Miks meditsiiniline uuring võib olla vale ja millal seda kahtlustada
Valepositiivne viitab katse tulemusele, mis ütleb teile, et haigus või haigusseisund on olemas, kui tegelikkuses haigus puudub. Valepositiivne tulemus on viga, mis tähendab, et tulemus ei anna teile õiget teavet. Valepositiivse näitena arvatakse, et vereanalüüs on kavandatud käärsoolevähi tuvastamiseks. Katse tulemused tulevad tagasi öelda, et inimesel on käärsoolevähk, kui tal tegelikult seda haigust pole.
See on valepositiivne.
Tuntud ka kui: I tüüpi viga, alfa-viga
Miks peaks test andma valepositiivse tulemuse?
On mitmeid põhjuseid, miks testil on valepositiivne tulemus. Mõned on tingitud katse enda piirangutest; teised on tingitud väärkasutusest või meditsiinilisest veast .
1. Mittespetsiifilised tulemused: mittespetsiifilise tulemuse näide on positiivne kummikäppade varjatud veri (FOB) test . See on positiivne, kui väljaheites on vere. See võib olla käärsoolevähi märk. Kuid see võib tähendada ka seda, et teil on hemorroidid , põletikuline soolehaigus või veritsusnähud . Teie arst võib tellida täiendavaid katseid käärsoolevähi välistamiseks ja nende muude seisundite diagnoosimiseks. Kui käärsoolevähki ei ole, võib ökoloogilise varjatud vereproovi seda seisundit pidada valepositiivseks. Paljudel erinevatel põhjustel võib FOB olla positiivne, seda kasutatakse pigem sõelkatsena kui diagnostiliseks testiks.
2. Ristreaktsioonid: sel juhul on test positiivne, kuna see reageerib midagi muud kui see, mida see on mõeldud avastamiseks. Guaiiac FOB-testi puhul võib see näidata positiivset tulemust, kui verevoolu väljaheites ei ole, kuid olete hiljuti tarbinud suures koguses punast liha, brokkoli, mädarõika, apelsine ja mõnda muud toitu.
Samuti võib see reageerida kolhitsiini, joodi või boorhappega. Kui arst kahtlustab, et sellel põhjusel on valepositiivne, võib läbi viia uuesti või teise katse.
3. Proovide võtmise, käitlemise ja töötlemise probleemid: laboritestidel on konkreetsed käitlemisnõuded. Kui mis tahes protsessis läheb viga tõmmata, transportida laborisse, töödelda, proovida ja analüüsida, võib see anda valepositiivse või vale-negatiivse tulemuse. Näiteks võib uriiniproov, mis on kogutud kuseteede infektsiooni otsimiseks, võib olla valepositiivne, kui seda ei koguta puhtalt ja hoitakse külmkapis. Need tingimused võimaldavad seda nakatuda naha või tupe bakteritega ja võimaldavad neil paljuneda, muutes põiet nakatunuks. Teie arst ja labor võib kahtlustada väärkasutust, kui need tulemused ei vasta muudele testidele ega teie sümptomitele.
4. Proovide identifitseerimise ja aruandluse segamine : inimese viga mängib meditsiiniliste vigade juures suurt rolli. Teie arst peaks kahtlustama, et on olnud segadust, kui teie testi tulemused ei vasta teie muudele sümptomitele. Nad võivad olla täiesti keegi teine. Imaging tulemusi saab valesti tuvastada, samuti lab tulemused.
Labor ja teie arst tavaliselt võrreldavad teie praegusi tulemusi varasemate testidega ja kui nende lahknevus on, võib neil kahtlustada segadust.
Katsetades oma lab tulemusi
Teie arst tavaliselt teeb diagnoosi mitte ainult labori tulemuste põhjal, vaid ka teie füüsilise eksami, ajaloo, sümptomite, pildistamise ja biopsia analüüsi põhjal. Kui test ei vasta nende tegurite signaalimisele, tuleks seda korrata või teha täiendavaid katseid.
Patsiendina peaksite esitama küsimusi, et selgitada, millised on teie testitulemused ja kas on muid tõlgendusi. Teise arvamuse saamine või küsimine, kas test tuleks korrata või teha täiendavaid diagnostilisi teste, on teie kui patsiendi õigused.
Allikad:
False-Positive, Ameerika Kliinilise Keemia Assotsiatsioon.
Fecal Occult Blood Test, LabTestsOnline.org, Ameerika Kliinilise Keemia Assotsiatsioon, 30. oktoober 2015.