Vibratsiooniline angioödeem on kroonilise nõgestõve haruldane vorm, mille põhjustab teatud kehalisi ärritusi. Sellisel juhul on stiimuliks tugev vibratsioon.
Sellel tingimusel pole mingit seost angioödeemaga (mis on turse sarnane turse, kuid angioödeemi turse on naha all). Selle asemel on vibreeriv angioödeem füüsilise urtikaaria vormis (naha pinnal olevad füüsilised nõgestõbi, mida sageli nimetatakse weltsiks).
Sümptomid
Vibreeriva angioödeemi poolt põhjustatud tarud arenevad tihti siis, kui nahk on kokku puutunud vibratsiooniga 2 ... 5 minuti jooksul pärast kokkupuudet. Lööve laguneb tavaliselt 30 minuti kuni 1 tunni jooksul vibreeriva angioödeemi vibratsiooni ja vibratsioonilise angioödeemi omaduste peatumiseni:
- Keskne tiivad
- Blanšeeritud nahk
- Tõsine lööve ( pruritus )
- Sügelemine
- Punetus
- Turse
Põhjused
Vibro-angioödeem võib olla pärilik probleem (tuntud kui pärilik autosoom dominantne häire, kus mõlemad vanemad peavad olema geeni kandjad) või see võib olla omandatud vastus pikaajalisele kokkupuutel vibratsiooniga.
See on äärmiselt haruldane seisund, mille käigus nahk tekitab ülitundlikkusreaktsiooni laiendatud kokkupuutele püsivate vibratsioonidega.
Selliste stiimulite näited, mis võivad põhjustada vibreerivat angioödeemi nende haigusseisundite suhtes, on järgmised:
- Pneumaatilise haamri või masinate käitamine
- Muruniiduki sõitmine või tõukamine
- Mootorrattaga sõitmine
- Sörkimine
- Hõrega tugevasti rätikuga
Ajakirja The American Journal of Case Reports avaldatud oktoobri 2015. aasta aruandes teatati 70-aastase naise juhtumitest, kus esines vibreeriva angioödeemi sümptomeid, sealhulgas keele ja kõri turse, mis oli tingitud intensiivsest õhupuudusest. See võib olla haruldane ja ala diagnoositav seisund, mis vajab täiendavat uuringut.
On olemas ka mõningaid tavapäraseid riskirühmitusi, mis võivad sagedamini esinevate nahahaiguste esinemissageduse tõttu sagedamini kasutatavate seadmete olemust. Need riskantsete ametikohtade hulka kuuluvad:
- Jackhammeri operaator
- Puusepp
- Masinaehitaja
- Metallveski
- Maastikukujundaja
Ravi
Vibraalse angioödeemi peamine raviks on vibrostimulatsiooni vältimine. Nõid võivad olla sügelevad, kuid tavaliselt lagunevad nad iseenesest 30 minuti pärast kuni stimulatsiooniga kokkupuutumiseni. Turvaliseks hoidmiseks peavad vibreerivat angioödeemi põdevad isikud hoiduma igasugusest stiimulist, mis on selle isiku jaoks varem põhjustanud reaktsiooni.
Kui pärast vibrostimulatsiooni kokkupuudet teate lööbe või nõgestõve sümptomeid, kaaluge järgmisi toiminguid:
- Konsulteerige kvalifitseeritud arstiga teie seisundi nõuetekohaseks diagnoosimiseks ja raviks.
- Teie arst peaks läbi viima uriini ja vereanalüüse, et teada saada, kas teil on angioödeem või mitte.
- Viivitamatult lõpetage kuritahtliku stiimuli kasutamine ja kaaluge tulevase edasise kasutamise vältimist.
- Epinefriin (epi-pensüstel) on päästevahend, eriti omandatud angioödeemi korral, arutlege oma arstiga, et näha, kas teil on vaja kasutada epi-pensüstalt.
- Teatud antihistamiinikumide teraapiad võivad olla kasulikud, kuid pidage nõu oma arstiga enne, kui kasutate mõnda ravipreparaadi.
- Närvilisuse indutseeritud vibreerivate angioödeemide korral võib abiks olla pidev positiivne hingamisteede rõhu ravi (CPAP).
Allikad:
Grattan, Clive ja Anne Kobza Black. "Urtikaaria ja angioödeem". Dermatoloogia. 2nd. Ed. Jean Bolognia. New York: Mosby, 2008: 261-76.
Habif, Thomas. "Urtikaaria ja angioödeem". Kliiniline dermatoloogia, 4. väljaanne. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 129-61.
> Kalathoor, Ipe. "Snoring-indutseeritud vibreeriv angioödeem. American Journal of Case Reports 16 (2015): 700-702. PMC.
Zuberbier, Torsten ja Marcus Maurer. "Urtikaaria: praegused arvamused etioloogia, diagnoosi ja ravi kohta". Acta Derm Venereologica. 87 (2007): 196-205.