Raske insult võib parandada. Tegelikult püsib enam kui 80% insuldi ohvritest ja paljud jätkavad elavat tootlikku eluviisi. Kuid mõnikord pärast insuldi võivad insuldi ohvri perekonna halvad hirmud tõeks teha. See on siis, kui teie armastatud inimene ei ela, suremas mõne päeva jooksul pärast insuldi.
Sageli pole surma põhjustatud insult ikkagi nii ilmselge kui võite arvata.
Mõnes olukorras tunnistavad teie lähedased aju surnuna haiglas.
Mis on aju surm?
Aju surm on olukord, kus aju on läbi teinud nii tõsise pöördumatu kahju, et puudub ajutine aju või võimalus, et inimene kunagi taastub. See tähendab, et inimene ei saa mõelda, ei saa olla sihipärast liikumist, ei tunne midagi ega kuule. Inimesed, kes on aju surnud, ei suuda süüa või neil on soole- või põiekontroll.
Arst uurib hoolikalt neuroloogilisi funktsioone ja reflekse, et teha kindlaks, kas ajutegevus on endiselt töökorras, enne kui kuulutab aju surnud. Meditsiiniline meeskond peab ka kinnitama, et kahju on korvamatu enne, kui kuulutab keegi aju surnud.
Millal keegi kuulutab aju surnuks?
Aju surm on siis, kui inimesel pole aju funktsiooni. Arstid teostavad üksikasjalikku neuroloogilist uuringut, et kinnitada, et enne aju surnud isiku kuulutamist puudub ajufunktsioon.
Kuna mõned intensiivravi korral kasutatavad ravimid võivad ajutegevust häirida, peavad patsiendid neuroloogilises testis ajutalitluses ravimi kasutamise ajal.
Inimene võib jätkata südame löögisageduse ja hingamise kooskõlastamist elujõulise masinaga, isegi kui ta on ajukoor.
Kas aju surm on tegelikult surm?
Jah, aju surm on tegelik surm. Põhjus, mille kohaselt mõistet "aju surnud" kasutatakse, on see, et mõned väga ägedate haigustega patsiendid suudavad "elu" masinate kaudu säilitada. Aju surma kindlaksmääramine tähendab, et kui masinad eemaldatakse, ei saa patsient enam kunagi elust enam uuesti elada, isegi kui on olemas kõige kangelaslikum ravi.
Kas arstid räägivad aju surmast elundidoonorluse saamiseks?
Arstidel ei ole stiimulit ajukahjustuse kohta, et saada siirdamispatsientidelt elundeid või uurida. Kriitiliselt haigete patsientide eest hoolitsevad arstid ei ole samad arstid, kes siirdavad elundeid teistesse patsientidesse. Tegelikult on elundisiirdamise kriteeriumide tõttu paljudel elundisiirdustel transplantatsiooni saaja, kes asub mõnes muus riigis kui linnas.
Mõnedel patsientidel, kellel on teatavad nakkushaigused või haigused, mida saab retsipiendile edasi anda, ei tohi olla elundidoonorid.
Kas arstid teevad aju surmaga seotud vigu?
Vead inimest aju surnud kuulutades on teaduslike fantastiliste teadete allikas, kuid reaalses elus on need väga haruldased, peamiselt seetõttu, et paljud teenusepakkujad peavad kokku leppima aju surma diagnoosimisel, kasutades erinevaid aja jooksul korduvaid füüsilisi uuringuid.
Mõnikord kasutavad meditsiinilised meeskonnad diagnoosikatsetusi, näiteks elektroencefalogrammi (EEG), et näha, kas aju surmajuhtumite kindlakstegemiseks on mõni ajutalitlus.
Mida peaksin tegema, kui mu kallimale kuulutatakse aju surnuks?
Kui teie armastatud inimene kuulutatakse aju surnuks, tähendab see seda, et pole teada võimalusi, mis suudaksid tema elu päästa. Kui olete olukorda usaldamata, võite saada teistsuguse arsti arvamuse.
Teie armastaja on tõenäoliselt määranud keegi, kes tema kriisiolukorras teeb meditsiinilisi otsuseid, ja kui te olete see määratud isik, on teil õigus näha meditsiinilist diagrammi, esitada küsimusi ja saada selgitusi oma tervishoiuteenuse osutajatelt.
Kui olete määratud otsustaja, võite tunda end olukorra selgitamiseks ülejäänud perele. Loomulikult võite paluda, et professionaalsed töötajad aitaksid teil selgitada fakte ja vastata küsimustele teie lähedase surma kohta. See pole kunagi kerge olukord, kuid ole kindel, et kui sulle on öeldud, et teie kallimale aju on surnud, ei ole midagi, mida oleks võinud teha ja pole põhjust arvata, et oleksite teinud midagi teisiti.
Allikad:
Difusiooniga kaalutud kujutiste vastuolud ajukahjustuse diagnoosimisel, Luchtmann M. Bernarding J. Beuing O. Kohl J. Bondar I. Skalej M. Firsching R, Journal of Neuroimaging, October 2013