Alzheimeri tõbi võib aidata insuldil

Uue ravimi, memantiini, mida praegu kasutatakse Alzheimeri tõve ravimiseks, võib osutuda ka rahulolu raviks. Kui on näidatud, et see mõjutab insuldi taastumist, oleks see esimene ravimeetod insult otseselt raviks.

Praegu kättesaadavad ravimeetodid, mida kasutatakse pärast insult, ei käsitle otseselt insult ise.

Insuldi olemasolev meditsiiniline juhtimine on keskendunud mitmele aspektile:

Mis on memantiin?

Memantiin on suhteliselt uus ravim, mida praegu kasutatakse teatud tüüpi dementsuse sümptomite raviks. Kaubamärgi Namenda poolt teadaolevalt on teatud tüüpi dementsuse sümptomite progresseerumise vältimiseks osutunud mõõdukalt tõhusaks. Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet on selle heaks kiitnud mõõduka kuni raske Alzheimeri tõve raviks, mis on üks levinumaid ja tunnustatud põhjuseid dementsuse tekkeks.

Kuidas Memantiin toimib?

Arvatakse, et memantiini toimemehhanism on glutamaadi kemikaali inhibeerimine.

On näidatud, et glutamaat põhjustab neuronite (ajurakkude) halvenemist keemilise protsessi, mida nimetatakse neuro-ahvatlevaks kahjustuseks. Selline neuroexcitatory ajurakkude kahjustus on üks mehhanismidest, mis mängivad rolli aju kahjustuses, mis tekib insuldi tagajärjel.

Insult on sündmused, mida iseloomustab aju verevarustuse katkestamine.

Interventsiooni verevarustuse (isheemia) mõju ajule nimetatakse infarktiks. Infarkt tähendab, et ajukoe kannatab toksilise kahjustuse all ja võib muutuda düsfunktsionaalseks, mille tagajärjel tekib pärast insuldi füüsiline ja vaimne puue. Seega võib glutamaadi inhibeerimine inhibeerida neurotoksilist kahjustust, vähendades insuldi põhjustatud kahjustusi.

Ravimid, mis võivad potentsiaalselt vähendada insuldi kahjustusi, on kindlasti läbimurre insuldi juhtimises. Kuid isegi potentsiaalse läbimurde tuleb põhjalikult uurida, et kontrollida, kas see on tõhus.

Seni on uuringud näidanud, et memantiin võib vähendada infarkteeritud ajukoe ulatust ja parandada neuroloogilist funktsiooni hiirtel, kellel on olnud insult, ning seega on võimalik, et see võib inimestel samal viisil toimida.

Kuidas memantiin on kasutatud Ravi ajal

On läbi viidud mõned uuringud, milles hinnatakse memantiini toimet inimestele. Näiteks hindas Hispaanias hiljuti randomiseeritud, topeltpimedat, platseebokontrollitud uurimiskatset 28 insuldi ellujäänuid, kellel oli afaasia (vähenenud kõnevõime) pärast insuldi . Memantiiniravi saanud patsiendid näitasid paremini rääkimisvõimet, kui nad said insuldi taastunud, kui need, kes ravimit ei saanud.

Memantiini tulevik insuldiks

Alati on raske ennustada, milliseid ravimeid arendada ja heaks kiita meditsiiniliste häirete raviks. Tavaliselt on uute ravimite puhul, mis on osutunud efektiivseks ja neil ei leidu tõsiseid kõrvaltoimeid, suurem heakskiidu tõenäosus ja tavakasutus. Seni on memantiin lootustandev, eriti kuna Alzheimeri tõve ravimisel on juba olemas andmed.

Praegu uuritakse paljusid erinevaid infekteeritud ajukoe säästmise meetodeid, nagu tüvirakkude siirdamine, elektriline stimulatsioon ja hüpotermia, kuid ükski pole veel laialt levinud.

Memantiinil on mõni neist meetoditest eelis, sest see on juba ravimina valmistatud, kuigi ravimina on lisaks anamneesile veel üks haigusseisund.

Sõna alguses

Insult on üks kõige tõsisemaid meditsiinilisi haigusi ning praegu on insuldi korral väga vähe efektiivseid ravivõimalusi. Pärast insuldi suurt paranemist suureneb ajust, sest aju paraneb iseenesest ja kuna sellised programmid nagu füüsikaline ravi ja rehabilitatsioon suurendavad ka paranemist ja parandavad insuldi toitja kehalise ja kognitiivse (mõtlemise) võimeid.

Kui teie või teie lähedasel inimesel on olnud insult, võib teie arst teile pakkuda kõige värskemat ravi või kõige värskemate olemasolevate ravimeetodite kasutamist.

> Allikad:

> Memantiin nõrgendab rakupoptoosi, pärssides kalpaini-kaspaas-3 raja isheemilise insuldi eksperimentaalses mudelis, Chen B, Wang G, Li W, Liu W, Lin R, Tao J, Jiang M, Chen L, Wang Y, Exp Cell Res. 2017. aasta veebruar 15; 351 (2): 163-172. doi: 10.1016 / j.yexcr.2016.12.028. EPub 2017 6. jaanuar.

> Kahepoolne aju reorganiseerimine memantiini ja piirangutega indutseeritud afasia-raviga kroonilise post-insuldi afaasia korral: ERP uuring Barbancho MA Berthier ML Navas-Sánchez P Dávila G Green-Heredia C García-Alberca JM Ruiz-Cruces R, López-González MV, Dawid-Milner MS, Pulvermüller F, Lara JP, Brain Lang. 2015 juuni-juuli; 145-146: 1-10. doi: 10.1016 / j.bandl.2015.04.003. EPUB 2015. aasta 29. aprill.