Külma temperatuuriga vigastuste ravimine on nii meditsiinis kui taastusravis laialdaselt aktsepteeritud ravimeetod. Näiteks krüokirurgias hävitatakse koe kontrollitud külmumise teel. Krüoteraapiat on kasutatud onkoloogias ning jääma analgeetilist ja põletikuvastast omadust on reumatoloogias uuritud alates 1978. aastast. Idee teatud külmetushaiguste ravimisel ei ole uus - vastavalt Royal Society of Journalis avaldatud aruandele Meditsiin, külma temperatuuri kasulikkust tervisele on juba tunnistanud iidsed egiptlased ja Hippokrates.
Jääpaketi kasutamine vigastatud alal, et vähendada paistetust ja valu, on populaarne eeldus, et jää võib paraneda. Külma temperatuuriga töötlemise kõrgtehnoloogilised versioonid on nüüdseks laialdaselt reklaamitud ja saadaval ka mittemeditsiinilistes seadmetes. Nende ravide hulka kuuluvad väsimusteraapia ja eliitne iluprotseduur. Erinevad krüoteraapia tüübid meelitavad inimesi kõigist eluvaldkondadest, kes soovivad parandada oma tervist ja heaolu nende meetodite abil, samuti neid, kes on huvitatud väidetavalt lubadusest säilitada nooruslik välimus.
Sportlaste külm vesi vs kogu kehaga krüoteraapia
Kogu keha krüoteraapia (WBC) kasutab äärmuslikke temperatuure, et saavutada soovitud tervisemõju, mis ulatub põletike ravimisest ja taaskasutuse suurendamisest kuni naha taaselustamiseni. Krüoteraapiumi kambris võivad temperatuurid langeda kuni 250 kraadi alla Fahrenheiti, kuid üldiselt hoitakse neid umbes -150 kraadi võrra.
Selles ravis osalenud klient avaneb paariks minutiks, mis väidetavalt piisab ajus stimuleeriva reaktsiooni aktiveerimiseks (mõnevõrra sarnanev võitlus-või-vastus).
Sportlased on olnud WBC kasutajate seas ning seda meditsiinilist vormi on üha enam tunnustanud spordi- ja kehahooldussüsteemid, mis parandab erinevate lihaskahjustuste taastumist.
Kuigi WBC saab rohkem teaduslikku tähelepanu, on kontrollitud uuringud sportlastega veel puudulikud. Siiski on täheldatud, et väga külm temperatuur võib parandada subjektiivset taastumist ja lihaste pahaloomulisust. Randomiseeritud kontrollitud uuring, kus võrreldi kahte erinevat ravi, näitas ka seda, et krüoteraapia võib aidata õla liimikapslitina taastamisel.
Põhja-Iirimaal Ulsteri Ülikoolis pehmete kudede vigastuste uurimisega tegelev dr Chris Bleakley selgitab, et vigastuste tekkimisel võib terved rakud kahjustatud ala ümber saada näljutuks ja kahjustada. WBC-i teooria on see, et kui rakukuded on jahtunud, on rakkudel paremad toimetulekumehhanismid ja mõnel juhul on näidatud, et neil on paremad võimalused ellujäämiseks. Kuid dr Bleakley hoiatab ka, et need teooriad ei pruugi alati hästi praktiseerida. Näiteks jää on efektiivsem sportlastel, kellel pole palju keharasva ja rohkem pindmiste vigastuste ravimiseks. Põlveliigese vigastusi saab jääga hästi ravida, kuid sügavate lihaste vigastused võivad olla vastupidavamad.
Bleakley sõnul võib äärmiselt jahutamise tunne tõttu oluliselt mängida platseebot.
Kokkuvõttes ei tähenda teaduslikust seisukohast, et meetod on hea ja populaarne, ei tähenda tingimata seda, et seda toetavad kõvad tõendid. Bleakley ja tema kolleegid leiavad spordimeedia Open Access ajakirjanduses, et krüoteraapia odavamad vormid, nagu jäätisekraani ja külma veega sukeldamine, võivad WBC-le võrreldavad füsioloogilised ja funktsionaalsed efektid ning neid ei tohiks jätta tähelepanuta. Käesoleva aasta jaanuaris toetas veel üks uuring külmavee kasutamist WBC-s kahju tekkimise tagajärjel. Uuring avaldati ajakirjas Medicine and Science in Sports and Exercise ajakirjas ning selle juhtis dr. Chris Mawhinney Liverpool John Mooresi ülikoolist.
See näitas, et külmvesi keetmine oli efektiivsem verevoolu ja temperatuuri vähendamisel võrreldes krüoteraapiaga meestel pärast meeleoluhooldust. Need hiljutised leiud võivad mõjutada spordi meditsiinis kasutatavate erinevate jahutusmeetodite tulevikku.
Uued krüoteraapiaseadmed koos naha temperatuurianduritega
Erinevad krüoteraapia seadmed on nüüd kaubanduslikult kättesaadavad ja neid tuleb meditsiiniliste seadmete puhul eraldi reguleerida toidu- ja ravimiameti (FDA) poolt. Kuid käesoleva aasta alguses teatas FDA, et pärast krüoteraapiast tulenevate tervisetõve tõendite läbivaatamist ei saa nad seda ohutu ja efektiivse meetmena reklaamida. Nad rõhutasid mitmeid riske, sealhulgas külmakahjustusi, põletusi, silmavigastusi ja lämbumist ning soovitasid olla ettevaatlikud.
Kohalik krüose stimuleeriv seade (LCSD) on lämmastiku seadme näide, mis on saadaval ostmiseks. LCSD on reklaamitud maailma esimese kriüteraapia seadmena, mis sisaldab andurit, suudab mõõta kasutaja nahatemperatuuri, mis toimib ohutusnäitena, mis takistab üleküllutamist ja külmumist. Pärast seda, kui meediasse jõuti ühe krioteraapiast tingitud surmajuhtumitena, on ohutus ja järelevalve järjest enam rõhutatud. Arvatavasti tegeleb rohkem uuringuid krüoteraapiate efektiivsuse küsimustega ning uurib kriitiliselt nende arenevate ravimeetodite ohutusaspekte.
Uue WBC-tehnoloogia, mis võib suurendada selle tehnika efektiivsust ja ohutust, on välja töötatud. Näiteks on grupp prantsuse teadlastest töötanud krüoteraapia kambris, mis võib aidata naha temperatuuri optimaalsel viisil vähendada, kasutades kõrgemaid temperatuure kui klassikalistel WBC kambris. Nende uus tehnoloogia põhineb sunnitud konvektsioonil. Katsed näitasid, et see võib vähendada kehatemperatuuri 3-minutilise kokkupuute järel -40 kraadi Fahrenheitiga samamoodi kui WBC kambrit, mis kasutavad oluliselt madalamaid temperatuure. Samuti ei kasuta see uuenduslik tehnoloogia lämmastikku, mis väidetavalt muudab selle turvalisemaks kui praegused lähenemised.
> Allikad:
> Banfi G, Lombardi G, Colombini A, Melegati G. Kogu kehaga krüoteraapia sportlastel. Sport Medicine, 2010; 40 (6): 509-517.
> Bleakley CM, Bieuzen F, Davison GW, Costello JT. Kogu keha krüoteraapia: empiirilised tõendid ja teoreetilised väljavaated. Open Sports Journal of Sports Medicine . 2014; 5: 25-36. doi: 10.2147 / OAJSM.S41655.
> Bouzigon R, Arfaoui A, Grappe F, Ravier G, Jarlot B, Dugue B. Uue kogu keha krüoteraapia kambri kinnitamine sundkonvektsioonil. Journal of Thermal Biology , 2017; 65: 138-144.
> Cooper SM, Dawber RPR. Krüokirurgia ajalugu. Kantselei meditsiini ajakiri . 2001; 94 (4): 196-201.
> Ma S, Je H, Jeong J, Kim H, Kim H. Terve keha krüoteraapia tagajärjed õla kleepuva kapseldi juhtimisel. Füüsikalise meditsiini ja rehabilitatsiooni arhiiv , 2013; 94 (1): 9-16.
> Mawhinney C, Madal D, Jones H, Roheline D, Costello J, Gregson W. Külma vesi tähendab piiride verevoolu suuremat vähenemist kui kogu keha krüoteraapiat. Meditsiin ja teadus spordis ja harjutus [seeria internetis]. 30. jaanuar 2017.