Giant-tüüpi arteriit on vaskuliidi tüüp
Põhifaktid hiiglasliku arteriidi kohta
Giant-rakuline arteriit (mida nimetatakse ka GCA, kraniaalsed arteriidid või ajutine arteriit) on vaskuliit tüüp, veresoonte iseloomulikust põletikust tingitud seisundite rühm. Giant-tüüpi rakuline arteriit, mis on kõige sagedamini seotud, on pea- ja peanaha arterid, eriti templite lähedal.
Võib kaasata ka kaela ja käte artereid.
Giant-tüüpi arteriidi sümptomid
Kõige sagedasem sümptom, mis on seotud hiidrakulise arteriitiga, on uus peavalu, tavaliselt templi lähedal, kuid see võib esineda üle kogu kolju. Giant-tüüpi arteriidiga seotud üldised sümptomiteks on väsimus, isutus, kehakaalu langus, gripilaadsed tunded ja palavik, mis on pikenenud või korduvad. Jaapani valu või näo, keele või kõri valu on võimalik, kuid vähem levinud. Samuti on võimalik esineda pearingluses või tasakaalu probleemides.
Giant-rakuline arteriit võib mõjutada silma verevarustust, põhjustades hägust nägemist, kahekordset nägemist või pimedaksjäämist. Kui on nägemise kaotus, võib see tekkida äkki ja nägemiskaotust ei saa muuta. Sellepärast on hädavajalik otsekohe pöörduda arsti poole, kui ilmnevad sümptomid, mis võivad olla seotud hiiglasliku rakulise arteriitiga.
Varajane ravi võib takistada püsiva nägemise kadu. Inimestel on kalduvus oodata ja näha, kas sümptomid vähenevad. Giant-tüüpi rakuline arteriit võib osutuda kahetsusväärseks.
Giant-tüüpi arteriidi diagnoosimine
Veeproov puudub, mis võib lõplikult kinnitada hiiglasliku arteriidi diagnoosi.
Sedimentatsioonikiirus on tavaliselt hiiglasliku rakuline arteriit tõusnud, kuid selle kasulikkus on piiratud, kuna tulemused näitavad mittespetsiifilist põletikku. Giant-rakkude arteriidi diagnoosimiseks on vajalik lühiajalise arteri tüve biopsia. Biopsieeritud kudesid uuritakse mikroskoopiliselt põletikuvastaseks.
Giant-tüüpi arteriidi ravi
Giant-rakuarteriidi ravi peaks algama võimalikult kiiresti - niipea kui see kahtlustatakse ja isegi enne biopsia tulemuste kinnitamist. Tavaliselt määratakse kortikosteroidide suured annused (40 ... 60 mg prednisooni päevas). Kuigi peavalu ja mõned muud sümptomid kipuvad ravi kiiresti lahendama, jätkatakse kortikosteroidide suure annuse manustamist kuus ja seejärel aeglaselt 5-10 mg-ni päevas veel mitu kuud ja see peatub pärast 1 või 2 aastat. Kuna kortikosteroidide annus on vähenenud, on mõnikord sümptomite taastamine, mis reageerivad kiiresti kortikosteroidide suurema annuse kasutamisele. Kui steroidivaba remissioon on olemas, peetakse hiiglasliku arteriidi kordumist ebatõenäoliseks ja harva.
Giant-arteriidi ja statistika levimus
Giant-rakuline arteriit mõjutab vanemaid täiskasvanuid, tavaliselt vanuses üle 50 aasta.
Umbes 50% -l giant-tüüpi rakuline arteriiti põdevatel patsientidel esineb ka polymyalgia rheumatica sümptomeid. Mõlema seisundi sümptomid, GCA ja PMR võivad ilmneda samaaegselt või eraldi. Kihistunud rakuline arteriit mõjutab naisi sagedamini kui mehi ja valgeid on rohkem kui mittevalgeid. On hinnatud, et 200-l 100 000 üle 50-aastase inimese kohta areneb hiiglaslik rakuline arteriit.
Allikad:
Hiidrakuline arteriit. Ameerika reumatoloogiakolledž. August 2013
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Giant-Cell- Arteritis
Küsimused ja vastused Polymyalgia Rheumatica ja hiina rakuline arteriit. NIAMS. Aprill 2015
http://www.niams.nih.gov/health_info/polymyalgia/