Noortel naistel, kes puutuvad kokku rinnavähiga, on ravi käsitlemise otsuste tegemisel arvesse võtta erilisi probleeme. Umbes neljandik kõigist rinnavähiga patsientidest on vanuses 18 kuni 45 aastat, kes on veel viljakad. Neid naisi võib diagnoosida enne rasedust, raseduse ajal või pärast seda.
Naised, kes pole kunagi varem loonud, võivad samuti arendada rinnavähki, kuna paljud naised raseduse mitmel põhjusel viivitavad. Viljakus väheneb loomulikult, kui me vanustame ja ravimeid nagu keemiaravi ja kiirgus võib veelgi vähendada viljakust.
Tea oma viljatuse riski enne ravi alustamist
Paljud naised on šokitud, kui nad lõpetavad ravi ja leiavad, et nende võime ette kujutada on kadunud. Teil on selles küsimuses valikuid, kuid kui otsustate, peate oma arstile teatama ja oma viljakust säilitama. Isegi üks kemoteraapia võib oluliselt vähendada teie võimalusi olla viljakas hiljem. Enne ravi alustamist võtke meetmeid ja harjutage ennast sellel teemal. Olge oma otsusest nii mugav kui võimalik.
Viljatusriski suurendavad peamised tegurid
Paljud naised on jäänud ravile ja on edukalt kandnud ja õpetanud oma lapsi. Niisiis, kuidas te saate teada, kas teil on pärast ravi lõppu viljatusrisk? Sellest ravist saadav ravi on sellega seotud, kuid siin on veel mõned kriitilised tegurid.
- Teie vanus ravi ajal (menopausi staatus)
- Kasutatavate ravimite tüüp
- Annus
Kuidas keemiaravi mõjutab viljakust
Rinnavähi keemiaravi on palju kõrvaltoimeid, millest üks on östrogeeni supressioon. See võib põhjustada munasarjade katkestamist ajutiselt või püsivalt. Ravi ajal peate kasutama rasestumisvastaseid vahendeid, sest ei ole mingit garantiid, et teid ei raviks ravi ajal. Kui teete, võivad ravimid teie lapsele haiget teha. Viljakus võib minna mitu kuud pärast ravi, kui teie hormoonide tase taastub.
Keemiaravi ja meditsiiniline menopaus
Kui olete enne ravi alustamist viljakad, pidage meeles, et spetsiifilised kemoteraapias kasutatavad ravimid võivad viia ajutise või püsiva menopausiga . Teie perioodid võivad lõpetada ja teil võib tekkida ajutine meditsiiniline menopaus .
Kui olete oma viljakate aastate lõpuks lähedal, võib kemotogeemia teil esile kutsuda varajases menopaus . Kuid kui teil on mitu aastat viljakust ja teil ei ole vaja munasarjade eemaldamist, et vältida nende kordumist, võib teil olla võimalik taastada viljakust ja proovida rasestuda pärast kõigi ravivõtete täitmist.
Kiirgus ja tulevane viljakus
Kui teil on oma rinnaga kiiritusravi, ei teki tõenäoliselt viljatust, sest energia ei ole suunatud teie suguelunditele. Kuid kui teil on vaja kiiritusravi vaagnapiirkonnas, võib see mõjutada teie munasarju, mune ja emaka. Kuna naistel on kogu aeg piiratud arv mune, mille kvaliteet aja jooksul väheneb, võite soovida oma mune eemaldada ja säilitada.
Hormoonteraapia ja viljakus
Rinnavähi ravi osana peate võib-olla võtma ravimeid hormoonitaseme langetamiseks pärast esmase ravi lõppu. Reaktsiooni ennetamiseks kasutatakse selektiivseid östrogeeni retseptori modulaatoreid (SERM-sid) ja aromataasi inhibiitoreid (AI-sid) . Need on võetud viis aastat pärast peamist ravi. Nende ravimite võtmise ajal ei ole ohutu rasestuda, sest need võivad teie beebile kahjustada.
Tegevus enne ravi alustamist
Enne ravi alustamist rääkige oma onkoloogiga. Küsige, kas ravi võib osutuda viljatuks ja kui jah, siis milliste võimalustega suudate oma viljakust säilitada. Õppige kõik, mida saate oma uimastite kohta, mida te võtate nii esmase kui ka järgneva ravi ajal.
Viljakuse säilitamise võimalused
Teie viljakuse säilitamiseks on mitu võimalust. Kõikidel nendel meetoditel on oht ja kasu ning see protseduur peab sobima teie vanusele ja praegusele viljakust. Mõned meetodid, mida võite arstiga arutada, on järgmised:
- Viljastatud munade külmutamine in vitro viljastamiseks (IVF)
- Viljatuseta munade külmutamine
- Munasarjade kude külmutamine
- Lupron (leuproliid) süstimine enne keemiaravi ja selle ajal
- Sügavkülmutamine või pankade sperma
Kui kiiresti pärast ravi on raseduse ajal ohutu?
Kohe pärast ravi lõppu peate oma tervise taastamiseks kulutama. Pöörake tähelepanu dieedile ja kehalisele tegevusele ning järgige oma raviskeemi. Raseduse puhul on iga diagnoos unikaalne. Nii tuleb tulevase raseduse otsus ja ajastus arutada arstiga. Enamikule naistele soovitatakse oodata kahe kuni viie aasta jooksul.
Tuleviku rasedus ja vähktõve kordumise oht
Teadlased arvasid, et rasedus pärast rinnavähi ravi suurendab teie kordumise ohtu. Kuid uued uuringud on näidanud, et rasedus pärast diagnoosimist ja ravi ei suurenda märkimisväärselt teie võimalusi rinnavähi kordumisel.
Kui olete ravi lõpetanud, vaata oma günekoloogi inspekteerimiseks ja arutlege oma reproduktiivtervise üle. Teie eksamite tulemused aitavad teil kavandada tulevasi rasedusi - kui olete piisavalt lapsed lapsega varustamiseks.