja üldsusele juurdepääsetavamaks.
Sõna alguses
Kui te pole CPR-klassi võtnud, kuna Reagan oli ametis, ärge paanikat. Peaaegu iga 911 riigi keskus suudab helistada telefoni teel. Teil ei ole üldse mingeid eelnevaid teadmisi, et neid järgida. Nende juhised eeldavad, et te ei tea CPR-i või esmaabi kohta midagi. See on hea asi, sest isegi kui te võtsite nädalavahetuse CPR-i, on hädaolukorra keskel mõnus juhis.
Kõige olulisem on meeles pidada, et ükskõik kui kaua see on olnud pärast seda, kui sa õppisid CPR-i - kui sa kunagi seda tegid, siis midagi teha . Helistage 911 ja suruge rinnale. Sest kui te seda ei tee, on südame seiskumine alati surmav.
> Allikas:
> CPR-i ajalugu . (2017). Cpr.heart.org . Välja antud 1. juulil 2017 http://cpr.heart.org/AHAECC/CPRAndECC/AboutCPRFirstAid/HistoryofCPR/UCM_475751_History-of-CPR.jsp