Paljudes rasestumisvastaste pillide östrogeeni on vähendatud
Kas on riskantne või isegi efektiivne, kui üle 40-aastased naised kasutavad hormonaalse rasestumisvastase vahendi kasutamist? Dr Andrew Kaunitz tutvustas New England Journal of Medicine avaldatud artiklis järgmist vinjetti:
46-aastane tervislik, leebe naine, kes on mittesuitsetav, küsib nõu rasestumisvastaste vahendite kohta. Ta märgib, et tema menstruatsiooniperioodid on vähem regulatlikud kui varem, ja ta ka aru intermittable tüütu kuumad hood. Ta on pärast abielulahutust uue suhtega ja ta on seksuaalselt aktiivne. Ta küsib, kas ta võib hakata kasutama suukaudset rasestumisvastast vahendit . Mida sa sooviksid?
Sünnitusabi valikud üle 40-aastastele naistele
Kui olete 40-aastane või vanem naine, siis kuulake üles! Ilmnes, et teie olemasolevad sünnitõrje võimalused on laienenud. Teie valikud ei ole enam piiratud kondoomide, diafragma ja tuubide ligeerimisega .
Florida Meditsiinikolledži ülikooli sünnitusabi ja günekoloogia osakonna dr Kaunitz avaldas 20. märtsil 2008 New England Journal of Medicine ajakirja, milles uuritakse hormonaalse rasestumisvastase meetodi kasutamist naistel 40-aastaselt. Dr Kaunitz selgitab, et kuna paljudes tänapäevastes kombineeritud rasestumisvastaseid tablette leidnud östrogeen on märgatavalt vähenenud, peetakse pilli nüüd ohutuks alternatiiviks üle 40-aastastele sihvlikele ja tervetele naistele.
Muud hormonaalse kontraceptsiooniga seotud eelised üle 40-aastastele naistele
Dr Kaunitz juhib tähelepanu sellele, et paljud naised võivad eelistada pilli, kuna see võib:
- Vähendage ebaregulaarset menstruatsiooni verejooksu
- Aidake kontrollida kuumad hoodud
- Abi puusaluu murdude vähendamiseks
- Vähendage munasarjade, endomeetriumi ja kolorektaalse vähi riski
Ohtlike vereliblede oht
Kuid pidage meeles, et ohtlike verehüüvete tekke oht suureneb naistel, kes kasutavad östrogeene sisaldavaid rasestumisvastaseid tablette, tõusta järsult 40-aastaselt, hinnanguliselt esineb rohkem kui 100 juhtu 100 000 inimese kohta (võrreldes 25 juhtumiga 100 000 kohta) noorukieas isikud).
Samuti on venelaste trombemboolia risk rasvunud naiste hulgas peaaegu kaks korda kõrgem, kuna see on naistel, kes kasutavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid .
Kui teil on 40-aastane naine, kes on rasvunud, suitsetab suitsetamist, esineb migreeni peavalu, kõrge vererõhk või diabeet, on Dr. Kaunitzi uuringud näidanud, et kombineeritud rasestumisvastaste ravimitega seotud riskifaktorid kaaluvad üles kasu. Kuid on veel häid uudiseid. Üle 40- aastased naised, kellel on need riskifaktorid, võivad ikkagi olla ParaGard IUDi jaoks suurepärased kandidaadid või progestiini sisaldavate kontratseptsioonivõimaluste jaoks .
Sünnituskontrolli kasutamine 40-aastastel ja vanematel naistel
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on hiljuti olnud 40-aastase elanikkonna jaoks hädavajalikud - arvestades, et paljud naised otsustavad lapse kasvatamist hilisemaks ajaks ära panna, ei pruugi steriliseerimine, nagu näiteks seeläbi seotud tuberkuloos, olla hea valik. Huvitav on see, et statistikast ilmneb, et 40-aastastel naissoost vanematel on kõige väiksem tõenäosus kasutada sünnitõrjevahendit , kuid (koos teismelistega) on vanematel naistel kõige suurem abordi tase . Kuid dr Kaunitz teatab, et 40-plus-aastast reproduktiivset vanusust naisi, kes kasutavad rasestumisvastaseid vahendeid, "kasutavad kontratseptiivid tõenäolisemalt õigesti ja järjepidevalt kui nooremad naised.
Seega on sellel vanuserühmal naistel rasestumisvastaseid raskusi väiksem kui noorematel naistel. "
40-le pluss naiste rasestumisvastaste vahendite laiendamine leiab, et paljudel naistel õnnestub rõõmsalt nautida seksuaalseid suhteid, ilma et peaks muretsema raseduse pärast.
Allikas:
Kaunitz, AM (2008, märts 20). Vanemate naiste suguelundite naiste kontratseptsioon hormonaalses eas. New England Journal of Medicine, 358 (12) , 1262-1270.