Aktiivsed koostisosad teevad ravimeid "tööd"
Toimeaine on ravimi osa, mis vastutab ravimi toime eest. Lisaks terapeutilisele kasule võib toimeaine põhjustada ebasoovitavaid või soovimatuid toimeid, mis võivad põhjustada patsiendi ebamugavust või halvenemist. Enamiku ravimite väljakirjutamisel peaks ravimi kasulik mõju olema suurem kui mis tahes kahjulik toime.
Lisaks peaks kõrvaltoime olema lubatav. Kui ravimi toimeained on olulised ja talumatud, siis tavaliselt lõpetatakse ravimi kasutamine.
FDA sõnul:
Toimeaine on mis tahes komponent, mis tagab farmakoloogilise aktiivsuse või muu otsese efekti haiguse diagnoosimisel, ravimisel, leevendamisel, ravimisel või ärahoidmisel või inimese või loomade keha struktuuri või funktsiooni mõjutamiseks.
Aktiivseid koostisosi nimetatakse ka terapeutiliselt aktiivseteks koostisaineteks või farmatseutiliselt aktiivseteks koostisaineteks. Lisaks toimeainetele sisaldavad ravimid ka mitteaktiivseid koostisosi , nagu värvid, sideained ja säilitusained.
Näide aktiivsest koostisosast: sertraliinvesinikkloriid
Zolofti toimeaine või sertraliin, depressiooni raviks kasutatav retseptiravim, on sertraliinvesinikkloriid . Sertraliinvesinikkloriid on vees vähe lahustuv.
Sertraliin pärsib serotoniini sissevõtmist aju trombotsüütidega. Sertraliinil on tõenäoliselt vähe mõju teistele neuromediaatoritele nagu dopamiin ja norepinefriin.
Sertraliini kõrvaltoimed võivad olla järgmised:
- pearinglus
- nahalööve
- närvilisus
- unetus
- iiveldus
- kõhulahtisus
- kõhukinnisus
- kõht korrast ära
- peavalu
- kõhuvalu
- isu muutused
- seksuaalne düsfunktsioon
- kuiv suu
- kaalukaotus.
Zoloft on selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI), mida kasutatakse suurte depressioonihäirete, obsessiiv-kompulsiivsete häirete, paanikahäirete, PTSD, premenstruaalse düsmorfilise häire ja sotsiaalse ärevushaiguse raviks.
Mõnikord toimivad kahe (või enama) ravimi aktiivsed koostisained ohtlikul viisil. Näiteks kui Zoloft segatakse psühhiaatriliste ravimitega, võivad monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d) esineda väga halbu asju, sealhulgas jäikus, müokloonus, hüpertermia, elutähtsate näitajate muutused, ärrituvus, äärmine ärrituvus, deliirium ja koma. Saadud kliiniline esitus sarnaneb pahaloomulise neuroleptilise sündroomiga. Pange tähele, et pahaloomuline neuroleptiline sündroom kujutab endast lihaste jäikus, autonoomne ebastabiilsus, palavik ja vaimse seisundi muutused inimestel, kes kasutavad atüüpilisi antipsühhootikume.
Muud toimeainete näited
PRSILOSECi toimeainena kasutatav ravim, mida kasutatakse GERD (kõrvetised) raviks, on omeprasoolmagneesium. BJ's Allergy Medicine aktiivne koostisaine, mis on raviks mittesõltuv ravim, mida kasutatakse ninaallergiate raviks, on difenhüdramiin-HCL, mida müüakse ka kaubamärgi Benadryl all.
Sisu on toimetanud Naveed Saleh, MD, MS, 1.01.2016
Valitud allikad
Burstein A, Talmi A, Stafford B, Kelsay K. Laste ja noorukite psühhiaatrilised häired ja pediaatria psühhosotsiaalsed aspektid. In: Hay WW, Jr., Levin MJ, Deterding RR, Abzug MJ. eds PRAKTIKA Diagnostika ja ravi: pediaatria, 22e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013
Satterfield JM, Feldman MD. Ärevus. In: Feldman MD, Christensen JF, Satterfield JM. eds Käitumuslik meditsiin: kliinilise praktika juhend, 4e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.