Kas VAP-i kolesterooli test tuvastab teie südamehaiguse riski?
VAP-kolesterooli test või vertikaalne auto profiili test on üksikasjalikumalt tüüpiline kolesterooli test või lipiidipaneel. See hõlmab mõõtmisi, mis vastavad uutele kolesterooli ravi eesmärkidele, ja neid võivad eelistada teenuseosutajad, kes jälgivad kõrge kolesterooli taset. See võib olla võimeline kindlaks määrama rohkem inimesi, kellel on oht südamehaiguste tekkeks hiljem.
Vertikaalne auto profiili test (VAP) töötati välja teadlaste poolt Birmingtonis, Alabamas ja tutvustas kaubanduslikult Atherotech, Inc. Turundus oli FDA poolt 2007. aastal heaks kiidetud.
VAP-test võrreldes kolesterooli lipiidiprofiiliga
Traditsiooniline kolesterooli test töötab verega ketramiseks kiirelt tsentrifuugiga lipiidide (rasvade) eraldamiseks. See standardne test, mida nimetatakse lipiidiprofiiliks, eristab kolme lipiidigrupi : suure tihedusega lipoproteiine või HDL-i; madala tihedusega lipoproteiinid või LDL; ja triglütseriidid, peamine kehakaalu rasv.
Kuid ligikaudu pooled kõigist südameinfarkti kannatanud inimestest ei näita tavaline lipiidiprofiil kõrvalekaldeid. Atherotechi sõnul on VAP-test võimalik võrrelda traditsioonilisi võtteid kahekordselt rohkem südamehaiguste ohus olevaid inimesi.
Traditsioonilised kolesterooli testi meetmed:
- LDL tasemed
- Kokku HDL-tase
- Triglütseriidide tasemed
Traditsioonilises kolesteroolitestides arvutatakse need tasemed spetsiifilise valemi abil. Vastupidi, uus VAP-test võib neid tasemeid vahetult mõõta.
Kuidas VAP-test töötab?
Nagu lipiidiprofiil, töötab VAP-test vereringe, et massi järgi eraldada lipiide. Kuid VAP test annab rohkem üksikasju kui traditsiooniline test.
Näiteks VAP-test liigitab LDL-kolesterooli suhtelise suuruse järgi ja lõhub ka HDL-kolesterooli alaklassidesse. Praegused uuringud näitavad, et teatud LDL-i osakeste suurused võivad näidata südamehaiguse arengu suuremat riski. Lisaks sellele peetakse ühe HDL-i, HDL2-i alaklassi eriti südame-kaitseks.
VAP-test mõõdab ka mõningaid vere lipiide, mida praegune lipiidprofiil ignoreerib, näiteks väga madala tihedusega lipoproteiin (VLDL); keskmise tihedusega lipoproteiin (IDL); ja lipoproteiin (a) [Lp (a)]. Atherotechi uurijad ütlevad, et nende täiendavate lipiidide klasside ja alamklasside mõõtmine võib avaldada rohkem teavet südamehaiguste tekke riski kohta, mida traditsiooniline test võib puududa.
Mida VAP-i mõõdetakse
- VLDLi kogus : VLDL-i taseme tõus vastab südamehaiguste ja diabeedi suurenenud riskile.
- Kogu kolesterooli kogus: HDL, LDL ja VLDL tasemete summa.
- Mitte-HDL-i koguarv: ainult LDL ja VLDL tasemete summa; suurem väärtus näitab südamehaiguse tekkimise suuremat riski.
- Kokku apoB100: Apolipoproteiin B100 aitab luua, kandma ja tarnida rakkudele "halb kolesterool"; suurte kolesteroolide tüübi ja / või põhjuse määramisel mõõdab apoB100 taset.
- Lp (a) kolesterool: uuringud näitavad, et Lp (a), mis on sarnane LDL-ga, on ateroskleroosi pärilik riskifaktor.
- IDL: vahepealse tiheduse lipoproteiin; Atherotechi sõnul on see arv diabeedi perekonnaajalooga inimeste hulgas kõrgem.
- LDL-RC: LDL, mis on seotud C-reaktiivse proteiiniga; seda tüüpi LDL-i leidub kehas paiknevate aterosklerootiliste naastude kohas, mis on üks südamehaiguse peamistest tunnustest ja - kui nad rebeneda - südameatakkide peamine algataja.
- Sum kogus LDL-C: summa Lp (a), IDL ja LDL.
- LDL-i suuruse muster: teatatud kui üks kolmest kategooriast - A, A / B või B. Mudelis A on LDL-i molekulid suuremad ja vähem tihedad, muutes keha hõlpsamaks eemaldamiseks. Mudel A / B-s on valgus ja tihe molekulide kombinatsioon. Joonisel B domineerivad väiksemad suure tihedusega molekulid. Atherotechi andmetel on väikeste, tihedate LDL-osakestega (mustriga B) patsientidel südamehaiguste tekke oht neljakordselt suurem kui LDL-suuruse A-ga patsientidel.
- HDL-2: "hea kolesterooli" alamklass, mis kaitseb eriti südamehaigusi. Väike arv siin võib tähendada suurenenud koronaararteri haiguse riski, isegi neil, kellel on tavaline kolesteroolitaseme.
- HDL-3: teine HDL-i alamklass, mis ei kaitse koronaararterite haigusest samal määral kui HDL-2.
- VLDL-3: triglütseriidirikas väga madala tihedusega lipoproteiin; mõned uuringud näitavad potentsiaalset korrelatsiooni kõrgemate VLDL-3 arvude ja diabeedi arengu vahel.
Samuti võimaldab VAP-test inimestel paremini mõista nende haavatavust metaboolsele sündroomile , nende tegurite kombinatsiooni, mis tõstab oluliselt riski, et indiviidil tekib diabeet või südame-veresoonkonna haigus.
ADA / ACC 2008 konsensuse avalduses sisalduvate kolesterooliravi eesmärkide juhiste hulka kuuluvad LDL-C, mitte-HDL-C ja APOB-i sihtmärgid, mis sisalduvad VAP-is, kuid mis ei kuulu põhiliste kolesteroolitestide hulka.
Allikad:
Bioletto, Silvana, Alain Golay, Robert Munger, Barbara Kalix ja Richard W. James. "Akuutne hüperinsulineemia ja väga madala tihedusega ja madala tihedusega lipoproteiini subfraktsioonid rasvunud isikute puhul." American Journal of Clinical Nutrition 71 (2000): 443-449.
Crider, Kristin. "Unikaalne lipoproteiinfenotüüp ja genotüüp". CDC.gov. 2. november 2007. Haiguste tõrje keskused.
"Teabeleht: VAP kolesterooli test". Kõige põhjalikum kolesterooli test - VAP . 2008. Atherotech, Inc.
Kulkarni, KR, DW Garber, SM Marcovina ja JP Segrest. "Kolesterooli kvantifitseerimine kõigis lipoproteiinide klassides VAP-II meetodil." Journal of Lipid Research. 35 (1994) 159-168.
> Mayo kliiniku personal. "Kolesterooli test: lipiidide sorteerimine". MayoClinic.com . 1. veebruar 2007. Mayo kliinik.
"Metaboolne sündroom." Metaboolne sündroom . 2014. American Heart Association.
Singh, SK, MV Suresh, B Voleti ja A Agrawal. "C-reaktiivse proteiini ja ateroskleroosi seos". Annikaarstid. 40,2. 16 NOV 2007 110-120.
Ziajka, Paul. "Kasutades VAP laiendatud lipiidi testimist Atherotechilt optimaalsete patsientide raviskeemide väljatöötamiseks." 2008. Atherotech.