Sagedased operatsioonid oma "torude sidestatud" saamiseks
Mini-laparotoomia (tuntud ka kui mini-laps) on üks kolmest kõige tavalisemast kudede ligeerimismeetodist . Kirurgilise kontratseptiivi valikaineid nimetatakse tihtipeale nimetatuks, "kui teie tuled on seotud." Teised meetodid hõlmavad laparotoomiat ja laparoskoopiat .
Mini-laps on laparotoomia vähem invasiivne vorm. See hõlmab väiksemat sisselõiket ja seda tehakse sündide ajal või vahetult pärast sünnitust.
Seevastu toimub laparotoomia igal ajal ja see nõuab suuremat sisselõike, sest munajuure on vähem kättesaadavad.
Kolmas võimalus, laparoskoopia, on keerukas kirurgiline protseduur, milles kiudoptiline seade sisestatakse läbi kõhu seina läbi aukude sisselõike. See on minimaalselt invasiivne protseduur, mida saab sageli läbi viia ambulatoorsetel alustel.
Mini-laparotoomia ja laparoskoopia võrdlus
Mini-laps on tavaline protseduur, mis on teadaolevalt ohutu ja tõhus tulevase raseduse ärahoidmisel, peatades naiste munade jõudmise munarakkudesse, kus väetamine toimub.
Laparoskoopia puhul on see mitmeid eeliseid, kuna see nõuab vähem keerukaid seadmeid, vähem oskusi täita ja seda saab teha haiglas kohe pärast sünnitust või enne selle väljastamist. Enamasti tehakse seda 48 tunni jooksul pärast sünnitust.
Mini-lapi tüsistused on veidi suuremad kui laparoskoopia puhul, kuid mõlemal juhul on need suhteliselt haruldased. Kui need ilmnevad, kipuvad nad pigem seostama pigem rasedusega kui protseduuriga.
Kuidas toimub mini-laparotoomia?
Paljud kirurgid eelistavad teha torupõletikku vahetult pärast sünnitust.
Seda seetõttu, et olete juba haiglas ja teie kõhu sein on lõdvestunud. Lisaks rase surub emaka ülemise osa kõhupunkti lähedusse, kus sisselõige tehakse. See võimaldab hõlpsamat juurdepääsu munajuurele.
Mini-laparotoomia korral antakse teile kas üldine või piirkondlik anesteesia (enamasti epiduraal). Operatsioon tehakse järgmisel etapil:
- Kirurg teeb väikese, kuid nähtava sisselõiget naba all.
- Munajuuretorusid tõmmatakse üles ja sisselõike vältel.
- Seejärel asetatakse torud oma kohale ja sisselõiked suletakse õmblustega.
Enamik naisi taastub paar päeva või kauem, kui sisselõige on suur. Tüsistused on haruldased, kuid võivad sisaldada infektsiooni (nii sise- kui ka sisselõikepunkti) ja seondunud tuubide eraldamist.
Rinde oht pärast mini-Laparotomy
Võimalik, et rasvumine pärast tuubalõikamist on 1,2-1000 esimesel ühe kuni kahe aasta jooksul ja 7,5 / 1000 seitsme kuni 12aastase perioodi jooksul, mistõttu peetakse seda väga efektiivseks rasestumisvastaseks vahendiks. Kuigi tõenäosus on madal, võib naine pärast mini-laparotoomiat rasestuda, kui ilmneb järgmine:
- Operatsioon ei suuda ühel või mõlemal munajuhtmel läbida kanalit.
- Munajuurelaternad taas kasvavad kokku.
- Retsensuering toimub, mille tulemusena moodustub uus läbipääs, mis võimaldab muna ja sperma kokku tulla.
- Naisel oli operatsiooni sooritamisel juba rase.
Pärast mini-laparotomiast rasedust saab suurenenud emakavere raseduse oht, mis on tingitud loote arengust väljaspool emaka (kõige sagedamini munajuhtmes).
Emakaväline rasedus on tõsine meditsiiniline seisund ja kui seda ravimata jätmata, võib see viia munajuha purunemiseni, sisemisest veritsemisest, šokist või isegi surmast. Sümptomiteks on menstruaaltsükli peatumine, vaginaalne verejooks, peapööritus, õlavalu ja tugev kõhu- või vaagnavalu.
Sümptomaatiline emakaväline rasedus loetakse hädaolukorraks, mis vajab kohest hooldust.
> Allikad:
> Daniels, K .; Daugherty, J .; Jones, J .; ja Mosher, W. "Praegused rasestumisvastased vahendid ja variatsioonid valitud tunnuste järgi vanuses 15-44: Ameerika Ühendriigid 2011-2013." Riiklikud tervisstandardite aruanded. 2014; 86;
> Moss C, Isley MM. "Steriliseerimine: ülevaade ja värskendus". Põhja-Ameerika sünnitusabi ja günekoloogiakeskused . 2015; 42 (4): 713-24. doi: 10.1016 / j.ogc.2015.07.003.
> Patil E, Jensen JT. Naiste alalise kontratseptiivi võimaluste ajakohastamine. Praegune arvamus sünnitusabi ja günekoloogia kohta. 201527 (6): 465-470; doi: 10.1097 / GCO.0000000000000213