Koletsüstektoomia ja käärsoolevähi riskid
Kas sapipõie operatsioon tõstab käärsoolevähi ohtu? Koletsüstektoomia seos (sapipõie eemaldamise operatsioon) ja käärsoolevähi suurenemine tekkis aastatel mõnes suuremas retrospektiivses uuringus. Milline on kohtuotsus? Kas teil on sapikivid või sapipõie operatsioon, mis on seotud käärsoolevähiga?
Probleem punasüdamike kirurgias ja käärsoolevähuses
Uuringud enne xxx uurisid konkreetselt kolorektaalse vähi riski pärast sapipõie operatsiooni ja leidis hirmuäratava seose.
Varasemates uuringutes ilmnes, et sapipõie operatsioon võib suurendada käärsoolevähi riski isegi 56 protsendi võrra.
2005. aastal ilmunud American Journal of Gastroenterology avaldatud paljud murettekitavad pealkirjad leidsid, et sapipõie eemaldamise operatsioon suurendab käärsoolevähki. Teadlased uurisid enam kui 55 000 mehi ja naisi puudutavaid dokumente Ühendkuningriigi üldteadmiste andmebaasi. Nad leidsid, et need, kes olid läbinud sapipõie eemaldamise operatsiooni, olid tõenäolisemalt käärsoolevähi tekkeks, kuid rektaalse vähi tekke tõenäosus tõenäolisem.
Teadlased rõhutasid, et suurenenud käärsoolevähi risk ei tohiks olla otsustavaks teguriks, kui mõelda, kas teie sapipõie on eemaldatud või mitte. Õnneks on hiljutised uuringud kahtluse alla seadnud - ja suures osas vaidlustatud - ja ühendused.
Käärsoolevähi suurenemine põhjustab sapipõie operatsiooni
Kui me näeme seost, mis on täheldatud sapipõie operatsiooni ja käärsoolevähi vahel, tekib küsimus: miks?
Uurides käärsoolevähki teise nurga all, uurisid uurijad sapipõie operatsiooni võimalikku toimet käärsoole adenoomidele. On teada, et ükskõik milline käärsoolepolüpe, adenoomid, mõnikord ka käärsoolevähiks. Tegelikult on see kolonoskoopiate sõelumise põhjuseks. Neid progenitoorseid adenome, kui neid tuvastatakse, saab enne vähkkasvaja eemaldamist eemaldada.
Selles uuringus ei täheldatud adenoomide riski märkimisväärset suurenemist inimestel, kellel oli sapipõie operatsioon või kellel ei olnud operatsiooni.
Hiljutised uuringud
Uute uuringute ülevaade oli suur, vaadeldes 75 erinevat uuringut ja viit eelmist metaanalüüsi. See uuring kaalus, kui hästi muude õpingute kavandamisel ja nende järelduste tugevuses. Kokkuvõttes ei leitud uuringus selget seost koletsüteektoomia ja vähktõve vahel seedetraktis.
Nad leidsid vastuolulisi aruandeid ja puudusid tugevaid tõendeid vähktõve ja parema käärsoolevähi vähkide kohta, mis olid seotud koletsüstoteemiaga. Hea kvaliteediga uuringute põhjal ei olnud seost väikeste soole vähkidega ja vasakpoolset käärsoole ja koletsüstektoomiat ega käärsoole ja rektaalsete vähkide distaalseid ravimeid. Kokkuvõtteks oli järgmine: "Süstemaatiline ülevaade on leidnud vastuolulisi tõendeid koletsüstektoomia ja seedetrakti vähkide anamneesi kohta. Praeguste tõendite põhjal ei ole selge seos koletsüstektoomia ja seedetrakti vähkide vahel." Nad lisasid, et tuleks teha paremini kavandatud uuringuid.
2017. aasta uuringust selgus, et käärsoolevähi suurenenud risk oli inimestel, kellel oli sapipõie haigus, kuid mitte neil, kellel oli koletsüstektoomia.
Teine 2017. aasta uuring, kus vaadeldi sapikivisid ja mis avastati ainult sõeluuringul, oli seotud suurema riskiga mitte ainult käärsoolevähki, vaid ka kõhunäärmevähki, söögitoru ja maovähki. Koletsüstektoomiaga seotud riski ei leitud.
Riskifaktorid
Vaadates kõiki neid uuringuid, võite küsida: "Kas on midagi, mis võib tõsta nii sapipõiehaiguste kui käärsoolevähi riski?" Vastus on jah. Rasvumine on üks tegur, mis suurendab selgelt nii sapipõiehaiguste kui käärsoolevähki. Mõnel viisil võib see küsimus olla sarnane jäätise ja uppumise vahelise seosega.
Jäätise söömine ei põhjusta uppumist, ja uppumine ei põhjusta inimestel jäätise söömist, kuid teised uppumised ja jäätise söömine on mõlemad tavalisemad suvekuudel, kui järved on avatud ja jäätis on lahe ravivus .
Kas peaksite muretsema?
Uuemad uuringud peaksid rahulikult muretsema käärsoolevähi suurenenud riski pärast sapipõie operatsiooni. Kuid asjaolu, et mõned uuringud näitasid, et assotsiatsioon võib julgustada teid tegema mõningaid asju, et pisut ohtu eirata. Regulaarne harjutus, tervisliku kehakaalu säilitamine, tervisliku toitumise toitmine ja kolonoskoopia planeerimine on mõned sammud, mida võite võtta. Meil on kõik käärsoolevähi, sapipõie või mitte.
See natuke teadmisi on ka veel üks informatsioon, mida saate anda oma abikaasale, naisele, partnerile või vanemale, kes hoiab kolorektaalvähi sõeluuringuid välja . Kes teab, mida edasised uuringud näitavad, tõstavad riskid, mida te ei saa vältida? Mida saab vältida käärsoolevähki, kui see avastatakse, skriinitakse ja vähirakud eemaldatakse.
Peaaegu pipar-kirurgia kirurgia
Sellel arutelul on kaks peamist joont. Üks on see, et sapipõie operatsioon, kuigi kõikel operatsioonidel on riskid, ei tõenda käärsoolevähki. Seevastu võib sapipõie operatsioon, kui seda tehakse inimestele, kes saavad protseduuri selgelt kasu, säästa palju valu.
Kõigi vähivastaste riskide altpoolt
Kuigi sapipõie operatsioon ei tõsta käärsoolevähi riski, on ka teisi riskitegureid, mille üle meil on kontroll. Samuti on oluline uurida käärsoolevähi sõeluuringut ja see on vähendanud käärsoolevähki. Kolonokopeedia sõeluuringute ilu on see, et nad võivad töötada nii vähi esilekutsumise vältimiseks kui ka varajases staadiumis (varajane avastamine). Kui kolonoskoopias leitakse vähivormiline polüüp, võib polüüpi eemaldada enne, kui sellel on võimalus saada vähkkasvajaks. Kõik teised vähi sõeluuringud, mis meil on praegu, võivad vähki leida varakult (varajane avastamine), kuid ei saa ennetada vähktõve tekkimist.
> Allikad:
> Chen, Y., Yeh, J., Lin, C. et al. Vähi riskid kolleteaasiga ja pärast kollektiivsust lootega patsientidel: üleriigiline kohortuuring. Gastroenteroloogia ajakiri . 2014. 49 (5): 923-31.
> Coats, M. ja S. Shimi. Koletsüstektoomia ja seedetrakti vähkide oht: süstemaatiline ülevaade. Maailma Journal of Gastroenterology . 2015. 21 (12): 3679-3693.
> Shabanzadeh, D., Sorensen, L. ja T. Jorgensen. Ekraaniga kindlaks tehtud sapikliha ja vähi seos kohordi uuringus. Gastroenteroloogia . 2017. 152 (8): 1965-1974.
> Shang, J., Reece, J. ja D. Buchanan. Koletsüstektoomia ja kolorektaalse vähi risk, mille esineb kasvaja kadumise parandamise puudujäägi seisund. International Journal of Colorectal Disease . 2016. 31 (8): 1451-7.